Мултипла склероза
Мултипла склероза (МС) је болест која погађа централни нервни систем. Болест доводи до тога да имуни систем напада заштитни материјал који окружује нервне ћелије (мијелин), оштећујући их. Симптоми укључују:
- бол, утрнулост и пецкање
- замагљен вид
- вртоглавица
- дрхтање
- умор
- слабост
- дисфункција бешике
За већину људи са МС, симптоми се распламсају и повуку. У ређим случајевима, симптоми се прогресивно погоршавају. Међутим, већина људи са МС има нормалан животни век и може да одржава здрав животни стил лечењем.
МС и бешика
До 90 процената људи са МС има проблема са функцијом бешике, према Клиници Цлевеланд. Проблеми са бешиком нису нужно стални и могу повремено планути. Али у неким случајевима ови проблеми са бешиком могу довести до оштећења бубрега.
Проблеми са бешиком могу се развити код МС због оштећења живаца који сигнализирају контракцију бешике. Прекиди у овим сигналима могу довести до бројних симптома.
Проблеми са складиштењем бешике
Дисфункција складиштења бешике је симптом прекомерне активности бешике, што значи да оштећење нерва у вашем телу може проузроковати контракцију мишића бешике чешће него што би требало.
Спастичне контракције чине вам се као да требате чешће мокрити. Симптоми дисфункције складиштења бешике укључују:
- јак нагон за мокрењем
- честа потреба за коришћењем купатила
- потреба за устајањем неколико пута ноћу ради мокрења
- немогућност контроле мокрења, која се назива и инконтиненција
Проблеми са пражњењем бешике
Проблем са пражњењем значи да се бешика не испразни у потпуности када уринирате. Оштећење нерва проузроковало је прекид сигнала који поручује да бешика испразни. То доводи до тога да се бешика никада потпуно не испразни, а може чак и до прекомерног пуњења.
Симптоми дисфункције пражњења укључују:
- осећај хитности мокрења
- колебљивост када покушавате да уринирате
- слаб уринарни ток
- инконтиненција
- инфекције мокраћних путева
Проблеми са комбинованим складиштењем и пражњењем
Могуће су дисфункције и пражњења и складиштења ако имате МС. То се дешава када оштећење нерва проузрокује да мишићи бешике и уринарног сфинктера не успеју да се правилно координирају. Симптоми могу укључивати све оне повезане са проблемима пражњења и складиштења, а такође могу довести до оштећења бубрега.
Инфекције мокраћних путева
Дисфункција пражњења бешике може довести до инфекције уринарног тракта (УТИ). Када се бешика не испразни до краја, ризикујете да развијете УТИ, јер урин који вам остане у бешици омогућава раст бактерија.
УТИ повезани са МС ће се вероватно поновити, нарочито ако не добијете третман за дисфункцију пражњења.
Симптоми УТИ укључују:
- хитна потреба за мокрењем
- учестало мокрење
- осећај сагоревања приликом мокрења
- болови у доњем делу леђа или доњем делу стомака
- грозница
- тамни урин са необичним мирисом
Камен у бубрезима и инфекције
У ретким случајевима, нарочито ако се дуго не лечи, дисфункција пражњења може довести до озбиљнијих проблема са бубрезима. То може проузроковати ширење инфекције на бубреге из бешике.
Задржани урин такође може довести до стварања минералних наслага, узрокујући бубрежне каменце. И камење и инфекција у бубрезима озбиљни су здравствени проблеми који захтевају медицинско лечење. Ако добијете УТИ од дисфункције пражњења, потражите лечење и будите свесни било каквих болова у доњем делу леђа који могу бити резултат проблема са бубрезима.
Промене животног стила ради решавања проблема са бешиком
Једноставне промене у начину живота могу вам помоћи да решите симптоме пражњења бешике и проблема са складиштењем узроковане МС.
Закажите паузе за купатило током дана.
Такође, избегавајте иритансе на бешику, укључујући:
- цигарете
- кофеин
- вештачких заслађивача
- алкохол
Престаните да пијете два сата пре него што одете у кревет. Ако имате проблема са потпуно пражњењем бешике, сачекајте неколико минута након сваког мокрења, а затим покушајте поново. Користите јастучиће за инконтиненцију или у време када знате да нећете моћи одмах да дођете до купатила.
Медицински и хируршки третмани
Ако промене начина живота не ублаже симптоме дисфункције бешике, лекар може да препише лекове за контролу контракција бешике и смањи нагон за мокрењем.
За дисфункцију пражњења може се препоручити повремена катетеризација (ИЦ). То подразумева уметање танке цеви у бешику како би се одводио вишак урина. Поступак је лако изводити вежбањем и безболан је. Може спречити инфекције и озбиљне проблеме са бубрезима.
Лечење камења и инфекција
Ако на крају имате УТИ због дисфункције бешике, мораћете да се лечите антибиотицима. Нелечене и честе инфекције могу изазвати озбиљне компликације на бубрезима. И камење и инфекције могу бити врло болни и могу довести до трајног оштећења бубрега ако се не лече.
Лечење камења варира у зависности од њихове величине. Можда ћете их моћи једноставно проћи онакве какве јесу, или ће их лекар разбити звучним таласима како би били мањи и лакши за пролазак. Такође се може уметнути опсег за уклањање камења.
Социјалне импликације
Понекад ће бити тешко разговарати са лекаром о проблемима са бешиком, али важно је да то учините. Ако вам је стално потребно мокрење или имате инконтиненцију, можда ћете бити забринути због тога што сте предалеко од купатила или у близини других. Неудобност и компликације због проблема са бешиком могу постати озбиљни, а симптоми могу да доведу до социјалне изолације.
Изгледи
Проблеми са бешиком повезани са МС су чести и лечљиви. Иако их је тешко поднети код лекара, они могу довести до озбиљних проблема са бубрезима.
Постоји пуно интервенција и третмана који вам могу помоћи, па разговарајте са својим лекаром чим се појаве симптоми проблема са бешиком.
