- Програм одређеног корисника Медицаре са малим примањима (СЛМБ) помаже вам да платите премије Медицаре дела Б.
- Државни програм Медицаид финансира програм СЛМБ. Међутим, не морате да испуњавате услове за Медицаид да бисте се уписали у СЛМБ.
- Да бисте се квалификовали, морате имати одређена месечна ограничења прихода или ресурса.
Програм одређеног корисника Медицаре са малим примањима (СЛМБ) је програм који финансира држава који пружа финансијску помоћ у плаћању премија за Медицаре део Б.
Да бисте се квалификовали, ви или ваш супружник морате имати ограничени приход и ресурсе. Овај програм може помоћи да здравствена заштита буде приступачнија ако имате потешкоћа с плаћањем здравствених рачуна. Више од милион људи било је уписано у СЛМБ у 2019.
У овом чланку ћемо покрити детаље о томе шта програм СЛМБ ради, ко може да испуњава услове, начин уписа и још много тога.
Шта је СЛМБ програм?
СЛМБ програм је један од четири различита програма штедње Медицаре. Сврха ових програма је помоћ у плаћању трошкова Медицаре путем државне помоћи. СЛМБ треба да вам помогне да платите за Медицаре Део Б премије, што вам може уштедети више од 1.500 УСД сваке године.
Чак и ако се квалификујете за пакет без премије Дела А, обично и даље морате да плаћате месечну премију за Медицаре Део Б. За 2020. годину најнижи износ премије је 144,60 УСД месечно. Међутим, СЛМБ програм ће покрити ове трошкове и смањити ваше укупне трошкове здравствене заштите.
Ако се ви или вољена особа квалификујете за СЛМБ програм, аутоматски ћете се квалификовати за додатну помоћ. Овај додатни програм помаже вам да платите покривање лекова на рецепт путем Медицаре-а. Постоје различити нивои додатне помоћи који вам могу помоћи да платите осигурање, одбитке и премије за трошкове лекова на рецепт.
Да ли испуњавам услове за СЛМБ?
Да бисте испуњавали услове за СЛМБ програм, такође морате да испуните услове за Медицаре Део А и да испуните одређене захтеве за приходом или ресурсима да бисте се квалификовали.
Да бисте испуњавали услове за Медицаре Део А, морате да имате 65 година или више или да имате квалификовану инвалидност, завршну фазу бубрега или амиотрофичну латералну склерозу (АЛС, познатију као Лоу Гехригова болест). Такође сте морали да радите и плаћате Медицаре порез најмање 40 квартала (око 10 година) да бисте се квалификовали за Део А. без премије.
Да бисте учествовали у програму СЛМБ, морате имати ограничени приход и ресурсе. Ова финансијска ограничења могу се разликовати од године до године. За 2020. годину ограничења прихода наведена су у следећем графикону.
Ограничења дохотка су нешто виша на Аљасци и Хавајима. Требали бисте контактирати Медицаид канцеларију у вашој држави да бисте сазнали тренутна ограничења ако живите у тим државама.
Шта су ресурси?
Ресурси укључују одређене ставке или новац који имате на банковном рачуну. Ево неколико примера онога што се може сматрати ресурсима:
- новац на чековном или штедном рачуну
- Акције
- обвезнице
Ваш дом, један аутомобил, гробница, намештај и други предмети за домаћинство не рачунају се као ресурси. Ако имате питања у вези са одређеним ставкама или рачунима који би могли бити избројани, обратите се државној канцеларији Медицаид. Они могу пружити листу специфичних ресурса и ограничења за вашу државу.
Имајте на уму да ако се квалификујете за СЛМБ, не морате се квалификовати за Медицаид погодности. Медицаид захтева да испуњавате засебна ограничења прихода. Чак и ако не испуњавате услове за Медицаид, још увек ћете моћи да остварите погодности за СЛМБ.
Само покушајте - пријавите се!Ако вам је потребна помоћ или мислите да се квалификујете за СЛМБ план, требало би да се пријавите за програм. Неке државе имају флексибилност у својим приходним квалификацијама (посебно на Аљасци и Хавајима) и ограничења прихода могу се мењати сваке године.
Како да се упишем?
Ево неколико корака које можете предузети да започнете поступак уписа у програм СЛМБ:
- Обратите се државној канцеларији Медицаид и питајте како да се пријавите. То може укључивати лични састанак или подношење пријаве на мрежи или поштом.
- Прикупите потребне документе да бисте показали Медицаид канцеларију у вашој држави. То обично укључује вашу Медицаре картицу, картицу социјалног осигурања, извод из матичне књиге рођених или други доказ о држављанству, доказ о адреси, доказ о приходу и банковни извод који наводи вашу имовину.
- Копирајте ове кључне документе у случају да вам затребају поново.
- Потражите обавештење путем поште у року од 45 дана које вас обавештава о вашем статусу пријаве.
- Ако је Медицаид одбио вашу пријаву, имате право да затражите саслушање да бисте оспорили ову одлуку.
- Ако је ваша пријава одобрена, Медицаид ће почети да плаћа вашу премију за Медицаре део Б и обавестиће вас када започиње покриће.
- Потврдите да социјално осигурање више не уклања ову премију из вашег месечног чека.
Понекад треба времена да Медицаид почне директно да плаћа Медицаре. Добићете чек за износ за било који месец да је Медицаид требао да вам плати премију, али није.
Добијаћете годишње обавештење да требате обновити или поново потврдити своје СЛМБ погодности. Ако из неког разлога не добијете обавештење, контактирајте своју канцеларију Медицаид како бисте били сигурни да ваше погодности неће потрошити.
Када се квалификујете за СЛМБ програм, добићете обавештење од Медицаре-а да се квалификујете за додатну помоћ. Затим ћете ове податке доставити свом плану лекова на рецепт (Део Д), тако да можете уштедети новац и на својим рецептима.
За понети
- СЛМБ програм може платити ваше Медицаре Део Б премије.
- Можете се квалификовати на основу прихода или ресурса. Ова ограничења могу се разликовати од државе до државе.
- Обратите се државној канцеларији Медицаид да бисте сазнали како се пријавити и које врсте документације су вам потребне.
- Ако се квалификујете, чућете одговор у року од 45 дана од пријаве.