Шта су дермоидне цисте?
Дермоидна циста је затворена врећа близу површине коже која се формира током бебиног развоја у материци.
Циста се може формирати било где у телу. Може садржати фоликуле длаке, ткиво коже и жлезде које производе зној и уље на кожи. Жлезде и даље производе ове супстанце, узрокујући раст цисте.
Дермоидне цисте су честе. Обично су безопасни, али им је потребна операција да их уклоне. Не решавају се сами.
Дермоидне цисте су урођено стање. То значи да су присутни при рођењу.
Које су различите врсте дермоидних циста?
Дермоидне цисте имају тенденцију да се формирају близу површине коже. Често су уочљиве убрзо након рођења. Неки се могу развити и дубље у телу. То значи да ће се дијагностиковати можда тек касније у животу.
Локација дермоидне цисте одређује њен тип. Најчешћи типови су:
Периорбитална дермоидна циста
Ова врста дермоидне цисте обично се формира близу десне стране десне обрве или леве стране леве обрве. Ове цисте су присутне при рођењу. Међутим, они можда неће бити очигледни месецима или чак неколико година након рођења.
Симптоми, ако постоје, су мали. Мали је ризик за дететов вид или здравље. Међутим, ако се циста зарази, неопходан је брз третман инфекције и хируршко уклањање цисте.
Дермоидна циста јајника
Ова врста цисте настаје у или на јајнику. Неке врсте циста на јајницима повезане су са женским менструалним циклусом. Али дермоидна циста јајника нема никакве везе са функцијом јајника.
Као и друге врсте дермоидних циста, и дермоидна циста на јајницима се први пут развија пре рођења. Жена може имати дермоидну цисту на јајнику много година док је не открије током прегледа карлице.
Спинална дермоидна циста
Ова бенигна циста се формира на кичми. Не шири се другде. Можда је безопасан и не представља симптоме.
Међутим, ова врста цисте може притиснути кичму или кичмене живце. Из тог разлога треба је хируршки уклонити.
Слике дермоидних циста
Да ли дермоидне цисте узрокују симптоме?
Многе дермоидне цисте немају очигледне симптоме. У неким од ових случајева симптоми се развијају тек након што се циста зарази или значајно порасте. Када су симптоми присутни, могу укључивати следеће:
Периорбитална дермоидна циста
Цисте у близини површине коже могу да набрекну. Ово се може осећати непријатно. Кожа може имати жућкасту нијансу.
Инфицирана циста може постати врло црвена и отечена. Ако циста пукне, може проширити инфекцију. Подручје око ока може се веома упалити ако је циста на лицу.
Дермоидна циста јајника
Ако је циста нарасла довољно велика, можда ћете осетити бол у пределу карлице у близини цисте. Овај бол може бити израженији у време вашег менструалног циклуса.
Спинална дермоидна циста
Симптоми кичмене дермоидне цисте обично започињу када циста порасте довољно велика да почне да компримује кичмену мождину или живце у кичми. Величина цисте и локација на кичми одређују који су нерви у телу погођени.
Када се појаве симптоми, они могу укључивати:
- слабост и трнци у рукама и ногама
- отежано ходање
- инконтиненција
Шта узрокује дермоидне цисте?
Лекари могу видети дермоидне цисте чак и код беба у развоју које још нису рођене. Међутим, није јасно зашто неки ембриони у развоју имају дермоидне цисте.
Ево узрока најчешћих типова дермоидних циста:
Узроци периорбиталне дермоидне цисте
Периорбитална дермоидна циста настаје када слојеви коже не расту правилно. Ово омогућава ћелијама коже и другим материјалима да се сакупљају у врећици близу површине коже. Будући да жлезде које се налазе у цисти и даље луче течност, циста наставља да расте.
Узроци дермоидне цисте на јајницима
Дермоидна циста јајника или дермоидна циста која расте на другом органу такође се формира током ембрионалног развоја. Укључује ћелије коже и друга ткива и жлезде које би требале бити у слојевима коже бебе, а не око унутрашњег органа.
Узроци дермоидне цисте на кичми
Чест узрок дермоидних циста на кичми је стање које се назива кичмени дисрафизам. Јавља се рано у ембрионалном развоју, када се део нервне цеви не затвори у потпуности. Неурална цев је скуп ћелија које ће постати мозак и кичмена мождина.
Отвор у нервној врпци омогућава формирање цисте на ономе што ће постати бебина кичма.
Како се дијагностикују дермоидне цисте?
Дијагностиковање периорбиталне дермоидне цисте или сличне цисте у близини површине коже на врату или грудном кошу обично се може обавити физичким прегледом. Ваш лекар ће можда моћи да помери цисту испод коже и стекне добар осећај њене величине и облика.
