Шта је Абулија?

Преглед

Абулија је болест која се обично јавља након повреде неког подручја или подручја мозга. Повезан је са лезијама мозга.

Иако абулија може да постоји самостално, често се налази заједно са другим поремећајима. Ови поремећаји могу бити неуролошке или психијатријске природе.

Абулија је слабо дијагностиковано стање и класификује се по јакој апатији. То може резултирати недостатком мотивације, а многи који имају абулију боре се са питањима воље, воље или нагона.

Они са абулијом имају мање мотивације упркос нормалном расположењу, свести и сазнању. Неко са абулијом има жеље, али може се борити да учини оно што је неопходно за постизање циљева које жели.

Абулија је честа, али се често меша са другим проблемима везаним за мозак. Постоје могуће могућности лечења, али важно је да се ово стање дијагностикује на одговарајући начин како би се лечило.

Упркос важности дијагнозе, ово стање се ретко признаје. Међутим, последњих година повећале су се расправе и истраживања око дијагнозе абулије.

Симптоми абулије

Особа са абулијом показује симптоме који укључују емоционалне промене и промене у понашању. Ово стање није због смањеног нивоа свести, пажње или језичког капацитета.

Симптоми могу да укључују:

• губитак продуктивности, напора и иницијативе
• емоционална равнодушност
• недостатак планова и циљева
• мање или одсуство говора или радње
• недостатак емоционалних одговора на важне животне догађаје
• мање циљано оријентисане мисли
• умањен друштвени интерес
• слаба пажња
• лако се одвлачећи

Они са абулијом обично могу описати циљеве, интересе или планове које имају. Међутим, то обично чине на мање опсежан начин и краће време, показујући почетне знаке апатије.

Блажи случајеви абулије су чешћи од тешких. Често је чешће код старијих људи са поремећајима расположења, неуролошким проблемима и другим стањима. Абулија се често посматра као симптом у сложеној клиничкој ситуацији.

Потребно је више истраживања у вези са дијагнозом и управљањем абулијом код старијих одраслих. Ово је важно јер се појављује заједно са многим болестима и поремећајима повезаним са старењем.

Узроци абулије

Абулија је најчешће узрокована повредом мозга. Ове повреде се углавном виде у облику лезија мозга.

Мотивацију покрећу фактори околине који ослобађају неуронске сигнале. Када су подручја мозга оштећена, ови неуронски сигнали не функционишу правилно. То резултира немогућношћу мозга да региструје награду. Следи апатичан одговор.

Уобичајена погођена подручја мозга укључују:

• базалних ганглија
• фронтални режњеви
• цингулате гирус
• каудасто језгро
• глобус паллидус

Све је више доказа који сугеришу да се дисфункција може појавити у областима изван подручја лезије. Ова подручја су повезана са оштећеном можданом материјом, али изван ње.

Упркос томе што је вероватно укључено више од једног неуротрансмитера, већина студија се фокусирала на улогу допамина у случајевима абулије.

Једна студија на животињама открила је да су оштећења допаминергичких кругова повезана са апатијом. Истраживачи мисле да су ови путеви оно што нам омогућава да импулс претворимо у акцију.

Постоје и социјални, еколошки и биолошки фактори који могу утицати на погон. Ови фактори могу изазвати апатију. Не треба их мешати са присуством абулије.

Дијагностиковање абулије

Абулија је можда чешћа него што се некада мислило, јер је често слабо дијагностиковано стање, често мешано са другим болестима или поремећајима. То може довести до тога да појединци не лече дужи временски период.

Ово стање се често меша са:

• депресија
• афазија
• деменција

У процесу дијагнозе важно је искључити стања која могу представљати апатију као симптом. Као резултат, лекари често обављају темељне неуролошке и психосоцијалне прегледе када је у питању апатија како би пружили диференцијалну дијагнозу.

У истраживању британских лекара на тему апатије код старијих одраслих, мање од 50 одсто је веровало да се абулија разликује од депресије.

Абулија је заиста одвојена дијагноза од депресије. Туга или негативне мисли се не приписују абулији.

Ваш лекар може да нареди фцМРИ у стању мировања. Овај тест укључује подвргавање магнетној резонанци без тражења посебних задатака док се мозак пресликава. Други облици снимања мозга, попут ЦТ скенирања, такође могу помоћи у дијагнози стања повезаних са абулијом.

Лечење абулије

Лекар треба рано да идентификује абулију како би вам могао помоћи да идентификујете најбоље могућности лечења за вас.

Опције лечења тренутно укључују бромокриптин, који је доказано ефикасан у смањењу апатије.

Овај третман се често даје у малим дозама са малим повећањем дозе током времена. Лекар треба да вас надгледа док узимате бромокриптин, због потенцијалних негативних нежељених ефеката, укључујући:

• поспаност
• снижен крвни притисак
• пораст компулзивног понашања

У малом броју студија случаја, Л-допа је тестирана као потенцијална опција лечења. Ова студија је открила да је Л-допа успешно лечила тешке случајеве абулије, али ефекти овог лека нису били дуготрајни.

Лек допамин би се могао показати корисним, али се због недостатка доказа углавном не користи. Ови лекови такође имају листу нежељених ефеката који укључују потенцијални психотични рецидив код људи који су раније имали епизоде ​​психозе.

Доказано је да амфетамини повећавају понашање пацова у потрази за стимулацијом. Још увек треба истражити студије на људима за употребу овог лека у случајевима абулије.

Услови повезани са абулијом

Абулија је примећена у сарадњи са:

• Хунтингтон’с
• Алзхеимер'с
• менталне болести
• Левијева деменција тела
• Паркинсонова болест
• удар

Какви су изгледи?

Абулија је стање које може утицати на ваш квалитет живота. Важно је решавање основних проблема који могу бити повезани са абулијом. Ово ће помоћи вашем лекару да боље идентификује најбољи план лечења за вас.

Важно је потражити помоћ медицинског радника ако ви или вољена особа имате апатију или друге горе наведене симптоме. Ако сте забринути због абулије, обавезно то спомените лекару, јер неки можда нису упознати са дијагнозом.