Декомпензована болест јетре

Преглед

Декомпензована болест јетре позната је и као декомпензована цироза. Цироза је хронична болест јетре која је често резултат хепатитиса или поремећаја употребе алкохола. Цироза је озбиљно ожиљавање јетре виђено у терминалним фазама хроничне болести јетре. Када је ваша јетра оштећена, формира се ожиљак који покушава да се поправи.

Цироза је подељена у две категорије:

• Надокнађено: Када немате симптоме болести, сматра се да имате компензовану цирозу.
• Декомпензовано: Када је ваша цироза напредовала до те мере да јетра има проблема са функционисањем и ако имате симптоме болести, сматра се да имате декомпензовану цирозу.

Симптоми декомпензоване болести јетре

Када компензована болест јетре пређе у декомпензовану болест јетре, типични симптоми могу бити:

• умор
• лако модрице и крварење
• свраб
• жутило коже и очију (жутица)
• накупљање течности у абдомену (асцитес)
• накупљање течности у зглобовима и ногама
• бол у стомаку
• мучнина
• грозница
• смеђкасти или наранџасти урин
• губитак апетита или губитак тежине
• збуњеност, губитак памћења или несаница (хепатична енцефалопатија)

Узроци декомпензоване болести јетре

Ожиљци који дефинишу цирозу могу бити узроковани бројним болестима јетре. Три најчешћа су:

• вирусни хепатитис (хепатитис Б и хепатитис Ц)
• болести јетре повезане са алкохолом
• безалкохолна масна болест јетре

Остали узроци укључују:

• хемохроматоза (накупљање гвожђа у телу)
• Цистична фиброза
• Вилсонова болест (акумулација бакра у јетри)
• билијарна атрезија (лоше формирани жучни канали)
• галактоземија или болест складиштења гликогена (наследни поремећаји метаболизма шећера)
• Алагиллеов синдром (генетски дигестивни поремећај)
• примарни билијарни холангитис (уништавање жучних канала)
• примарни склерозирајући холангитис (отврдњавање и ожиљци жучних канала)
• лекови као што су метотрексат (реуматрекс), амиодарон (кордарон) и метилдопа (Алдомет)

Када код лекара

Ако имате симптоме цирозе и они трају до те мере да осећате да су изван нормалног опсега, закажите састанак код свог лекара.

Ако вам је у прошлости дијагностикована цироза, обратите се лекару ако имате:

• грозница или дрхтавица
• кратак дах
• повраћање крви
• периоди поспаности
• периоди менталне конфузије

Лечење декомпензоване болести јетре

Лечење декомпензоване болести јетре усмерено је на заустављање прогресије болести и управљање симптомима ради побољшања квалитета живота. Лечење зависи од основног узрока болести. То може укључивати:

• заустављање конзумације алкохола
• губљење тежине
• лекови против хепатитиса, као што су рибавирин (Рибаспхере), ентекавир (Барацлуде), тенофовир (Виреад) или ламивудин (Епивир)
• лекови за контролу других узрока, као што су урсодиол (Ацтигалл) за примарни билијарни холангитис или пенициламин (Цупримине) за Вилсонову болест

Људима са тешким оштећењем јетре можда ће требати трансплантација јетре.

Шта је очекивани животни век декомпензованог обољења јетре?

Људи којима је дијагностикована декомпензована цироза имају просечан животни век између 1 и 3 године. Међутим, ово зависи од старости, укупног здравља и потенцијалних компликација, попут тежине симптома и других болести.

За људе којима се трансплантира јетра, истраживања показују да је петогодишња стопа преживљавања око 75 процената. Многи примаоци трансплантације јетре могу да живе нормалним животом више од двадесет година или више након операције.

Изгледи

Декомпензована болест јетре врло је озбиљно стање које може довести до смрти. Ако сте забринути, можда ризикујете декомпензовану болест јетре или имате симптоме декомпензоване болести јетре, обратите се свом лекару и разговарајте о могућностима.