Додатна терапија за ХОБП: Питања за вашег доктора

Имати хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП) може отежати дисање. Можда ћете доживети пискање, кашљање, стезање у грудима и друге симптоме који утичу на ваш свакодневни живот.

Иако нема лека за ХОБП, лечење и правилно прилагођавање начина живота могу вам помоћи да управљате симптомима и уживате у добром квалитету живота.

Ако вам је дијагностикована блага ХОБП, одвикавање од цигарета ако пушите и избегавање пасивног пушења може бити довољно за контролу симптома. Са умереном или озбиљном ХОБП, лекар ће вероватно преписати лек за опуштање мишића око дисајних путева и побољшање дисања.

Бронходилататори су понекад прва одбрамбена линија за побољшање хроничног кашља и отежаног дисања. То укључује бронходилататоре кратког дејства попут албутерола (ПроАир) и левалбутерола (Ксопенек ХФА). Они се узимају само као превентивна мера и пре активности.

Дуготрајни бронходилататори за свакодневну употребу укључују тиотропијум (Спирива), салметерол (Серевент Дискус) и формотерол (Форадил). Неки од ових бронходилататора могу се комбиновати са инхалационим кортикостероидом.

Ови инхалатори испоручују лекове директно у плућа. Они су ефикасни, али у зависности од тежине ХОБП, бронходилататор можда неће бити довољан да контролише ваше симптоме. Можда ће вам требати додатна терапија за побољшање дисања.

Шта је додатна терапија?

Додатна терапија за ХОБП односи се на било који третман који се додаје вашем тренутном.

ХОБП различито утиче на људе. Лек који делује на једну особу можда неће деловати на другу. Неки људи имају одличне резултате само са инхалатором бронходилататора. Осталима је потребан додатни третман.

Ако се ваша ХОБП погорша и не можете да обављате једноставне задатке а да не осетите отежано дисање или кашаљ, додатна терапија може вам помоћи у контроли симптома.

Постоји више врста додатне терапије за ХОБП. Ваш лекар може препоручити додатни третман на основу тежине ваших симптома.

1. Додатак за инхалатор

Лекар вам може прописати други инхалатор који ћете узимати са бронходилататором. То укључује инхалациони стероид за смањење упале у дисајним путевима. Можете да користите засебни стероидни инхалатор или комбиновани онај који садржи лекове бронходилататора и стероида. Уместо да користите два инхалатора, морате само један.

2. Орални лекови

Инхалациони стероиди се препоручују особама које имају честа погоршања ХОБП. Ако имате акутне ракете, лекар вам може прописати орални стероид током пет до седам дана.

Орални стероиди такође смањују упалу дисајних путева. Они се не препоручују за дуготрајну употребу с обзиром на број могућих нежељених ефеката.

Још један додатак терапији који можете предузети са бронходилататором је орални инхибитор фосфодиестеразе-4 (ПДЕ4). Овај лек такође помаже у смањењу упале дисајних путева.

Такође можете узимати теофилин за опуштање мишића око дисајних путева. Ово је врста бронходилататора која се користи као додатна терапија за ХОБП и која није добро контролисана. Понекад се комбинује са бронходилататором кратког дејства.

3. Антибиотици

Развој респираторне инфекције попут бронхитиса, упале плућа или грипа може погоршати симптоме ХОБП.

Ако имате појачано пискање, кашаљ, стезање у грудима и симптоме сличне грипу, посетите лекара. Можда ће вам требати антибиотик за лечење инфекције и ублажавање симптома ХОБП.

4. Терапија кисеоником

Тешка ХОБП може захтевати додатни кисеоник да би вам испоручио додатни кисеоник у плућа. То може олакшати завршавање свакодневних активности без даха.

5. Плућна рехабилитација

Ако осетите отежано дисање након вежбања, пењања степеницама или напора, можда ћете имати користи од плућне рехабилитације. Ова врста програма рехабилитације подучава вежбе и технике дисања које јачају плућа и смањују дах.

6. Разређивач слузи

ХОБП такође може повећати стварање слузи. Питка вода и употреба овлаживача могу да разреде или олабаве слуз. Ако ово не помогне, питајте свог доктора о муколитичким таблетама.

Муцолитичке таблете дизајниране су за разређивање слузи, што олакшава искашљавање. Нежељени ефекти разређивача слузи укључују упалу грла и појачан кашаљ.

7. Небулизатор

Можда ће вам требати распршивач за озбиљну ХОБП. Ова терапија претвара течне лекове у маглу. Удисат ћете маглу кроз маску за лице. Небулизатори испоручују лекове директно у респираторни тракт.

Који су могући нежељени ефекти додатне терапије?

Пре него што одаберете додатну терапију за ХОБП, уверите се да разумете потенцијалне нежељене ефекте одређеног плана лечења. Неки су благи и попуштају док се ваше тело прилагођава лековима.

Могући нежељени ефекти стероида укључују већи ризик од инфекције и модрица. Дуготрајна употреба стероида такође може проузроковати дебљање, катаракту и повећани ризик од остеопорозе.

Орални лекови попут ПДЕ4 инхибитора могу изазвати дијареју и губитак тежине. Нежељени ефекти теофилина могу да укључују мучнину, убрзан рад срца, дрхтање и главобољу.

Колико су ефикасне додатне терапије?

Циљ додатне терапије ХОБП је управљање егзацербацијама. Такође може успорити напредовање болести.

Људи различито реагују на третмане. Уско ћете сарађивати са својим лекаром како бисте пронашли додатну терапију која је најбоља за контролу ваших симптома. Ваш лекар може да нареди тест плућне функције да би проценио колико добро функционишу ваша плућа, а затим препоручи додатну терапију на основу ових резултата.

Иако не постоји лек за ХОБП, лечење може помоћи људима који живе у том стању да живе срећан и пун живот.

Одузети

Ако се симптоми ХОБП-а нису побољшали тренутним лечењем или се погоршавају, обратите се свом лекару. Додатна терапија узета са бронходилататором може побољшати функцију плућа, омогућавајући вам живот без упорних звиждука, кашљања или без даха.