Арм

Преглед

Руке су горњи удови тела. Они су неки од најсложенијих и најчешће коришћених делова тела.

Свака рука се састоји од четири главна дела:

• надлактица
• подлактица
• ручни зглоб
• руку

Читајте даље да бисте сазнали више о костима, мишићима, живцима и посудама надлактице и подлактице, као и о уобичајеним проблемима са руком који можете наићи.

Анатомија и функција костију и зглобова руке

Надлактица

Надлактица укључује раме, као и подручје између раменог и лакатног зглоба. Кости надлактице укључују:

• Сцапула. Скапула се назива и лопатица. То је равна кост у облику троугла која је углавном повезана са телом мишићима. Причвршћује руку за труп.
• Цлавицле. Кључна кост се назива и кључна кост. Попут лопатице, причвршћује руку за труп. Такође помаже у расподели силе из горњег дела руке на остатак скелета.
• Хумерус. Надлактица је дуга кост у надлактици. Налази се између лопатице и зглоба лакта. Многи мишићи и лигаменти на руци су причвршћени за хумерус.

Надлактица такође садржи неколико зглобова, укључујући:

• Акромиоклавикуларни зглоб. Скапула и клавикула се састају на овом зглобу.
• Гленохумерални зглоб. Ово је зглоб где се скапула и хумерус сусрећу.
• Стерноклавикуларни зглоб. Кључна кост се на овом зглобу спаја са грудном кости (грудна кост).

Подлактица

Подлактица је подручје између лакатног зглоба и зглоба. Његове две главне кости су радијус и улна:

• Радијус. Полупречник се налази на страни подлактице најближе палцу. Увија се око улне и може променити свој положај у зависности од тога како се рука помера. За полупречник је везано много мишића који помажу у кретању зглобова лакта, зглоба и прстију.
• Улна. Улна пролази паралелно са радијусом. Налази се на страни подлактице која је најближа ружичастом прсту. За разлику од радијуса, улна је стационарна и не увија се.

Лакат

Лакатни зглоб је место на коме се надлактична кост надлактице повезује са радијусом и улна костима подлактице.

Зглоб лакта се заправо састоји од три одвојена зглоба:

• Улнохумерални зглоб. Овде се хумерус повезује са улном.
• Радиокапителни зглоб. На овом зглобу радијус се повезује са пределом надлактичне кости названим капител.
• Проксимални радиоулнарни зглоб. Овај зглоб повезује радијус и улну, омогућавајући ротацију руку.

Анатомија и функција мишића надлактице

Надлактица садржи два одељка, позната као предњи и задњи одељак.

Покретање мишића

Пре учења о различитим мишићима, важно је разумети четири главне врсте покрета у које су укључени:

• Флексија. Овај покрет приближава два дела тела, попут подлактице и надлактице.
• Продужење. Овај покрет повећава простор између два дела тела. Пример за то је исправљање лакта.
• Отмица. То се односи на померање дела тела од центра тела, као што је подизање руке и удаљавање од тела.
• Аддукција. То се односи на померање дела тела према центру тела, као што је враћање руке назад тако да почива дуж трупа.

Предњи одељак

Предњи одељак налази се испред надлактичне кости, главне кости надлактице.

Мишићи предњег одељења укључују:

• Бицепс брацхии. Често се назива бицепс, овај мишић садржи две главе које почињу на предњем и задњем делу рамена пре него што се споје у лакту. Крај близу лакта савија подлактицу, доводећи је према надлактици. Две главе близу рамена помажу у флексији и аддукцији надлактице.
• Брацхиалис. Овај мишић лежи испод бицепса. Делује као мост између надлактичне кости и улне, једне од главних костију подлактице. Укључено је у савијање подлактице.
• Цорацобрацхиалис. Овај мишић се налази близу рамена. Омогућава адукцију надлактице и флексију рамена. Такође помаже у стабилизацији надлактичне кости у раменском зглобу.

Стражњи претинац

Стражњи одељак налази се иза хумеруса и састоји се од два мишића:

• Трицепс брацхии. Овај мишић, који се обично назива трицепс, пролази дуж надлактичне кости и омогућава савијање и продужење подлактице. Такође помаже у стабилизацији раменог зглоба.
• Анцонеус. Ово је мали, троугласти мишић који помаже у извлачењу лакта и ротацији подлактице. Понекад се сматра продужењем трицепса.

