Шта је МГУС?
МГУС, скраћеница од моноклонске гамопатије неодређеног значаја, је стање због којег тело ствара абнормални протеин. Овај протеин се назива моноклонални протеин или М протеин. Чине га беле крвне ћелије зване плазма ћелије у коштаној сржи тела.
МГУС обично није разлог за забринутост и нема штетних ефеката на здравље. Међутим, људи са МГУС имају мало повећан ризик од развоја болести крви и коштане сржи. Ту спадају озбиљни карциноми крви, попут мултиплог мијелома или лимфома.
Понекад се здраве ћелије у коштаној сржи могу истиснути када тело ствара веома велике количине М протеина. То може довести до оштећења ткива у целом телу.
Лекари често препоручују праћење људи са МГУС-ом вршењем редовних тестова крви како би проверили било какве знаке рака или болести, који се могу временом развити.
Како се дијагностикује МГУС?
МГУС обично не доводи до симптома болести. Многи лекари проналазе М протеин у крви људи који болују од МГУС-а док тестирају на друга стања. Неки људи могу имати симптоме попут осипа, утрнулости или пецкања у телу.
Присуство М протеина у урину или крви један је од знакова МГУС-а. Остали протеини су такође повишени у крви када особа има МГУС. То би могли бити знаци других здравствених стања, попут дехидрације и хепатитиса.
Да би искључио друге услове или утврдио да ли МГУС узрокује ваше здравствене проблеме, лекар може да покрене друге тестове. Ови тестови укључују:
- Детаљни тестови крви. Неки примери укључују комплетну крвну слику, тест серумског креатинина и тест калцијума у серуму. Тестови могу помоћи у провери неравнотеже крвних зрнаца, високог нивоа калцијума и смањења функције бубрега. Ови знаци су обично повезани са озбиљним стањима повезаним са МГУС-ом, као што је мултипли мијелом.
- 24-часовни тест протеина у урину. Овим тестом се може утврдити да ли се протеин М ослобађа у мокраћи и провериће оштећења бубрега, што би могло бити знак озбиљног стања везаног за МГУС.
- Сликовни тестови. ЦТ скенирање или МРИ могу да провере у телу абнормалности костију повезане са озбиљним стањима везаним за МГУС.
- Биопсија коштане сржи. Лекар користи овај поступак за проверу знакова карцинома коштане сржи и болести повезаних са МГУС-ом. Биопсија се обично ради само ако покажете знаке необјашњиве анемије, отказивања бубрега, лезија костију или високог нивоа калцијума, јер су то знаци болести.
Шта узрокује МГУС?
Стручњаци нису сигурни шта тачно узрокује МГУС. Сматра се да одређене генетске промене и фактори околине могу утицати на то да ли особа развија ово стање или не.
Оно што лекари знају је да МГУС узрокује абнормалне плазме ћелије у коштаној сржи да производе М протеин.
Како МГУС напредује током времена?
Многи људи са МГУС-ом никад не заврше са здравственим проблемима повезаним са овим стањем.
Међутим, према клиници Маио, око 1 одсто људи са МГУС-ом сваке године развије озбиљније здравствено стање. Врста услова који се могу развити зависи од врсте МГУС-а.
Постоје три врсте МГУС-а, свака повезана са повећаним ризиком од одређених здравствених стања. Ови укључују:
- МГУС који није ИгМ (укључује ИгГ, ИгА или ИгД МГУС). Ово погађа највећи број људи са МГУС-ом. Повећане су шансе да се не-ИгМ МГУС развије у мултипли миелом. Код неких људи, не-ИгМ МГУС може довести до других озбиљних поремећаја, као што је амилоидоза лаког ланца имуноглобулина (АЛ) или болест одлагања лаког ланца.
- ИгМ МГУС. Ово погађа око 15 процената оних који имају МГУС. Ова врста МГУС-а носи ризик од ретког карцинома званог Валденстром макроглобулинемија, као и лимфома, АЛ амилоидозе и мултиплог мијелома.
- Лаки ланац МГУС (ЛЦ-МГУС). Ово је класификовано тек недавно. Узрокује откривање М протеина у урину и може довести до мултиплог мијелома лаког ланца, АЛ амилоидозе или болести таложења лаког ланца.
Болести које покреће МГУС могу временом проузроковати преломе костију, крвне угрушке и проблеме са бубрезима. Ове компликације могу изазвати управљање болестима и лечење било којих придружених болести.
Да ли постоји третман за МГУС?
Не постоји начин лечења МГУС-а. Не пролази самостално, али обично не узрокује симптоме нити се развија у озбиљно стање.
Лекар ће вам препоручити редовне прегледе и тестове крви како бисте припазили на своје здравље. Обично ови прегледи започињу шест месеци након прве дијагнозе МГУС.
Поред провере крви у променама у протеинима М, лекар ће потражити и одређене симптоме који могу указати на то да болест напредује. Ови симптоми укључују:
- анемија или друге абнормалности крви
- крварење
- промене вида или слуха
- грозница или ноћно знојење
- главобоља и вртоглавица
- срцем и бубрезима
- бол, укључујући бол у нервима и боловима у костима
- отечена јетра, лимфни чворови или слезина
- умор са или без слабости
- ненамерни губитак тежине
Будући да МГУС може довести до стања која погоршавају коштану масу, лекар може препоручити узимање лекова за повећање густине костију ако имате остеопорозу. Неки од ових лекова укључују:
- алендронат (Биносто, Фосамак)
- риседронат (Ацтонел, Ателвиа)
- ибандронат (Бонива)
- золедронска киселина (Рецласт, Зомета)
Какви су изгледи?
Већина људи са МГУС-ом не развија озбиљна стања крви и коштане сржи. Међутим, ваш ризик се најбоље може проценити редовним посетама лекару и тестовима крви. Ваш лекар такође може утврдити ризик од преласка МГУС-а у другу болест узимајући у обзир:
- Број, врста и величина М протеина пронађених у вашој крви. Већи и бројнији М протеини могу указивати на болест у развоју.
- Ниво слободних лаких ланаца (друге врсте протеина) у вашој крви. Виши нивои слободних лаких ланаца су још један знак развоја болести.
- Старост у којој вам је постављена дијагноза. Што дуже имате МГУС, то је већи ризик од развоја озбиљне болести.
Ако ви или вољена особа имате дијагнозу МГУС, обавезно следите планове лекара за праћење вашег стања.
Ако останете на врху свог МГУС-а, можете смањити ризик од компликација. Такође може повећати ваше шансе за позитивнији исход уколико развијете било коју болест повезану са МГУС-ом.
Одржавање здравог начина живота такође може довести до бољих исхода. То можете учинити тако што ћете довољно спавати и вежбати, смањити стрес и јести здраву храну попут свежег воћа и поврћа.
