Бубрежне болести и калијум: како створити дијету прилагођену бубрезима

Зашто су важни нивои калијума?

Главни посао бубрега је чишћење крви од вишка течности и отпадних производа.

Када нормално функционишу, ове снаге величине песнице могу дневно филтрирати 120–150 кварта крви, производећи 1 до 2 квартета урина. Ово помаже у спречавању накупљања отпада у телу. Такође помаже у одржавању електролита, попут натријума, фосфата и калијума, на стабилном нивоу.

Људи са болестима бубрега имају смањену бубрежну функцију. Обично нису у стању да ефикасно регулишу калијум. То може проузроковати да опасни нивои калијума остану у крви.

Неки лекови који се користе за лечење болести бубрега такође повећавају калијум, што може додати проблем.

Висок ниво калијума обично се развија полако током недеља или месеци. То може довести до осећаја умора или мучнине.

Ако вам калијум нагло скочи, можда ћете имати потешкоћа са дисањем, боловима у грудима или лупањем срца. Ако се појаве ови симптоми, позовите локалне службе за хитне случајеве. Ово стање, звано хиперкалемија, захтева хитну медицинску негу.

Како могу да смањим накупљање калијума?

Један од најбољих начина да се смањи накупљање калијума је промена у исхрани. Да бисте то урадили, мораћете да научите која храна садржи пуно калијума, а која је мало. Обавезно истражите и прочитајте нутритивне налепнице на својој храни.

Имајте на уму да се не рачуна само оно што једете, већ и колико једете. Контрола порција је важна за успех било које дијете прилагођене бубрезима. Чак и храна за коју се сматра да садржи мало калијума може да повећа ваш ниво ако је једете превише.

Храна коју треба додати вашој исхрани

Храна се сматра сиромашном ако садржи 200 милиграма (мг) или мање по порцији.

Неке намирнице са мало калијума укључују:

• бобице, попут јагода и боровница
• јабуке
• грејпфрут
• ананас
• бруснице и сок од бруснице
• карфиол
• броколи
• Плави патлиџан
• боранија
• Бели пиринач
• бела тестенина
• Бели хлеб
• беланаца
• туњевина у конзерви у води

Храна коју треба ограничити или избегавати

Следећа храна садржи преко 200 мг по порцији.

Ограничите храну са високим садржајем калијума, као што су:

• банане
• авокадо
• суво грожђе
• суве шљиве и сок од шљиве
• поморанџе и сок од поморанџе
• парадајз, сок од парадајза и сос од парадајза
• сочива
• спанаћ
• прокељ
• цепан грашак
• кромпир (обичан и слатки)
• бундева
• Сува кајсија
• млеко
• производи од мекиња
• сир са мало натријума
• ораси
• говедина
• пилетина

Иако је смањење уноса хране богате калијумом важно за оне који су на дијети са ограниченим калијумом, најважније је задржавање укупног уноса калијума испод границе коју је одредио ваш лекар, а која је обично 2.000 мг калијума дневно или мање.

У зависности од функције бубрега, можда ћете моћи да укључите мале количине хране богате калијумом у своју исхрану. Ако имате питања о ограничењу калијума, обратите се свом лекару.

Како излужити калијум из воћа и поврћа

Ако можете, замените конзервирано воће и поврће за свеже или смрзнуто. Калијум у конзервираним производима искапа се из воде или сока у лименци. Ако овај сок користите у оброку или га пијете, то може довести до скока нивоа калијума.

Сок обично има висок садржај соли, због чега ће тело задржати воду. То може довести до компликација са бубрезима. То се односи и на месни сок, па будите сигурни да и ово избегавате.

Ако при руци имате само конзерве, обавезно исцедите сок и баците га. Такође треба испрати конзервирану храну водом. Ово може смањити количину калијума коју конзумирате.

Ако кувате јело које захтева поврће са високим садржајем калијума, а не желите да га замените, заправо можете повући мало калијума из вегете.

Национална бубрежна фондација саветује следећи приступ излуживању кромпира, слатког кромпира, шаргарепе, цвекле, зимске тикве и рутабаге:

1. Ољуштите поврће и ставите га у хладну воду да не потамни.
2. Нарежите поврће на делове дебеле 1/8 инча.
3. Исперите га у топлој води неколико секунди.
4. Намочите комаде најмање два сата у топлој води. Користите 10 пута већу количину воде од поврћа. Ако поврће намачете дуже, обавезно мењајте воду свака четири сата.
5. Поновно исперите поврће под топлом водом неколико секунди.
6. Поврће скувајте са пет пута већом количином воде од поврћа.

Колико је калијума сигурно?

