Како савладати анксиозност због качења у јавности

Ако имате потешкоћа са присиљавањем да се качите у јавном купатилу, можда имате мало проучаван психијатријски поремећај, познат као срамежљиво црево (паркопреза).

Паркопреза се односи на потешкоћу или немогућност дефекације док сте у близини других људи.

Паркопреза се разликује од затвора, а то је немогућност качења било где, не само на јавним местима.

Такође се разликује од опсесивног компулзивног поремећаја, који је понекад намењен чишћењу компулсија и страху од телесног отпада.

Због осетљиве природе не постоје поуздани подаци о броју људи који имају паркопрезу.

Неко ко живи са срамежљивим цревима може имати изазовнија животна искуства у поређењу са неким ко нема срамежљиво црево или ко обично не воли употребу јавних тоалета.

Људи са стидљивим цревима често се приморају да га „држе у себи“, уместо да користе јавни тоалет.

Можда нећете моћи да користите купатило на послу или у туђем дому, чак и ако се појаве неугодни гастроинтестинални симптоми.

Али постоје третмани за стидљиво црево. У овом чланку ћемо прегледати ваше могућности и пружити савете за превазилажење страхова.

Страх од јавног какања

Стидљиво црево може се представити као неодољив страх од јавног надзора и просуђивања због следећих искустава узрокованих дефекацијом:

• Знаменитости
• звуци
• мирисе

Овај страх може на много начина утицати на ваше здравље и ометати ваше свакодневне рутине. На пример, то може ограничити вашу способност да:

• бити запослен
• идите у теретану
• социјално комуницирати са пријатељима

То би такође могло довести до драстичног смањења уноса хранљивих састојака, тако да ћете морати ређе какати. Кад се суоче са потребом да се покакају у јавности, људи са стидљивим цревима могу имати симптоме као што су:

• повећан рад срца
• знојење
• брзо дишући
• напетост мишића
• дрхтећи
• мучнина

Поремећаји социјалне анксиозности и фобије

Људима са стидљивим цревима можда није увек угодно да траже лечење због тога. Из тог разлога недостају подаци о овом стању и његовим основним коренима.

Симптоми паркопрезе узроковани су разним поремећајима социјалне анксиозности. Узрокују их и фобије. Стидљиво црево није класификовано као анксиозни поремећај у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5).

Али студија из 2016. године показала је да је Национално друштво фобичара препознало паркопрезу као облик социјалне фобије. Потребно је више истраживања да би се дефинитивно могло утврдити која врста поремећаја је паркопреза.

Према једном извештају о случају из 2011. године, паркопреза има неке од истих основних узрока као и анксиозни поремећај познат као срамежљива бешика (паруесис). Паруесис се представља као страх од јавног мокрења.

Паруеза се боље проучава од паркопрезе. Сматра се да погађа између 2,8 и 16,4 процента становништва, према прегледу истраживања из 2019. Неки људи могу имати оба услова, док други имају само један.

Кад бисте можда имали стидљиво црево

Сви желе да избегну повремено коришћење јавних тоалета. Нису увек санитарни или довољно приватни. Забринутост због преслушавања или остављања смрдљивог мириса је природна.

Да би утврдили радне критеријуме који би помогли професионалцима да поставе дијагнозу стидљивог црева, неколико истраживача је развило скалу срамежљиве бешике и црева, према студији из 2016. године.

Ако нисте сигурни да ли имате ово стање, упитник обухваћен њиховом студијом може вам помоћи:

• Не могу да се испразним цревима када сам око других у купатилу или тоалету.
• Избегавам одлазак у тоалет, чак и ако морам да извршим нужду.
• Одлажем са одласком у тоалет, чак и ако треба да се испразним цревима.
• Бојим се да не могу да испразним црева када сам близу других.
• Моје цревне навике најзначајније доприносе мом нивоу анксиозности у животу.

Доживљавање паркопрезе утиче више од вашег емоционалног здравља. Игнорисање потребе за доследним какањем такође може утицати на ваше здравље гастроинтестиналног тракта. Предуго држање може изазвати компликације, као што су:

• фекална импакција
• перфорација гастроинтестиналног тракта (црева)
• аналне пукотине
• хемороиди

Савети за ублажавање страхова

• Запамтите да сви какају. Покушајте да представите некога кога поштујете, попут политичке личности или глумца, како се кака.
• Са собом понесите малу бочицу пречишћивача ваздуха или спреја за дезинфекцију који ћете користити када вам је потребно јавно купатило.
• Обложите унутрашњост тоалетне шкољке тоалетним папиром. Ово ће помоћи да апсорбује део звука.
• Исперите неколико пута док се какате. Ово ће прикрити звук и смањити мирис.
• Удахните дубоко или направите кратку вежбу медитације пажљивости ако осетите појаву симптома анксиозности.

Третмани за анксиозност и фобије

Разговор са терапеутом за паркопрезу може бити веома ефикасан. Ваш терапеут вам може помоћи да разумете корен вашег страха, као и пружити стратегије за његово управљање.

Постоји неколико врста терапијских третмана који могу бити корисни. Ваш терапеут запошљава једног или више њих. То укључује:

• терапија степенастом изложеношћу (систематска десензибилизација)
• когнитивно-бихејвиорална терапија
• хипнотерапија
• Управљање стресом
• тренинг опуштања

Такође вам могу бити прописани лекови за анксиозност или депресију. Лекови који се користе за ово стање укључују габапентин и ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина).

Међутим, лекови нису коришћени у клиничким испитивањима због ниске учесталости овог стања.

Због недоступних података, можда се чини да лекови сами по себи нису ефикасни у лечењу паркопрезе. Али лекови могу помоћи када се комбинују са другим третманима.

Када разговарати са лекаром

Ако не можете да користите тоалет када су други људи у близини или вас забринутост због покрета црева омета у свакодневном животу, можда ћете желети да размислите о разговору са својим лекаром или терапеутом.

Када вам помисао на јавну нужду изазове симптоме анксиозног поремећаја попут знојења или повећаног броја откуцаја срца, терапијска подршка може вам помоћи да превазиђете страх.

Где наћи помоћ

Ако се тренутно обратите лекару било које врсте коме верујете, разговарајте с њим о својим проблемима. Они ће вам можда моћи помоћи или вас упутити код специјалисте.

Такође можете наћи терапеута путем ових организација:

• Америчка академија психотерапеута
• Америчко психолошко удружење
• Америчко удружење за анксиозност и депресију

Доња граница

Страх од какања у јавности назива се срамежљиво црево или паркопреза. Људи са овим стањем имају преплављујући страх да ће их други осуђивати због звукова или мириса повезаних са дефекацијом.

Ово стање није детаљно проучавано, али се сматра да је то социјални анксиозни поремећај или фобија. Његова преваленција у општој популацији није позната.

Стидљиво црево може се ефикасно лечити терапијским интервенцијама, као што је когнитивна бихејвиорална терапија или терапија поступним излагањем.

Ако стидљиво црево омета ваш свакодневни живот, разговор са терапеутом може вам помоћи.