Анатомија и функција мишића подлактице

Подлактица садржи више мишића него надлактица. Садржи и предњи и задњи одељак, а сваки је даље подељен на слојеве.

Предњи одељак

Предњи одељак пролази дуж унутрашње стране подлактице. Мишићи у овом пределу углавном су укључени у савијање зглоба и прстију, као и ротацију подлактице.

Површински слој

• Флекор царпи улнарис. Овај мишић савија и адуктира зглоб.
• Палмарис лонгус. Овај мишић помаже код савијања зглоба, мада га немају сви.
• Флекор царпи радиалис. Овај мишић омогућава савијање зглоба поред отмице шаке и зглоба.
• Пронатор терес. Овај мишић ротира подлактицу, омогућавајући длан да се окрене ка телу.

Средњи слој

• Флекор дигиторум суперфициалис. Овај мишић савија други, трећи, четврти и пети прст.

Дубоки одељак

• Флекор дигиторум профундус. Овај мишић такође помаже код флексије прстију. Поред тога, то је повезано са померањем зглоба према телу.
• Флекор поллицис лонгус. Овај мишић савија палац.
• Пронатор куадратура. Слично као пронатор терес, овај мишић помаже ротирању подлактице.

Стражњи претинац

Стражњи одељак пролази дуж врха подлактице. Мишићи у овом одељку омогућавају продужење зглоба и прстију.

За разлику од предњег одељка, он нема средњи слој.

Површински слој

• Брацхиорадиалис. Овај мишић савија подлактицу у лакту.
• Ектенсор царпи радиалис лонгус. Овај мишић помаже у отмици и пружању руке на зглобу зглоба.
• Ектенсор царпи радиалис бревис. Овај мишић је краћи, шири пандан екстензору царпи радиалис лонгус.
• Ектенсор дигиторум. Овај мишић омогућава продужење другог, трећег, четвртог и петог прста.
• Ектенсор царпи улнари. Овај мишић аддуцира зглоб.

Дубоки слој

• Супинатор. Овај мишић омогућава подлактици да се окреће према ван тако да је длан окренут према горе.
• Абдуцтор поллицис лонгус. Овај мишић отима палац одмичући га од тела.
• Ектенсор поллицис бревис. Овај мишић продужава палац.
• Ектенсор поллицис лонгус. Ово је дужи пандан екстензору поллицис бревис.
• Индекси екстензора. Овај мишић продужава кажипрст.

Дијаграм

Истражите интерактивни тродимензионални дијаграм у наставку да бисте сазнали више о руци.

Анатомија и функција руку нерава

Брахијалног плексуса

Брахијални плексус односи се на групу нерава који опслужују кожу и мишиће руке. Почиње у кичми и пролази низ руку.

Брахијални плексус је подељен у пет различитих одељења:

• Корени. Ово је почетак брахијалног плексуса. Пет корена је формирано од кичмених живаца Ц5, Ц6, Ц7, Ц8 и Т1.
• Купаће гаће. Три дебла чине корене брахијалног плексуса. Ту спадају горња, средња и доња трупца. Супериорно дебло је комбинација коријена Ц5 и Ц6, средње дебло је наставак коријена Ц7, а инфериорно дебло је комбинација коријена Ц8 и Т1.
• Дивизије. Свако од три трупа садржи предњу и задњу поделу, што значи да укупно има шест подела.
• Каблови. Предња и задња подела брахијалног плексуса комбинују се и чине три канапе, познате као бочни, задњи и медијални канап.
• Подружнице. Гране брахијалног плексуса настављају да формирају периферне живце који опскрбљују руку.

Периферни живци

Периферни нерви руке пружају моторичке и сензорне функције руци.

