Шта је хронична несаница и како се лечи?

Преглед

Несаница је уобичајени поремећај спавања код којег ћете можда имати проблема са успавањем, спавањем или обоје. Трећина Американаца извештава да не добија препоручену количину сна сваке ноћи, што је најмање седам сати.

Чести су периодични проблеми са спавањем, познати и као акутна несаница. Акутна несаница траје неколико дана или недеља и често се јавља током стреса или животних промена.

Имати проблема са спавањем или спавањем дуже од три ноћи недељно у трајању од три месеца или више сматра се хроничном несаницом. Ово је познато и као поремећај хроничне несанице.

Врсте хроничне несанице

Постоје две главне врсте хроничне несанице: примарна и секундарна.

Примарна несаница није последица других медицинских стања или лекова и научници је слабо разумеју. За проучавање овог стања користе се специјализовани МРИ снимци. Примарна несаница може бити повезана са променама нивоа одређених хемикалија у мозгу, али истраживања су у току.

Секундарну несаницу узрокују други услови или ситуације. То значи да је то симптом који иде уз неке медицинске проблеме, попут емоционалног стреса, трауме и текућих здравствених проблема; одређени обрасци начина живота; или узимање одређених лекова и лекова.

Симптоми хроничне несанице

Хронична несаница може изазвати симптоме ноћу, као и дању, и може ометати вашу способност да наставите са свакодневним задацима.

Симптоми могу укључивати:

• проблем са успавањем
• буђење током целе ноћи
• потешкоће са спавањем или повраћај у сан
• буђење прерано
• дневна поспаност или мрзовоља
• не осећајући се одморним након ноћног сна
• раздражљивост
• промене расположења, попут осећаја депресије
• потешкоће са концентрацијом
• проблеми са памћењем
• пораст грешака и незгода

Узроци хроничне несанице

Много је ствари које могу изазвати хроничну несаницу, али често је повезано са основним здравственим стањем. Одређени лекови и стимуланси могу изазвати хроничну несаницу, заједно са начинима живота.

Медицинска стања

Хроничну несаницу може да изазове низ дуготрајних медицинских стања, укључујући:

• респираторни услови, укључујући:
  • астма
  • хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
  • апнеја за време спавања
• конгестивна срчана инсуфицијенција
• дијабетес
• рефлукс киселине
• хипертиреоза
• фибромиалгија
• бол
• синдром немирних ногу
• менопауза
• уринарна инконтиненција
• стрес, како физички тако и емоционални
• анксиозност
• депресија
• биполарни поремећај
• Алцхајмерова болест
• Паркинсонова болест

Лекови и стимуланси

За неке људе одређени лекови и стимуланси могу изазвати хроничну несаницу. Ови укључују:

• алкохол
• антидепресиви
• Бета блокатори
• кофеин
• лекови за хемотерапију
• лекови за прехладу и алергије који садрже псеудоефедрин
• диуретици
• недозвољени лекови, попут кокаина и других стимуланса
• никотин
• стимулативни лаксативи

Обрасци животног стила

Одређени обрасци начина живота могу довести до хроничне несанице. Ови укључују:

• ротациони сменски рад
• честа путовања кроз више временских зона, што доводи до млазног заостајања
• физичка неактивност
• често дневно дремање
• недостатак рутине за буђење и спавање
• лоше окружење за спавање

Лечење хроничне несанице

На располагању су бројне могућности лечења код куће и за професионално лечење хроничне несанице. Лечење ће зависити од узрока ваше несанице и може укључивати лекове или терапију за решавање основног стања.

Заједно са лечењем било ког постојећег стања, лекар може препоручити једну или комбинацију опција лечења хроничне несанице.

Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ)

Истраживања су показала да је ЦБТ једнако ефикасан или ефикаснији од лекова за спавање у лечењу хроничне несанице. Укључује вас едукацију о спавању и бољим навикама спавања, док вас истовремено учи да промените уверења и понашања која ометају вашу способност спавања.

