Бронхопнеумонија: симптоми, фактори ризика и лечење

Шта је бронхопнеумонија?

Упала плућа је категорија плућних инфекција. Појављује се када вируси, бактерије или гљиве узрокују упале и инфекције у алвеолама (сићушним ваздушним врећицама) у плућима. Бронхопнеумонија је врста пнеумоније која узрокује упале у алвеолама.

Неко са бронхопнеумонијом може имати проблема са дисањем јер су му дисајни путеви сужени. Због упале, њихова плућа можда неће добити довољно ваздуха. Симптоми бронхопнеумоније могу бити благи или озбиљни.

Симптоми бронхопнеумоније код одраслих и деце

Симптоми бронхопнеумоније могу бити попут других врста пнеумоније.Ово стање често започиње симптомима сличним грипу који могу постати озбиљнији током неколико дана. Симптоми укључују:

• грозница
• кашаљ који доводи слуз
• кратак дах
• бол у грудима
• убрзано дисање
• знојење
• језа
• главобоље
• болови у мишићима
• плеуритис или бол у грудима који је последица упале услед прекомерног кашља
• умор
• конфузија или делиријум, нарочито код старијих људи

Симптоми могу бити посебно озбиљни код људи са ослабљеним имунолошким системом или другим болестима.

Симптоми код деце

Деца и новорођенчад могу различито показивати симптоме. Иако је кашаљ најчешћи симптом код новорођенчади, они такође могу имати:

• убрзан рад срца
• низак ниво кисеоника у крви
• повлачења мишића грудног коша
• раздражљивост
• смањено интересовање за храњење, јело или пиће
• грозница
• загушења
• потешкоће са спавањем

Одмах посетите лекара ако имате симптоме упале плућа. Немогуће је знати коју врсту упале плућа имате без темељног прегледа лекара.

Како се шири бронхопнеумонија?

Много случајева бронхопнеумоније узрокују бактерије. Ван тела су бактерије заразне и могу се ширити између људи у непосредној близини кијањем и кашљем. Човек се зарази удисањем бактерија.

Уобичајени бактеријски узроци бронхопнеумоније укључују:

• Стапхилоцоццус ауреус
• Хаемопхилус инфлуензае
• Псеудомонас аеругиноса
• Есцхерицхиа цоли
• Клебсиелла пнеумониае
• Протеус врста

Обољење се обично оболи у болничким условима. Људи који долазе у болницу ради лечења других болести често имају угрожен имуни систем. Болест утиче на то како се тело бори против бактерија.

Под овим условима, тело ће имати потешкоћа у сузбијању нове инфекције. Упала плућа која се јавља у болничким условима такође може бити резултат бактерија отпорних на антибиотике.

Који су фактори ризика за развој бронхопнеумоније?

Постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја бронхопнеумоније. Ови укључују:

Старост: Људи који су старији од 65 година и деца старија од 2 године имају већи ризик од развоја бронхопнеумоније и компликација услед овог стања.

Животна средина: Људи који раде у болницама или старачким домовима или их често посећују имају већи ризик од развоја бронхопнеумоније.

Животни стил: Пушење, лоша исхрана и прекомерна употреба алкохола могу повећати ризик од бронхопнеумоније.

Медицинска стања: Поседовање одређених здравствених стања може повећати ризик од развоја ове врсте упале плућа. Ови укључују:

• хронична болест плућа, попут астме или хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП)
• ХИВ / АИДС
• имају ослабљени имунолошки систем услед хемотерапије или употребе имуносупресивних лекова
• хроничне болести, као што су болести срца или дијабетес
• аутоимуне болести, попут реуматоидног артритиса или лупуса
• карцином
• хронични кашаљ
• тешкоће са гутањем
• подршка за вентилатор

Ако сте у некој од ризичних група, разговарајте са лекаром о саветима за превенцију и управљање.

Како ће ваш лекар тестирати бронхопнеумонију?

Само лекар може дијагнозирати бронхопнеумонију. Ваш лекар ће започети физичким прегледом и распитивањем о вашим симптомима. Користиће стетоскоп да ослушкују пискање и друге абнормалне звукове даха.

Такође ће ослушкивати места у грудима на којима је теже чути дисање. Понекад, ако су вам плућа заражена или пуна течности, лекар ће приметити да звуци даха нису толико гласни колико се очекивало.

