Напредовали смо у технологији континуираног праћења глукозе (ЦГМ) откако се први пут појавила на тржишту пре више од две деценије, а Декцом са седиштем у Сан Диегу већину тог времена предњачи у иновацијама.
Од лансирања свог почетног тродневног сензора 2006. године, Декцом је помогао да се обликује начин на који америчка Управа за храну и лекове (ФДА) гледа на ову технологију и открио је нове путеве у пружању више могућности људима да брзо прате свој шећер у крви баците поглед на пријемник, мобилну апликацију или паметни сат.
Декцом није једини произвођач ЦГМ-а и није био први - Медтрониц је лансирао први ЦГМ још 1999. године. Али од свог најранијег модела до најновијег мобилног уређаја, Декцом је зацементирао своје место као најпопуларније потпуно -могућа ЦГМ доступна.
Све се брзо мења у универзуму уређаја за дијабетес, па је важно да пратите шта компанија планира. Ево дубоког зарања у оно што Декцом нуди 2020. и касније, заједно са делом његове богате историје.
Шта је ЦГМ?
Ако нисте упознати са ЦГМ системима, прочитајте наш водич овде.
Укратко, ЦГМ се састоји од малог сензора уметнутог испод коже на трбуху који узима очитања глукозе сваких неколико минута. Сензор за једнократну употребу носи се недељу дана или више и повезан је са малим предајником за вишекратну употребу који му омогућава бежично слање очитавања на уређај за приказ. Рани ЦГМ-и ослањали су се на наменски монитор, али већина их сада приказује податке путем апликације за паметни телефон, елиминишући потребу за корисницима да носе додатни уређај.
Тренутна технологија компаније Декцом
Декцом Г6
Одобрен за старије од 2 године и старији и покренут 2018. године, Декцом Г6 је први ЦГМ који нуди директну везу са паметним телефоном, без потребе за одвојеним пријемником и калибрацијом прстију.
10-дневни сензор хабања: Каже се да је водоотпорни Г6 сензор прецизнији и поузданији од ранијих модела и може се носити 10 дана у поређењу са претходних 7 дана.Али, примедба је у томе што долази до јаког искључивања на нивоу од 10 дана, што значи да корисници више не могу продужити сензор за дуже ношење, као што су то раније чинили многи корисници.
ФДА је ово ограничење заправо поставила у писму Декцому у којем описује захтеве за Г6, са посебном клаузулом која налаже да се сензор за једнократну употребу мора искључити и бити неспособан за употребу након одобрених 10 дана ношења.
Предајник: Г6 предајник (мозак система) је отприлике за трећину мањи, тањи и нижег профила од претходног модела и има нови алгоритам за анализу глукозе у себи. Има 3-месечно трајање батерије које такође укључује кратак грејс период на крају репа, али почиње да даје обавештења када је 90-дневни циклус близу и / или када се батерија ближи крају.
Нема ‘обавезног’ прста: ФДА је одобрила Г6 као довољно тачан да се може ослонити на њега у доношењу инсулина и одлукама о лечењу без резервног теста прста, као што је претходно било потребно. Корисници забринути због тачности и даље могу уносити калибрације, ако то желе.
Једнократни аутоматски убацивач: Са Г6, Декцом је представио нови пластични, опружни самостални уређај за аутоматско уметање који не захтева ништа осим притиска наранџастог дугмета за убризгавање новог сензора - чак и једном руком! Г6 сензори се пакују у кутији од три комада, при чему је сваки сензор унапред састављен у аутоматски уметак тако да нису изложене игле. Једноставно повучете лепљиви језичак како бисте открили сензор и код везе који се може скенирати, а затим након притиска дугмета за уметање сензора на тело одложите апликатор.
Пријемник није потребан: Г6 и даље ради са пријемником екрана осетљивим на додир представљеним неколико година раније, али ФДА га више не захтева као део система. Многи корисници се једноставно ослањају на апликацију за паметне телефоне Г6 да би видели ЦГМ податке и добили обавештења.
