Рингеров раствор лактата: шта је и како се користи

Рингер-ов раствор са лактатом, или ЛР, је интравенска (ИВ) течност коју ћете можда добити ако сте дехидрирани, имате операцију или примите ИВ лекове. Такође се понекад назива и Рингеров раствор лактата или натријум лактата.

Постоји неколико разлога због којих можете добити ову ИВ течност ако вам је потребна медицинска нега.

По чему се разликује од физиолошког раствора?

Иако физиолошки раствор и лактовани Рингеров раствор имају неколико сличности, они такође имају разлике. То може учинити употребу једног погоднијег од другог, у зависности од ситуације.

Оно што им је заједничко

Нормални физиолошки раствор и Рингерова лактација су две интравенске течности које се обично користе у болницама и здравственим установама.

Обоје су изотоничне течности. Изотоничност значи да течности имају исти осмотски притисак као и крв. Осмотски притисак је мерење равнотеже растворених супстанци (као што су натријум, калцијум и хлорид) према растварачима (на пример, води).

Изотоничност такође значи да када добијете Рингер-ов лактат са лактацијом, решење неће проузроковати смањење или повећање ћелија. Уместо тога, решење ће повећати количину течности у вашем телу.

Како се разликују

Произвођачи течности стављају мало другачије компоненте у уобичајени физиолошки раствор у поређењу са Рингеровим млеком у лактацији.Разлике у честицама значе да Рингеров лактат не траје толико дуго у телу као уобичајени физиолошки раствор. Ово може бити корисно за избегавање преоптерећења течношћу.

Такође, Рингеров лактат садржи адитив натријум лактат. Тело метаболизира ову компоненту у нешто што се назива бикарбонат. Ово је „база“ која може помоћи да тело постане мање кисело.

Из тог разлога неки лекари користе Рингер-ов лактат у лечењу медицинских стања попут сепсе, у којима тело постаје веома кисело.

Нека истраживања сугеришу да Рингер-ов лактат може имати предност у односу на физиолошки раствор за надокнађивање изгубљене течности код пацијената са траумом.

Такође, нормални физиолошки раствор има већи садржај хлорида. То понекад може проузроковати вазоконстрикцију бубрега, утичући на проток крви у бубрезима. Овај ефекат обично не забрињава уколико особа не добије велику количину нормалног физиолошког раствора.

Лацтатед Рингер'с се не меша добро са неким ИВ решењима. Уместо тога, апотеке мешају нормални физиолошки раствор са следећим ИВ растворима:

• метилпреднизон
• нитроглицерин
• нитропрусид
• норадреналин
• пропанолол

С обзиром на то да Рингер у лактацији садржи калцијум, неки лекари не препоручују употребу када особа добије трансфузију крви. Додатни калцијум могао би да се веже са конзервансима које су банке за крв додавале у крв ради складиштења. Ово потенцијално повећава ризик од настанка крвних угрушака.

Као пратећа напомена, Рингерово млеко у лактацији такође се мало разликује од онога што се назива једноставно Рингерово решење. Рингеров раствор обично садржи натријум бикарбонат уместо натријум лактата. Понекад у Рингеровом раствору има више глукозе (шећера) него у Рингеровом млеку у лактацији.

Садржај решења

Рингер-ов раствор у лактацији садржи пуно истих електролита које крв има природно.

Према Б. Браун Медицал-у, једној од компанија која производи Рингеров лактат, сваких 100 милилитара њиховог раствора укључује следеће:

• калцијум хлорид: 0,02 грама
• калијум хлорид: 0,03 грама
• натријум хлорид: 0,6 грама
• натријум лактат: 0,31 грама
• воде

Ове компоненте се могу мало разликовати у зависности од произвођача.

Медицинска употреба Рингеровог лактата

И одрасли и деца могу добити Рингер-ов раствор у лактацији. Неки од разлога због којих особа може добити ово ИВ решење укључују:

• за лечење дехидрације
• како би се олакшао проток ИВ лекова током операције
• да се успостави равнотежа течности након значајног губитка крви или опекотина
• држати вену са ИВ катетером отвореном

Лацтатед Рингер'с је често ИВ решење које имате изабрати ако имате сепсу или инфекцију, тако тешку да се баци киселинско-базна равнотежа вашег тела.

Лекари такође могу да користе Рингер-ов лактат као решење за наводњавање. Решење је стерилно (у њему нема бактерија када се правилно складишти). Стога се може користити за испирање ране.

Такође се може користити током операције за наводњавање бешике или хируршког места. Ово помаже при испирању бактерија или олакшавању уочавања места на хируршкој локацији.

Произвођачи не намеравају да људи пију Рингеров раствор у лактацији. Намењен је само за наводњавање или ИВ употребу.

Како решење функционише

Рингер-ов раствор са лактацијом добијате у ИВ. Када раствор уђе у вену, иде и унутар ћелија, као и споља. У идеалном случају, решење помаже у одржавању или постизању равнотеже течности у вашем телу.

Могући нежељени ефекти

Давање превише лактираног Рингера може изазвати оток и едем. Неки људи имају здравствена стања која значе да њихово тело не може добро да се носи са додатном течношћу. Ови услови укључују:

• хронична болест бубрега
• конгестивна срчана инсуфицијенција
• хипоалбуминемија
• цироза

Ако људи са овим здравственим стањем добијају Рингерову лактацију (или било коју другу течност за ИВ), медицински стручњак би требало да их пажљиво надгледа како би се осигурало да не добијају превише течности.

Поред преоптерећења течношћу, превише Рингеровог раствора у лактацији може утицати на ниво електролита. То укључује натријум и калијум. Будући да у Рингеровом лактату има мање натријума него у крви, ниво натријума може постати пренизак ако га унесете превише.

Нека раствора прстенова у лактацији укључују декстрозу, врсту глукозе. Алергијске реакције могу се јавити код људи који имају алергију на кукуруз.

Нормална доза Рингера у лактацији

Доза Рингер-а у лактацији зависи од околности. Лекар ће размотрити факторе као што су ваша старост, колико имате килограма, ваше укупно здравље и колико сте већ хидрирани.

Понекад лекар може наручити ИВ течност по стопи „КВО“. Ово значи „држати вену отвореном“ и обично износи око 30 милилитара на сат. Ако сте веома дехидрирани, лекар може наручити течност која се убризгава врло брзо, као што је 1.000 милилитара (1 литар).

За понети

Ако морате да имате ИВ, можда ћете видети да на вашој торби за ИВ пише „лацтатед Рингер'с“. Ово је временски испитана опција замене течности коју лекари обично преписују. Ако је примите, надгледаћете се како бисте били сигурни да нећете добити превише кроз ИВ.