Такође вас могу послати на тестове како би се искључили други могући узроци који могу довести до сличних симптома. Остали услови укључују бронхитис, бронхијалну астму или лобарну пнеумонију. Тестови могу да укључују:

ТестовиРезултатиГрудног кошаБронхопнеумонија ће се обично појавити као вишеструка неправилна подручја инфекције, обично у оба плућа и углавном на плућним основама. Комплетна крвна слика (ЦБЦ)Велики број укупних белих крвних зрнаца, заједно са великим бројем одређених врста белих крвних зрнаца, може указивати на бактеријску инфекцију.Културе крви или спутумаОви тестови показују врсту организма који изазива инфекцију.ЦТ скенирањеЦТ скенирање пружа детаљнији увид у плућна ткива.БронхоскопијаОвај осветљени инструмент може детаљније да погледа цеви за дисање и узме узорке плућног ткива, истовремено проверавајући да ли има инфекције и других стања плућа.Пулс оксиметријуОво је једноставан, неинвазиван тест који мери проценат кисеоника у крвотоку. Што је нижи број, нижи је ниво кисеоника.

Како лечите бронхопнеумонију?

Могућности лечења бронхопнеумоније укључују лечење код куће и лечење на рецепт.

Кућна нега

Вирусна бронхопнеумонија обично не захтева медицински третман ако није озбиљна. Типично се побољшава сам за две недеље. Бактеријски или гљивични узроци бронхопнеумоније могу захтевати лекове.

Медицински третман

Лекар ће вам прописати антибиотике ако је бактерија узрок ваше упале плућа. Већина људи се почиње осећати боље у року од три до пет дана од почетка узимања антибиотика.

Важно је да завршите читав курс антибиотика да бисте спречили да се инфекција врати и да бисте се уверили да се потпуно очисти.

У случајевима вирусне инфекције попут грипа, лекар вам може прописати антивирусна средства која ће вам помоћи да смањите дужину болести и тежину симптома.

Болничка нега

Можда је потребно да одете у болницу ако је ваша инфекција озбиљна и ако испуњавате било који од следећих критеријума:

• имате више од 65 година
• отежано дишете
• имате болове у грудима
• имате убрзано дисање
• имате низак крвни притисак
• показујете знаке забуне
• потребна вам је помоћ при дисању
• имате хроничну болест плућа

Лечење у болници може укључивати интравенске (ИВ) антибиотике и течности. Ако је ниво кисеоника у крви низак, можда ћете добити терапију кисеоником како бисте им помогли да се врате у нормалу.

Компликације

Компликације од бронхопнеумоније могу се јавити у зависности од узрока инфекције. Уобичајене компликације могу да укључују:

• инфекције крвотока или сепса
• апсцес плућа
• накупљање течности око плућа, познато као плеурални излив
• Респираторна инсуфицијенција
• инсуфицијенција бубрега
• срчана стања као што су срчана инсуфицијенција, срчани напади и неправилан ритам

Лечење новорођенчади и деце

Лекар ће вам прописати антибиотике ако ваше дете има бактеријску инфекцију. Кућна нега ради ублажавања симптома је такође важан корак у решавању овог стања. Уверите се да дете узима довољно течности и одмара се.

Лекар може предложити Тиленол за смањење грознице. Може се прописати инхалатор или распршивач који помажу у одржавању дисајних путева што је могуће отвореним. У тежим случајевима детету може бити потребна хоспитализација да би добило следеће:

• ИВ течности
• лекови
• кисеоник
• респираторна терапија

Увек питајте доктора детета пре него што дате лекове против кашља. Они се ретко препоручују деци млађој од 6 година. Прочитајте више о хигијенским навикама деце.

Како спречити бронхопнеумонију

Једноставне мере неге могу смањити ризик од оболевања и развоја бронхопнеумоније. Прочитајте више о правом начину прања руку.

Вакцинације такође могу помоћи у спречавању одређених врста упале плућа. Обавезно направите годишњу ињекцију грипа, јер грип може изазвати упалу плућа. Уобичајене врсте бактеријске упале плућа могу се спречити пнеумококним вакцинама. Они су доступни и одраслима и деци.

Разговарајте са својим лекаром да бисте утврдили да ли би ове вакцине могле користити вама или вашој породици. Прочитајте више о распореду вакцина за новорођенчад и малу децу.

Какви су изгледи за бронхопнеумонију?

Већина људи који имају бронхопнеумонију опораве се у року од неколико недеља. Колико је времена потребно за опоравак зависи од неколико фактора:

• твојих година
• колико су вам погођена плућа
• тежина упале плућа
• врста организма који изазива инфекцију
• ваше целокупно здравље и све основне услове
• било какве компликације које сте доживели

Ако не дозволите да се ваше тело одмори, може доћи до дужег опоравка. Људи који су у већем ризику од овог стања могу без лечења развити тешке, по живот опасне компликације, попут затајења дисања.

Посетите лекара ако мислите да имате неку врсту упале плућа. Они се могу побринути да имате тачну дијагнозу и да ли сте на најбољем лечењу за своје стање.