Уопштено говорећи, парови се сматрају неплодним након отприлике годину дана покушаја зачећа са незаштићеним сексом. Прелазак невидљиве линије у свет неплодности може бити огроман и застрашујући. Осим што се осећате као да се обавештења о трудноћи постављају свуда где год погледате, можда се бринете о свом укупном здрављу и не знате шта даље.
Ниси сам. Неких 12 до 13 од 100 парова има неплодност. До 50 посто ових случајева може се приписати неплодности мушког фактора. Могући узрок је азооспермија, коју обележава укупан недостатак сперме у сперми. Иако је ретко, око 1 одсто мушкараца има азооспермију, а то је корен између 10 и 15 процената случајева неплодности.
Сродно: Неплодност: мушки и женски узроци
Нема броја сперматозоида
Ево кратке лекције о томе како тело делује: Сперма се прави у тестисима. Путује репродуктивним трактом и меша се са течношћу која се налази у семенским каналима. Заједно, сперма и ова течност стварају сперму - густи, бели ејакулат који излази из пениса.
Са азооспермијом, сперма се вади из једначине. Можда имате ејакулат, али не садржи сперму. Можда вам је познат термин „низак број сперматозоида“ - али азооспермија се, с друге стране, назива „нема броја сперматозоида“.
Постоје три врсте азооспермије:
- Предтестикуларна азооспермија (неопструктивна) је узрокована оштећеном производњом хормона одговорних за стварање сперме.
- Азооспермија тестиса (неопструктивна) је узрокована било којим абнормалностима у функцији или структури тестиса.
- Посттестикуларна азооспермија (опструктивна) је узрокована проблемима са ејакулацијом услед неке опструкције у репродуктивном тракту.
Повезано: Шта је покретљивост сперме и како утиче на плодност?
Шта узрокује различите врсте азооспермије?
Свака врста азооспермије има свој скуп могућих узрока или повезаних стања. Генерално, генетски услови који утичу на И хромозом могу проузроковати између 10 и 15 процената случајева без или са малим бројем сперме.
Предтестикуларна азооспермија
Ову не-опструктивну врсту могу изазвати одређени генетски поремећаји. На пример, Каллманнов синдром утиче на способност тела да производи хормон који ослобађа гонадотропин (ГнРХ) и може, заузврат, да утиче на производњу сперме.
Проблеми са мозгом, посебно оштећење хипоталамуса или хипофизе, такође могу проузроковати ову врсту азооспермије. Узимање одређених лекова или терапија зрачењем од рака такође могу допринети.
Азооспермија тестиса
До овог неопструктивног типа може доћи због:
- одсуство тестиса (анорхија)
- тестиси који нису пали (крипторхизам)
- тестиси који не производе сперму (синдром само ћелија сертолија)
- тестиси који не производе зрелу сперму (сперматогени хапшење)
Клинефелтеров синдром је друга могућност и може се јавити када се особа роди са хромозомима КСКСИ уместо са КСИ.
Остали узроци укључују:
- са заушњацима у касном пубертету
- тумори
- зрачење
- дијабетес
- претходна операција
- реакције на одређене лекове
- варикокела (када су вене које долазе из тестиса проширене / широке)
Посттестикуларна азооспермија
Овај опструктивни тип присутан је у око 40 посто случајева азооспермије. Опструкција се може догодити због недостатка везе негде, на пример у епидидимису или васкуларним каналима који се крећу и чувају сперму.
Конгенитални услови такође могу проузроковати опструкцију. На пример, конгенитално билатерално одсуство вас деференса (ЦБАВД) је генетско стање у којем можда недостају канали васкуларног канала који носе сперматозоиде из тестиса. Повезан је са постојањем или ношењем гена за цистичну фиброзу.
Остали узроци опструктивне азооспермије укључују ствари попут претходне или тренутне инфекције, циста, повреда или вазектомије.
Повезано: Преокрет вазектомије: Шта треба да знате
Који су симптоми азооспермије?
Можда нећете имати симптоме или чак знати да имате азооспермију све док ваши напори на трудноћи не буду успешни. Било који други знаци или симптоми на које наиђете можда су више повезани са основним узроцима, попут хормонске неравнотеже или генетских хромозомских стања.
У супротном, могући симптоми могу укључивати:
- низак сексуални нагон
- еректилна дисфункција
- квржица, оток или нелагодност око тестиса
- смањена длака на лицу или телу
Повезано: Шта је нормалан број сперме?
Како се дијагностикује азооспермија?