Г6 Мобиле Апп: Ова апликација ради и на иПхонеу и на Андроиду. Након двосатног периода загревања без икаквих података, апликација почиње да приказује резултате глукозе. Приказује круг са тренутним нивоом глукозе у стварном времену и одговарајућим сивим, црвеним или жутим кодом боја, у зависности од тога да ли сте у домету, низак или висок. Мала стрелица је усмерена у смеру у ком сте у тренду, а испод је приказан графикон са вредношћу глукозе и осталим унетим подацима попут инсулина, угљених хидрата и вежбања. Можете да окренете паметни телефон водоравно да бисте видели до 24 сата података и у складу с тим се померите уназад. Наравно, подаци се могу делити са чак пет особа путем одвојене апликације Декцом Фоллов и са лекарском ординацијом путем платформе Декцом Цларити.
Упозорења: Уз Г6, Декцом је додао предиктивна упозорења, што значи да ћете добити упозорење „Хитно ускоро“ кад год сензор јави да ћете пасти на 55 мг / дл у року од 20 минута. Поред тога, можете прилагодити упозорења за различита доба дана и ноћи. Постоји функција „Не узнемиравај“ за звучна упозорења или вибрације, иако је функција „Одлагање“ онемогућена за важна упозорења као што су „Хитно ниско“ и „Грешка сензора / предајника“.
Збогом, ефекат Тиленол: Овим моделом Декцом је успео да елиминише сметње лековима који садрже ацетаминофен (Тиленол), што је стално питање у свету ЦГМ. Г6 има посебну мембрану на сваком сензору која елиминише сметње у хемији тела од ових лекова, што би претходно могло дати лажно високе резултате глукозе.
Повезивање паметним сатом
Да, Г6 се повезује са Аппле Ватцхом да би приказао ЦГМ податке и нуди упозорења и аларме на различитим заштитним маскама.
Али имајте на уму да морате да имате ЦГМ повезан са компатибилним паметним телефоном да бисте могли да делите податке. То значи да морате да носите паметни телефон као мост између ЦГМ-а и паметног сата, па ако изађете, али иПхоне оставите код куће, Аппле Ватцх и Г6 неће међусобно комуницирати.
Декцом већ годинама обећава могућност директног гледања, али још увек није остварен. У то може да се уложи много тога, укључујући осигуравање да било која ажурирања иОС сатова не ометају податке.
Технологија следеће генерације
Како прелазимо у последње месеце 2020. године, многи са нестрпљењем чекају Декцом-ову следећу генерацију технологије која обећава мноштво очекиваних нових карактеристика. Ево шта долази.
Декцом Г7
Модел Г7 је у раду неколико година као сарадња са Верили-ом (раније Гоогле Лифе Сциенцес). Иако је детаља и даље мало, Декцом је наговестио неке велике ревизије онога што ће Г7 понудити када буде доступан почетком 2021:
Продужено ношење од 14 до 15 дана: Ово додаје 4 до 5 додатних дана у поређењу са тренутним 10-дневним ношењем. Као и код Г6, неће бити потребне калибрације прстију.
Потпуно за једнократну употребу: За разлику од Декцом ЦГМ модела до данас, Г7 ће бити у потпуности за једнократну употребу. То значи да више неће бити одвојеног предајника са тромесечним трајањем батерије. Уместо тога, сензор и предајник ће бити интегрисани и када се заврши покретање сензора, одбацићете целу комбиновану јединицу.
Разређивач: Декцом каже да ће Г7 бити најтања генерација његових ЦГМ сензора до сада, али компанија још увек није објавила никакве конкретне детаље о мерењима или дизајну.
Подршка одлучивању: Декцом је много разговарао о томе да жели да интегрише софтверске функције као што су помоћ при дозирању и информације и упуте које помажу корисницима да донесу боље здравствене изборе на основу својих ЦГМ очитавања. С обзиром на Декцомову аквизицију ТипеЗеро Тецхнологиес 2018. године, чини се да су на путу да пруже паметни алгоритам за ову врсту корисничке подршке. Ово би такође требало да помогне компанији у циљу да прошири употребу ЦГМ-а за више типова 2, као и за кориснике без дијабетеса.
Интероперабилност уређаја и уради сам иновације
Како индустрија уређаја за дијабетес ради на повезаним системима „вештачке панкреаса“, ФДА је створила читав пут ка интероперабилности или идеји „укључи и ради“ која омогућава различитим ЦГМ-има, инсулинским пумпама, инсулинским оловкама и алгоритмима за контролу да раде заједно на модуларан начин.
Декцом Г6 је први добио ФДА-ову нову ознаку „иЦГМ“, што значи да је одобрен за употребу са сличним уређајима који имају упоредиву ознаку интероперабилности - попут Тандемове т: слим Кс2 инсулинске пумпе.