Ваш лекар може да користи један или два теста за снимање, посебно ако постоји забринутост да је циста у близини осетљивог подручја, попут ока или каротидне артерије на врату. Ови тестови могу помоћи вашем лекару да тачно види где се налази циста и да ли је оштећење осетљивог подручја висок ризик. Тестови за снимање које ваш лекар може користити укључују:
- ЦТ скенирање. ЦТ скенирање користи посебну рендгенску и рачунарску опрему за стварање тродимензионалних, слојевитих приказа ткива унутар тела.
- МРИ скенирање. МРИ користи моћно магнетно поље и радио таласе за стварање детаљних слика у телу.
Ваш лекар ће користити МРИ и ЦТ скенирање за дијагнозу кичмених дермоидних циста. Пре лечења цисте, пресудно је да ваш лекар зна колико су блиски живци који потенцијално могу бити оштећени током операције.
Преглед карлице може открити присуство дермоидне цисте на јајницима. Још један сликовни тест који ваш лекар може користити за идентификовање ове врсте циста назива се ултразвук карлице. Ултразвук карлице користи звучне таласе за стварање слика. Тест користи уређај сличан штапићу, назван претварач, који се трља доњим делом стомака да би се створиле слике на оближњем екрану.
Ваш лекар такође може да користи трансвагинални ултразвук. Током овог теста, лекар ће убацити штапић у вагину. Као и код ултразвука карлице, слике ће се створити помоћу звучних таласа који се емитују из штапића.
Како се лече дермоидне цисте?
Без обзира на локацију, једина опција лечења дермоидне цисте је хируршко уклањање. Постоји неколико кључних фактора које треба узети у обзир пре операције, посебно ако се циста лечи код детета. Ови укључују:
- медицинска историја
- симптоми
- ризик или присуство инфекције
- толеранција на операцију и лекови који су потребни после операције
- тежина цисте
- родитељска преференција
Ако се одлучи за операцију, ево шта можете очекивати пре, током и након поступка:
Пре операције
Следите упутства која вам даје лекар пре операције. Обавестиће вас када треба да престанете да једете или узимате лекове пре операције. Будући да се за овај поступак користи општа анестезија, мораћете и да направите превоз за повратак кући.
Током операције
За операцију периорбиталне дермоидне цисте, често се може направити мали рез близу обрве или линије косе како би се сакрио ожиљак. Циста се пажљиво уклања кроз рез. Читав поступак траје око 30 минута.
Дермоидна операција јајника је сложенија. У неким случајевима то се може учинити без уклањања јајника. Ово се назива цистектомија јајника.
Ако је циста превелика или је дошло до превише оштећења јајника, јајник и циста ће можда морати бити уклоњени заједно.
Спиналне дермоидне цисте уклањају се микрохируршким путем. То се ради помоћу врло малих инструмената. Током поступка лежаћете лицем на оперативном столу док хирург ради. Танак покривач кичме (дура) отворен је за приступ цисти. Функција нерва се пажљиво прати током целе операције.
После операције
Неке операције циста раде се амбулантно. То значи да можете ићи кући истог дана.
Операције кичме могу захтевати ноћење у болници да би се пазило на било какве компликације. Ако кичмена циста има прејако везивање за кичму или живце, лекар ће уклонити онолико цисте колико је сигурно могуће. Преостала циста ће се редовно надгледати након тога.
Опоравак након операције може трајати најмање две или три недеље, у зависности од локације цисте.
Постоје ли компликације дермоидних циста?
Обично су нелечене дермоидне цисте безопасне. Када се налазе у пределу лица и врата и око њега, могу да изазову приметно отицање испод коже. Једна од главних забринутости дермоидне цисте је та што може пукнути и изазвати инфекцију околног ткива.
Леђне дермоидне цисте које се не лече могу порасти довољно велике да повреде кичмену мождину или живце.
Док су дермоидне цисте на јајницима обично неканцерогене, могу нарасти прилично велике. Ово може утицати на положај јајника у телу. Циста такође може довести до увијања јајника (торзије). Торзија јајника може утицати на проток крви у јајник. То може утицати на способност затрудњења.
Какви су изгледи?
Будући да је већина дермоидних циста присутна при рођењу, мало је вероватно да ћете је развити касније у животу. Дермоидне цисте су обично безопасне, али са лекаром бисте требали разговарати о предностима и недостацима хируршког уклањања.
У већини случајева операција уклањања циста може се обавити на сигуран начин са неколико компликација или дугорочним проблемима. Уклањањем цисте такође се уклања ризик од пуцања и ширења инфекције која може постати озбиљнији медицински проблем.