Најосновнији начин на који вам може бити дијагностикована азооспермија је анализа сперме. Лекар ће затражити да ејакулирате у шољу и предате узорак у лабораторију на тестирање. Ако се у ејакулату не примети жива сперма, могуће је да имате азооспермију.
Заједно са физичким прегледом, лекара ће занимати и ваша историја болести. Они могу постављати питања о:
- историја плодности (без обзира да ли сте зачели децу)
- породична историја (попут цистичне фиброзе или проблема са плодношћу)
- болести које сте имали као дете
- различите операције или поступке на карличном подручју или репродуктивном тракту
- историја инфекција, попут инфекција уринарног тракта (УТИ) или полно преносивих инфекција (СПИ)
- претходно или тренутно излагање стварима попут зрачења или хемотерапије
- претходна или тренутна употреба лекова
- сваку могућу злоупотребу дрога или алкохола
- недавна болест која је укључивала грозницу
- недавно излагање високој врућини
Други дијагностички алати могу да укључују:
- тестови крви за процену нивоа хормона или генетских стања
- ултразвук за визуализацију скротума и других делова репродуктивног тракта
- снимање мозга ради тражења проблема са хипоталамусом или хипофизом
- биопсије ради ближег испитивања производње сперме
Који су медицински третмани за азооспермију?
Опструктивна азооспермија може се лечити поновним повезивањем или реконструкцијом цеви или канала који не дозвољавају проток сперме. То може значити операцију или друге поступке. Хормонски третмани и лекови такође могу помоћи ако је основни узрок ниска производња хормона.
Неопструктивна азооспермија може или не мора одговорити на медицински третман. Али постоје неке добре вести: Можда ћете и даље успети да постигнете трудноћу са биолошким дететом путем вантелесне оплодње или интрацитоплазматске ињекције сперме.
Како? Ваш лекар може извадити сперму из тестиса помоћу мале иглице. Ово проналажење се може обавити и током биопсије. Овај поступак може функционисати чак и ако у тестисима имате само неколико сперматозоида.
Ако се одлучите за овај пут, важно је добити генетско саветовање како бисте разумели основни узрок и како то може утицати на било коју биолошку децу.
Постоје ли природни лекови који могу помоћи?
Кућне методе које помажу у производњи сперме могу са азооспермијом да раде или не.Иако низак број сперме може добро реаговати на одређене биљке и промене у исхрани, сперматозоиди којих нема због препреке или генетског стања можда неће реаговати на исти начин (ако их уопште има).
То не значи да брига о себи ако се храните добро уравнотеженом исхраном, довољно се одмарате, пијете довољно течности и контролишете стрес не може помоћи. Поред бриге о свом општем благостању, размислите о блиској сарадњи са својим лекаром како бисте утврдили који - ако постоје - природни лекови могу помоћи у вашем случају.
Ствари које треба испробати:
- Једите дијету пуну целе, хранљиве састојке, да бисте подстакли производњу сперме
- Вежба редовно. То може помоћи у повећању нивоа тестостерона
- Покушајте јогу или медитацију да смањите ниво стреса. Кортизол (хормон стреса) може утицати на производњу тестостерона
- Питајте свог доктора о биљкама и додацима који могу да промовишу плодност мушкараца, попут Трибулус террестрис, црног семена, коензима К10, фолне киселине, дивљег кестена, Л-карнитина, Панак гинсенга и цинка.
Повезано: 10 начина за појачавање производње сперме
Спречавање азооспермије
Постоји неколико начина на које можете заштитити производњу сперме у случајевима азооспермије које су узроковане стварима попут повреда или одређених лекова.
Покушати да:
- Клоните се било каквих активности, попут грубих спортова, који могу наштетити тестисима и репродуктивном тракту.
- Ограничите изложеност зрачењу.
- Разговарајте са својим лекаром о предностима и ризицима лекова који могу утицати на производњу сперме.
- Избегавајте активности које могу излагати тестисе високим температурама, попут сауна или парних купатила.
Повезано: Зашто су ми тестиси хладни и који је најбољи начин да их загрејем?
За понети
Дијагноза азооспермије или слушање речи „нема броја сперматозоида“ може бити застрашујуће. Удахните дубоко - ако имате ово стање не значи нужно да не можете имати биолошку децу.
Важно је прво разумети шта је узрок проблема. Након разговора и решавања узрока, лекар може имати различите могућности лечења које исправљају блокаду. Иначе, поступци попут вантелесне оплодње могу вам помоћи да постигнете трудноћу са партнером.
