Неуролог

Шта је неуролог?

Неуролог је лекар који је специјализован за лечење болести нервног система. Нервни систем се састоји од два дела: централног и периферног нервног система. Укључује мозак и кичмену мождину.

Болести, поремећаји и повреде које укључују нервни систем често захтевају управљање и лечење неуролога.

Пре него што могу да вежбају, неуролози морају:

• дипломирао на медицинском факултету
• заврши праксу
• похађају трогодишњу обуку у програму неурологије

Шта ради неуролог?

Неуролози управљају и лече неуролошка стања или проблеме са нервним системом. Симптоми који обично захтевају неуролога укључују:

• проблеми са координацијом
• слабост мишића
• промена сензације
• конфузија
• вртоглавица

Људи који имају проблема са чулима, попут додира, вида или мириса, можда ће морати да посете и неуролога. Проблеме са чулима понекад узрокују поремећаји нервног система.

Неуролози такође виде пацијенте са:

• поремећаји напада, попут епилепсије
• удар
• Мултипла склероза
• неуромускуларни поремећаји, попут миастеније гравис
• инфекције нервног система, укључујући енцефалитис, менингитис или апсцесе мозга
• неуродегенеративни поремећаји, попут Лоу Гехригове болести и Алцхајмерове болести
• поремећаји кичмене мождине, укључујући инфламаторне и аутоимуне поремећаје
• главобоље, попут кластер главобоље и мигрене

Неуролошке субспецијалности

Будући да је нервни систем сложен, неуролог се може специјализовати за одређено подручје. Стипендираће се у тој области након резиденцијалне обуке. Субспецијалности су еволуирале како би сузиле фокус лекара.

Постоји много подврста. Неки примери укључују:

• лек за главобољу
• неуромускуларна медицина
• неуроцритицал царе
• неуро-онкологија
• геријатријска неурологија
• аутономни поремећаји
• васкуларни (нега против можданог удара)
• дечија неурологија
• интервенцијска неурорадиологија
• епилепсија

Типични неуролошки поступци

Током вашег првог састанка са неурологом, они ће вероватно обавити физички преглед и неуролошки преглед. Неуролошки преглед тестираће снагу мишића, рефлексе и координацију.

Будући да различити поремећаји могу имати сличне симптоме, вашем неурологу ће можда требати више тестова да би поставио дијагнозу.

Неуролози могу препоручити низ поступака који помажу у дијагнози или лечењу неког стања. Ови поступци могу да укључују:

Лумбална пункција

Ваш неуролог може да користи лумбалну пункцију за тестирање кичмене течности. Они могу препоручити поступак ако верују да су ваши симптоми узроковани проблемом у нервном систему који се може открити у кичменој течности.

Поступак укључује уметање игле у кичму након њеног умртвљивања и узимање узорка кичмене течности.

Тенсилон тест

Овај поступак може помоћи вашем неурологу да дијагностикује миастенију гравис. У овом тесту лекар вам убризгава лек под називом Тенсилон. Тада посматрају како то утиче на ваше покрете мишића.

Електромиографија (ЕМГ)

ЕМГ мери електричну активност између вашег мозга или кичмене мождине до периферног нерва. Овај нерв се налази у вашим рукама и ногама и одговоран је за контролу мишића током кретања и одмора.

ЕМГ могу помоћи вашем неурологу да дијагностикује болести кичмене мождине, као и општу дисфункцију мишића или нерва.

Током овог теста, ваш неуролог-техничар убацује мале електроде у ваше мишиће како би помогао у мерењу активности током периода кретања и одмора. Такву активност бележи машина причвршћена на електроде са низом жица, што може бити донекле непријатно.

Често ће неуролог наручити студију брзине проводљивости нерва (НЦВ) у вези са ЕМГ-ом. Док ЕМГ мери мишићну активност, НЦВ процењује способност ваших живаца да шаљу потребне сигнале који контролишу ове мишиће. Ако вам неуролог препоручи оба теста, вероватно ћете прво направити ЕМГ.

Током НЦВ теста, електроде се лепе преко истих мишића у којима сте раније имали ЕМГ електроде. Овде се користе два комплета електрода - један шаље мале импулсе у покушају да стимулише ваше живце, док други сет мери резултате.

Све у свему, просечни ЕМГ / НЦВ тест комбинације може потрајати око сат времена или дуже. Морали бисте да избегнете било какве стимулансе, попут кофеина и никотина, неколико сати пре теста, јер ове супстанце могу променити ваше резултате.

Ваш неуролог може такође затражити да не узимате лекове за разређивање крви или нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) 24 сата пре ЕМГ.

Електроенцефалограм (ЕЕГ)

Помоћу електрода нанете на скалп, ЕЕГ мери електричну активност у мозгу. Користи се за дијагнозу стања мозга, укључујући упале, туморе и повреде, као и нападаје и психијатријске поремећаје.

За разлику од ЕМГ-а, ЕЕГ обично не изазива неугодност. Пре теста, техничар поставља електроде око власишта које изгледају као мале чашице. Како се мали набоји у мозгу мере путем електрода, техничар ће створити промене у окружењу за мерење можданих сигнала, попут различитог осветљења или буке.

Као и ЕМГ, мораћете да избегавате стимулансе дан пре теста. Такође можете очекивати да ће ЕЕГ трајати сат времена. Тест се понекад ради док спавате.

Остали тестови

Неуролози могу користити и друге врсте тестова. Иако можда неће извршити тест, могу га наручити, прегледати и протумачити резултате.

Да би поставио дијагнозу, неуролог може користити сликовне тестове као што су:

• рачунарска томографија или ЦТ скенирање
• снимање магнетном резонанцом или МРИ
• позитронска емисиона томографија или ПЕТ скенирање

Други дијагностички поступци укључују студије спавања и ангиографију. Ангиографија утврђује блокаде крвних судова који иду у мозак.

Неуролог вам може помоћи да управљате симптомима и неуролошким поремећајем сами или са лекаром примарне здравствене заштите и другим специјалистима. Можете да закажете састанак са неурологом у вашем подручју помоћу нашег Хеалтхлине ФиндЦаре алата.