Шест периферних живаца руке укључују:

• Аксиларни нерв. Аксиларни нерв путује између лопатице и хумеруса. Стимулише мишиће у пределу рамена, укључујући делтоид, терес минор и део трицепса.
• Мускулокутани нерв. Овај нерв путује испред хумеруса и стимулише мишиће бицепса, брахијалиса и коракобрахијалног мишића. Мишићно-кожни нерв такође пружа осећај спољашњости подлактице.
• Улнарни живац. Улнарни нерв се налази на спољној страни подлактице. Стимулише многе мишиће шаке и пружа осећај ружичастом прсту и делу прстењака.
• Радијални нерв. Радијални нерв путује иза хумеруса и дуж унутрашњости подлактице. Стимулише трицепс мишић надлактице, као и мишиће зглоба и шаке. Пружа сензацију делу палца.
• Средњи нерв. Средњи нерв путује дуж унутрашње стране руке. Стимулише већину мишића подлактице, зглоба и шаке. Такође пружа сензацију за део палца, кажипрст, средњи прст и део прстењака.

Функција и анатомија крвних судова руке

Свака рука садржи неколико важних вена и артерија. Вене преносе крв према срцу, док артерије преносе крв из срца у друге делове тела.

Испод су неке од главних вена и артерија руке.

Крвни судови надлактице

• Субклавијска артерија. Субклавијска артерија даје крв надлактици. Почиње близу срца и путује испод кључне кости и до рамена.
• Аксиларна артерија. Аксиларна артерија је наставак субклавијске артерије. Може се наћи испод пазуха и снабдева крв у пределу рамена.
• Брахијални артерија. Брахијална артерија је наставак аксиларне артерије. Путује надлактицом и раздваја се у радијалну и улнарну артерију на зглобу лакта.
• Аксиларна вена. Аксиларна вена транспортује крв у срце из подручја рамена и пазуха.
• Цефаличне и базиличне вене. Те вене путују према горе кроз надлактицу. На крају се придруже аксиларној вени.
• Брахијалне вене. Брахијалне вене су велике и воде паралелно са брахијалном артеријом.
• Радијална артерија. Ово је једна од две артерије које доводе крв у подлактицу и шаку. Путује дуж унутрашње стране подлактице.
• Улнарна артерија. Улнарна артерија је друга од две посуде које доводе крв у подлактицу и шаку. Путује дуж спољне стране подлактице.
• Радијалне и улнарне вене. Те вене се налазе паралелно са радијалном и улнарном артеријом. Спајају се са брахијалном веном на зглобу лакта.

Крвни судови подлактице

Уобичајени проблеми са руком

Као два најчешће коришћена дела тела, руке су осетљиве на низ здравствених проблема. Ево погледа неких главних.

Повреде нерва

Нерви руке могу се повредити на разне начине, укључујући истезање, штипање или посекотину. Ове повреде се могу временом споро појавити или брзо услед неке врсте трауме.

Иако специфични симптоми повреде нерва зависе од места и природе повреде, општи симптоми укључују:

• бол, који може бити на месту повреде или било где дуж нерва
• осећај утрнулости или пецкања у руци или шаци
• слабост у или око погођеног подручја

Неки примери нервних стања руке укључују синдром карпалног тунела и синдром медијалног тунела.

Преломи

Прелом се јавља када кост пукне или се сломи због повреде или трауме. Свака кост у надлактици или подлактици може бити сломљена.

Симптоми прелома костију на руци укључују:

• бол или осетљивост у руци
• отицање руке
• модрице на месту повреде
• ограничен опсег покрета руке

Проблеми са зглобовима

Зглобови надлактице и подлактице, попут рамена и лакта, могу бити погођени разним проблемима. Поновљена употреба, повреде и упале могу изазвати проблеме са зглобовима.

Неки општи симптоми проблема са зглобовима руке могу укључивати:

• болови у погођеном зглобу
• ограничен опсег покрета или укоченост у захваћеном зглобу
• запаљење или отицање погођеног зглоба

Примери проблема са зглобовима руку укључују артритис, тениски лакат и бурситис.

Васкуларни проблеми

Васкуларни проблеми на рукама су ређи него на ногама.

Када се појаве, могу бити узроковани различитим условима, укључујући плакове на зидовима артерија (атеросклероза) или блокирање артерије нечим попут крвног угрушка.

Симптоми васкуларног проблема који утичу на руку укључују:

• бол, грчеви или нелагодност у погођеној руци
• осећај слабости у погођеној руци
• осећај тежине у погођеној руци