Препоручује се да здрави мушкарци и жене старије од 19 година уносе најмање 3.400 мг и 2.600 мг калијума дневно.

Међутим, људи са болестима бубрега који су на дијети са ограниченим калијумом обично морају да држе унос калијума испод 2.000 мг дневно.

Ако имате болест бубрега, лекар треба да вам прегледа калијум. То ће урадити једноставним тестом крви. Тест крви ће одредити ваш месечни ниво калијумових милимола по литру крви (ммол / Л).

Три нивоа су:

• Сигурна зона: 3,5 до 5,0 ммол / Л
• Зона опреза: 5,1 до 6,0 ммол / Л
• Зона опасности: 6,0 ммол / Л или више

Ваш лекар може да сарађује са вама како би утврдио колико калијума треба да уносите дневно, истовремено одржавајући највиши могући ниво исхране. Такође ће надгледати ваше нивое како би били сигурни да остајете на сигурном домету.

Људи са високим нивоом калијума немају увек симптоме, па је важно надгледати их. Ако имате симптоме, они могу укључивати:

• умор
• слабост
• утрнулост или трнци
• мучнина
• повраћање
• бол у грудима
• неправилан пулс
• нередовни или слаби откуцаји срца

Како болест бубрега може утицати на моје остале прехрамбене потребе?

Ако имате болест бубрега, задовољење ваших нутриционистичких потреба може бити лакше него што мислите. Трик је у томе да се схвати шта можете јести и шта бисте требали смањити или уклонити из своје дијете.

Унос мањих делова протеина, попут пилетине и говедине, је важан. Дијета богата протеинима може узроковати превише рада бубрега. Смањење уноса протеина вежбањем контроле порције може вам помоћи.

Важно је напоменути да ограничење протеина зависи од вашег нивоа болести бубрега. Разговарајте са својим здравственим радником да бисте сазнали колико протеина треба да уносите сваког дана.

Натријум може повећати жеђ и довести до пијења превише течности или изазвати телесно отицање, што је лоше за бубреге. Натријум је скривени састојак многих пакованих намирница, зато обавезно прочитајте етикете.

Уместо да посегнете за соли како бисте зачинили јело, одлучите се за зачинско биље и друге зачине који не укључују натријум или калијум.

Такође ћете вероватно морати да узимате фосфатно везиво уз оброке. Ово може спречити да ниво фосфора постане превисок. Ако ови нивои постану превисоки, то може проузроковати обрнути пад калцијума, што доводи до слабих костију.

Такође можете размислити о ограничавању уноса холестерола и укупног уноса масти. Када бубрези не филтрирају ефикасно, тело једе теже храну са овим компонентама. Прекомерна тежина због лоше прехране такође може створити додатни стрес на бубрезима.

Могу ли и даље да једем напољу ако имам болест бубрега?

У почетку ће вам јести напољу изазовно, али храну која је погодна за бубреге можете пронаћи у скоро свакој врсти кухиње. На пример, месо и морски плодови са роштиља или печени месо добра су опција у већини америчких ресторана.

Такође можете да се одлучите за салату уместо за кромпир, попут помфрита, чипса или пире кромпира.

Ако сте у италијанском ресторану, прескочите кобасицу и фефероне. Уместо тога, држите се једноставне салате и тестенине са сосом без парадајза. Ако једете индијску храну, идите на јела од карија или пилетину Тандоори. Обавезно избегавајте сочиво.

Увек не тражите додатку соли, а са стране послужите преливе и сосеве. Контрола порција је корисно средство.

Неке кухиње, попут кинеске или јапанске, углавном садрже више натријума. За наручивање у овим врстама ресторана може бити потребно више финесе.

Изаберите јела са пареним, уместо прженим, пиринчем. Не додавајте сојин сос, рибљи сос или било шта што садржи МСГ у свој оброк.

Деликатесно месо је такође богато сољу и треба га избегавати.

Доња граница

Ако имате болест бубрега, смањење уноса калијума биће важан аспект вашег свакодневног живота. Ваше дијететске потребе могу се и даље мењати и биће вам потребно праћење уколико ваша болест бубрега напредује.

Поред рада са својим лекаром, можда ће вам бити корисно и састанак са бубрежним дијететичаром. Они вас могу научити како читати етикете са хранљивим састојцима, пазити на порције, па чак и планирати оброке сваке недеље.

Научивање кувања различитих зачина и зачина може вам помоћи да смањите унос соли. Већина замена соли се прави са калијумом, тако да су ван граница.

Такође треба да проверите код свог лекара колико течности треба узимати сваког дана. Ако пијете превише течности, чак и воде, бубрези вам могу порезати.