У већини случајева највећа разлика коју људи праве између близанаца је да ли су идентични или братски (па чак и то раздвајање за неке може бити збуњујуће).
Ако су вам до овог тренутка близанци били генетска мистерија, дозволите нам да вам представимо неке од различитих врста близанаца. Један од најређих и најкомпликованијих типова понекад се називају мо / мо близанци. Збуњен? Заинтригиран? Наставите да читате да бисте сазнали више!
Шта су мо / мо близанци?
Мо / мо је скраћени облик монохорионског моноамниота. Мо / мо близанци су они који деле и хорионске и амнионске врећице.
Или другачије речено, будући да моно значи „једна“, месечна трудноћа је она у којој постоји обе плаценте и једна плодна врећица за обе бебе.
Збуњени како ово функционише? Дозволите нам да направимо резервне копије мало ...
Већина људи је и раније чула помињање једнојајчаних и братских близанаца, зар не?
- Једнојајчани близанци (који се називају и монозиготни близанци) потичу из истог оплођеног јајашца. Стварају се када се једно јаје и једна сперма сретну како се очекивало. Убрзо након оплодње, једно јаје се дели на два дела. Ови близанци се називају идентичним, јер деле све исте хромозоме.
- С друге стране, братски близанци (такође названи двојајчани близанци) потичу из две различите јајне ћелије које се ослобађају близу и оплођују две различите сперме. Они деле само 50 процената својих хромозома као и остала браћа и сестре, а карактеристике попут боје косе и очију или пола могу бити исте или различите.
Имате све то и питате се какве то везе има са мо / мо близанцима? Па, веровали или не, близанци могу делити још неколико ствари осим хромозома!
Када је реч о идентификовању типова близанаца, класификација зависи од тога да ли су фетуси делили или су имали одвојене хорионске и амнионске врећице.
Никад чули за хорион или амнионску врећицу? Не брините, нисте сами, па ево кратког прегледа и неколико напомена о томе зашто су важни.
Док се развија у материци, хорион је најудаљенија фетална опна, спољни слој онога што је познато као плодна врећица. Хорион делује на повезивање амниона, амнионске течности и фетуса са плацентом.
Амнион је најдубља фетална мембрана. Помаже у заштити фетуса и укључује амнионску течност. Слично хориону, близанци могу или делити амнион или имати једног свог.
Треба имати на уму једну забавну чињеницу да, иако две бебе могу делити исту плаценту (тј. Један хорион за пар), свака и даље може бити у својој амнионској течности ако има своју амнионску врећицу (тј. Два одвојена амниона) .
То значи да постоје заправо 3 различите могућности комбинације: мо / мо, мо / ди, ди / ди:
- Близанци Ди / ди (дихорионски диамниоти) имају свој индивидуални хорион и појединачни амнион.
- Мо / ди близанци (монохорионски дијаниоти) деле хорион, али имају одвојене амнионе.
- Мо / мо близанци су они са једним амнионом и једним хорионом. Све се дели!
Ако су близанци братски, они су ди / ди и сваки је у свом малом мехурићу. Двојице близанаца такође чине око 30 процената једнојајчаних близанаца. У зависности од времена раздвајања јаја, једнојајчани близанци могу бити ди / ди, мо / ди или мо / мо. Мо / мо су најређи, чине само око 1 до 5 процената свих једнојајчаних близанаца.
Иако се све ово може чинити много за разумевање, питање је у томе што је више близанаца, док су материце, већи ризик за трудноћу.
Знање које врсте близанаца носе труднице може помоћи добављачима да идентификују и надгледају било какве могуће проблеме.
Како се дијагностикују мо / мо близанци?
Мо / мо близанце типично идентификује ултразвук прилично рано у трудноћи. Најбоље ултразвучне слике за ову идентификацију јављају се у првих 14 недеља трудноће када су плацента и плодна врећица видљивији.
За месечну трудноћу, ултразвук ће показати једну плаценту која даје крв двама фетусима. Обе ће се такође појавити у истој амнионској врећици, без раздвајања између њих.
Дијагноза је могућа и ако постоје докази о преплитању пупчане врпце. Рана дијагноза је важна како би се трудноћа могла пажљиво надгледати.
Који су ризици од мо / мо близанаца?
Кад год је неко трудна са близанцима, постоје додатни ризици за трудноћу. Многи се окрећу око интраутериног ограничења раста, што је фенси начин да се каже да постоји само толико простора за раст две бебе!
Неке компликације које су вероватније код рођења близанаца укључују:
- плацента превиа
- абрупција постељице
- плацента аццрета
- недоношчад
- ниска телесна тежина на рођењу
- гестацијски дијабетес
- гестацијска хипертензија
- постпартално крварење
С обзиром на то да две бебе деле толико тога у месецу трудноће, то може бити изузетно ризично. Неки додатни могући ризици месечне трудноће укључују:
- Превремени порођај: У месечној трудноћи, порођај царским резом обично се препоручује до 32 недеље да би се смањио ризик.
- Разлике у тежини при порођају: Ако близанци расту неједнаким брзинама, може доћи до проблема да један близанац ограничи раст другог унутар плаценте.
- Проблеми са плодном водом: Премало амниотске течности може ограничити величину и кретање бешике. Превише амниотске течности може довести до повећања бешике и повећати шансу за срчану инсуфицијенцију.
- Преплетеност / компресија кабла: Не постоји ништа што би раздвојило близанце мо / мо, што значи да се њихове пупчане врпце временом могу запетљати. То може довести до врло раних порођаја близанаца ако постоји било каква забринутост, јер испреплетена пупчана врпца може резултирати изненадном смрћу.
- Синдром трансфузије близанаца (ТТТС): Када се плацента дели, као што је то у месечној трудноћи, постоји ризик да удео једног близанца у количини крви и хранљивих састојака буде већи од оног код другог. То може довести до проблема и код беба и може захтевати праћење, превремени порођај или хируршку поправку у материци.
- Обрнута артеријска перфузијска секвенца близанаца (ТРАП секвенца): Јави се у само око 1 проценат мо / мо трудноћа, један близанац је развојно нормалан (близанац са пумпицом). Други близанац се формира без функционалног срца и многих других телесних структура. Њима се придружује велики крвни суд, а близанац без срца прима сву крв из близанца пумпе. То доводи до тога да срце близанца пумпе ради много теже него што би то нормално радило. Што је већи близанац без срца, то је већа вероватноћа да ће близанац пумпе доживети срчану инсуфицијенцију или смрт.
Који третмани постоје за мо / мо близанце?
Не постоји начин да се спрече мо / мо близанци, па се лекари фокусирају на надгледање након што су зачети, а можете очекивати да вас упутите на ОБ-ГИН који је специјализован за високо ризичне трудноће.
Лекар ће обично прегледати абнормалности попут ТТТС и ТРАП секвенце и тражити да наставите са честим праћењем током трудноће.
У зависности од одређених фактора ризика трудноће, можда ће вам бити потребна стационарна нега са сталним надзором након одређеног периода трудноће.
Да би заштитили компликације попут заплетања каблова, близанци се месечно рађају путем Ц-реза и рађају се рано.
Одузети
Без обзира да ли сте близанац, имате ли близанце или само знате близанце, фасцинантно је размишљати о процесима који су истовремено повезани са стварањем два човека!
За оне који очекују близанце, разумевање типова близанаца може помоћи у идентификовању и решавању ризика за проблеме узроковане месечном трудноћом.
Ако очекујете близанце, важно је редовно комуницирати са пружатељем неге како бисте осигурали најздравију трудноћу.