Неке од стратегија ЦБТ-а које су посебно усмерене на несаницу, познате као ЦБТ-И, укључују следеће:

Когнитивне технике

Коришћење дневника за записивање брига или брига пре спавања може спречити особу да активно покушава да је разреши, а истовремено покушава да спава.

Контрола стимулуса

Ово подразумева промену понашања која условљавају ваш ум да се бори против сна. Постављање рутине спавања и буђења део је ове стратегије.

Други примери су коришћење кревета само за спавање и секс и напуштање спаваће собе ако у одређеном броју минута не можете да заспите.

Ограничење спавања

Ова терапија укључује ограничавање времена које проводите у кревету, укључујући избегавање дремке. Циљ је да вам ускратите довољно сна како бисте били уморни пред спавање. Време у кревету се постепено повећава како се сан побољшава.

Технике опуштања

Вежбе дисања, јога, вођена медитација и друге технике користе се за смањење напетости у мишићима и контролу дисања и рада срца тако да можете да се опустите.

Парадоксална намера

Ова стратегија укључује фокусирање на остајање будним у кревету, уместо да се очекује да заспите. Помаже у смањењу бриге и анксиозности због могућности заспања. Најефикаснији је у лечењу научене несанице.

Лекови

Постоји велики број лекова на рецепт и помагала за спавање без рецепта (ОТЦ) која вам могу помоћи да заспите или да заспите.

Иако су ефикасни, лекари обично не препоручују дуготрајну употребу таблета за спавање због нежељених ефеката, који могу укључивати дневну поспаност, заборав, ходање у сну, проблеме са равнотежом и пад. Одређене класе таблета за спавање такође стварају навике.

Неки од лекова на рецепт који су одобрени за лечење несанице укључују:

• золпидем (амбијен)
• есзопиклон (Лунеста)
• залеплон (соната)
• доксепин (Силенор)
• рамелтеон (Розерем)
• суворекант (Белсомра)
• темазепам (Ресторил)

ОТЦ опције спавања могу да укључују:

• дифенхидрамин (Бенадрил)
• доксиламин сукцинат (Унисом СлеепТабс)
• мелатонин
• валеријана корен
• чај од камилице

Увек разговарајте са својим лекаром пре него што узмете ОТЦ помоћ за спавање, укључујући природне лекове, као што су мелатонин и корен валеријане. Баш као и лекови на рецепт, ОТЦ и природна помагала за спавање могу изазвати нежељене нежељене ефекте и ометати друге лекове.

Лек за хроничну несаницу

Ако је вашу хроничну несаницу узроковано основним здравственим стањем, попут рефлукса киселине или бола, лечење овог стања може излечити вашу несаницу.

Хроничним здравственим стањима која узрокују несаницу може се управљати променама у лечењу, заузврат управљајући или спречавајући несаницу. Разговарајте са својим лекаром о промени лекова или планова лечења ако лек који узимате узрокује несаницу.

Домаћи лекови за хроничну несаницу

Постоји неколико ствари које можете учинити код куће за лечење или спречавање хроничне несанице. Једна важна опција за лечење позната је као хигијена спавања. То захтева промене у обрасцима понашања како би се побољшала ваша способност да заспите и останете у сну.

Испробајте следеће савете:

• Избегавајте кофеин, нарочито касније током дана.
• Избегавајте употребу алкохола и пушење цигарета пре спавања.
• Укључите се у редовне физичке активности.
• Не дремајте.
• Не једите велике оброке увече.
• Идите у кревет и устајте у исто време сваког дана, чак и у слободне дане.
• Избегавајте употребу рачунара, паметних телефона, телевизора или других технолошких уређаја сат времена пре спавања.
• Нека ваша спаваћа соба буде тамна или користите маску за спавање.
• Нека ваша спаваћа соба буде угодне температуре.
• Уверите се да је површина за спавање угодна.

Изгледи за хроничну несаницу

Хронична несаница се може ефикасно лечити комбинацијом терапија понашања и уношењем неколико промена у начин живота који помажу у побољшању вашег сна. Ако имате проблема са спавањем и омета ваш квалитет живота, обратите се свом лекару.