Како се одвикнути од антидепресива

Чињенице о антидепресивима

Неким људима је неопходна дуготрајна употреба антидепресива. Али други ће на крају можда желети да престану да узимају лекове. То је можда због нежељених нежељених ефеката, замене лекова или једноставно зато што осећају да им лекови више нису потребни.

Ако желите да престанете да узимате антидепресиве, важно је да разговарате са својим лекаром о смањењу дозе на нулу, уместо да нагло зауставите лекове. Ово ће вам помоћи да избегнете симптоме повлачења.

Симптоми повлачења

Симптоми и трајање повлачења могу бити различити за све. Код већине људи симптоми су благи, али код других могу бити озбиљнији и трајати дуже. Уобичајени симптоми повлачења укључују:

• депресија
• анксиозност
• раздражљивост
• промене расположења
• симптоми слични грипу, укључујући прекомерно знојење, мрзлицу, болове и главобољу
• мучнина или други проблеми са стомаком
• вртоглавица
• губитак апетита
• несаница
• живописне снове или ноћне море
• немирне ноге или други недостатак контроле над кретањем, попут дрхтања
• осетљивост на звук или звук у ушима
• утрнулост или бол у удовима
• дрхтање мозга, што може да има осећај као да вам ударају главу

Повлачење против зависности

Слух „повлачења“ може вас навести на размишљање о зависности или зависности. Међутим, ако имате симптоме одвикавања док се антидепресиви сужавају, не значи да имате зависност. Уместо тога, симптоми потичу из прилагођавања вашег мозга након што на вас утичу лекови.

Иако сви антидепресиви могу изазвати симптоме одвикавања, они су посебно чести док се сужавају:

• селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), као што су есциталопрам (Лекапро), сертралин (Золофт) и пароксетин (Пакил)
• инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ), као што су десвенлафаксин (Пристик), дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Еффекор)

Ови лекови утичу на то како ваш мозак користи одређене хемикалије зване неуротрансмитери.

Без обзира на то који антидепресив желите да престанете да узимате, не бисте требали покушати да то урадите сами. Увек разговарајте са својим лекаром о најбољем начину одвикавања од лекова.

Корисни савети

Сужавање антидепресива може бити тешко. Може донети пуно сложених емоција. Имајући у виду ове савете, процес може ићи што је могуће мирније.

Прво разговарајте са својим лекаром

Увек разговарајте са својим лекаром о томе да ли је добра идеја смањити лек. Ако се сложе да је сужавање исправно за вас, могу вам помоћи да испланирате најбољи начин за то.

Дајте шансу антидепресивима

Стручњаци препоручују да антидепресиве узимате најмање шест до девет месеци. Идеално би било да их узимате најмање шест месеци након што се почнете осећати боље.

Можда ћете желети да сузите антидепресиве, јер се осећате боље, али то такође може значити да лек делује на вас. Сужавање прерано чини депресију вероватнијом за повратак.

Знајте шта утиче на ваш конус

Колико ће трајати конус зависи од многих ствари, укључујући:

• врста лекова који користите, јер некима треба више времена да напусте систем него другима
• вашу тренутну дозу лека, јер вишим дозама обично треба више времена да се сузе
• да ли сте имали симптоме из претходних промена лекова, што може довести до тога да лекар препоручује спорије сужавање како би их покушао избећи

Имајте на уму да сужавање може потрајати

Не журите се и немојте се обесхрабрити ако вам се чини да вам дуго траје или вам треба дуже од других људи које познајете и који су сузили своје лекове. Сви су различити и другачије реагују.

Користите календар расположења

Календар расположења може вам помоћи да пратите како се осећате док се сужавате. Праћење дневног расположења може вам помоћи да разговарате са својим лекаром ако имате симптоме одвикавања и може вам помоћи да утврдите да ли се ваша депресија враћа.