Декцом сада ради са неколико уређаја, од Тандем пумпе до Омнипод пумпе за бешавне гуме и ИнПен паметне инсулинске оловке компаније Цомпанион Медицал. Компанија такође има више партнерстава са различитим платформама података о дијабетесу него било који од њених конкурената.
Декцом је такође био катализатор за нову дијагностичку технолошку заједницу „уради сам“. Управо је Декцом-ова ЦГМ технологија послужила као основа за нагли пораст иновација који су се искристалисали у покрету #ВеАреНотВаитинг 2013. године.
Мала група предузимљивих самосталних мајстора пронашла је начин за постављање платформи података отвореног кода како би се заобишла Декцомова ограничења у то време. Чинећи то, створили су платформу за размену података познату као Нигхтсцоут и читаву мрежну заједницу „уради сам“ размењивача података; на крају је и то еволуирало у систем затворене петље отвореног кода.
Декцом у почетку није био обожавалац, а руководство је ДИИерс прозвало „скитничким каубојима“. Надимак се заглавио и још више охрабрио заједницу #ВеАреНотВаитинг.
Током година Декцом је прихватио овај покрет, чак је лансирао платформу за програмере за даље подстицање иновација заснованих на његовој основној технологији у 2017. години.
Укинута технологија Декцом
Иако су претходне верзије Г4 и Г5 званично укинуте у јуну 2020. године, и даље ћете вероватно затећи кориснике који држе ове старије моделе.
Г4 Платинум
Г4 је лансиран 2012. године и са собом је донео нови пријамник у стилу иПод-а који је био много елегантнији и модернијег изгледа од било чега другог у ЦГМ технологији у то време. Прво је одобрено за употребу од стране ФДА за одрасле од 18 година и старије, а затим две године касније било је у реду за децу и тинејџере. Почетком 2015. године, Декцом је представио нови пријемник који је могао да „дели“ податке са малим бројем следбеника, први пут уводећи апликације Декцом Схаре и Фоллов.
Г5 Мобиле
Крајем 2015. године, Декцом је представио Г5, а са њим и ново доба уграђених могућности за размену података које су по први пут омогућиле приказивање података у мобилној апликацији, а не само на самосталном пријемном уређају. Г5 је и даље користио иПод пријамник првих пар година, све док Декцом није лансирао свој нови пријемник екрана осетљив на додир са вертикалном оријентацијом.
Када је Декцом укинуо Г4 и Г5 у јуну 2020. године, многи корисници су били приморани да изврше надоградњу на Г6. Будући да већина људи - укључујући оне на Медицаре-у - сада може да приступи Г6, шансе су да ће ускоро постати прилично изазовно пронаћи залихе за ове старије моделе.
Најранија технологија компаније Декцом
Као повратну реакцију, вреди упутити наше шешире ка најранијим моделима Декцом ЦГМ који су се појавили пре „Г-серије“ - Севен Плус и првом тродневном сензору названом СТС (ака Схорт Терм Сенсор).
Севен Плус је назван тако што је сензор могао да се носи 7 дана (у поређењу са ранијим тродневним временом ношења). Представила је пријемник овалног облика који су многи називали „Декцомово јаје“.
Пре тога, СТС је био добар 3 дана, али није био ни приближно тачан као данашња ЦГМ технологија. Била је потребна калибрација помоћу кабловског додатка на одређени мерач глукозе у прстима марке Цонтоур. Такође није био водоотпоран, захтевали су пластичне облоге, а оне који су носили овај модел често су искључили његова непрецизност, гломазна величина и начин на који је лепак иритирао кожу. Дуго смо превалили душо!
Мењање ЦГМ пејзажа
Невероватно је како се ЦГМ универзум наставља да шири, с новим играчима попут Абботт Либре блиц монитора глукозе за глукозу Сенсеоницс Еверсенсе који се уграђује у ЦГМ. До данас постоји више од 40 нових ЦГМ производа који се надају да ће једног дана доћи на тржиште, да би се директно такмичили са Декцомом и Медтроницом у „стандардној“ ЦГМ технологији.
Свакако, Декцом је искусио растуће болове јер је реструктуриран и имао је кашњења у наруџбама и проблеме са корисничком услугом, као и већина компанија тамо. Али у целини, Декцом је и даље један од најузбудљивијих играча у технологији дијабетеса док кује пут ка будућности ЦГМ-а.