Држите се здравих навика док се сужавате

Одржавајте здраву исхрану, редовно вежбајте и смањите стрес што је више могуће. Ово не само да може смањити ризик од појаве симптома, већ и смањити ризик од депресије у будућности.

На пример, преглед 25 студија показао је да вежбање може помоћи људима да управљају депресијом. Умерена до снажна вежба била је посебно корисна.

Останите у контакту са својим лекаром

Разговор са лекаром о томе како се осећате током процеса помоћи ће им да прилагоде ствари, ако је потребно, како бисте могли безбедно да се сужавају.

Питајте породицу и пријатеље за подршку

Сужавање може изазвати пуно емоција. Може вам помоћи ако вас околина подржава и разуме шта се дешава.

Размислите о терапији разговором

Једна анализа показала је да се само 20 одсто људи који узимају антидепресиве подвргавају и психотерапији. Међутим, метаанализа студија о антидепресивима и психотерапији пронашла је доказе да подвргавање терапији разговором током и након сужавања антидепресива може бити од помоћи у спречавању рецидива или рецидива.

Без обзира да ли имате симптоме одвикавања током заостајања, можда ћете желети да свом лечењу додате терапију разговора.

Завршите цео поступак

Завршетак читавог процеса је важан. Имајте на уму да је ваш лекар ту да вам помаже све време. Требало би да закажете месечне састанке да бисте се пријавили за симптоме, по потреби прилагодили сужење и били сигурни да немате рецидива депресије.

Време сужавања

Време потребно за одвикавање од лекова зависи од дозе и колико дуго сте узимали лек. Такође зависи од врсте лекова.

Свим лековима треба одређено време да напусте тело, јер се временом накупљају. Ако осетите симптоме одвикавања, они често почињу када лек избаци око 90 процената из вашег тела. Табела у наставку приказује колико ће времена требати уобичајеним антидепресивима да напусте ваше тело.

ДрогаВреме док лекови напола не излазе из телаВреме док лекови не испадну из тела 99%ССРИциталопрам (Целека)36 сати7,3 данаесциталопрам (Лекапро)27 до 32 сата6.1 данапароксетин (Пакил)24 сати4,4 данафлуоксетин (Прозац)4 до 6 дана25 данасертралин (Золофт)26 сати5.4 данаСНРИдулоксетин (Цимбалта)12 сати2,5 данавенлафаксин (Еффекор)5 сати1 дандесвенлафаксин (Пристик)12 сати2,5 дана

Реч опреза

Будући да су промене расположења уобичајени симптоми повлачења, понекад може бити тешко рећи да ли имате повлачење или имате релапс депресије. Неки од начина за разликовање укључују:

• Симптоми повлачења почињу у року од неколико дана од смањења дозе антидепресива или престанка узимања лекова. Симптоми релапса обично почињу касније од тога, недељама или месецима након што се почне сужавати. Такође се јављају постепеније од симптома устезања.
• Повлачење и рецидив имају различите физичке симптоме. На пример, иако обоје може довести до несанице, повлачење је много вероватније да ће изазвати симптоме сличне грипу и вртоглавицу.
• Симптоми повлачења почињу да нестају у року од неколико недеља како се ваше тело прилагођава новом нивоу неуротрансмитера. Симптоми релапса обично трају дуже и могу се погоршавати.

Доња граница

Искључивање антидепресива може бити добра опција за многе људе, али важно је то учинити правилно. Сужавање лекова може вам помоћи да избегнете како физичке тако и менталне нежељене ефекте.

Не заборавите полако. Сужавање захтева време. Количина потребног времена је различита за све и то ће зависити од тога који лек узимате, колико дуго га пијете и да ли сте имали нежељене ефекте у прошлости.

Док се сужавате, водите рачуна да се придржавате здравих навика и затражите подршку ако вам је потребна.

Најважније је да разговарате са својим лекаром о најбољем начину одвикавања од антидепресива. Они вам могу помоћи да одредите колико брзо можете да се смањите и помоћи вам да управљате својим симптомима.