Шта је дијабетичка неуропатија?
„Неуропатија“ се односи на свако стање које оштећује нервне ћелије. Ове ћелије играју критичну улогу у додиру, сензацији и покрету.
Дијабетична неуропатија је оштећење нерава које је узроковано дијабетесом. Научници верују да висок садржај шећера у крви особе са дијабетесом временом оштећује живце.
Постоји неколико различитих врста неуропатија. То укључује:
- периферни: бол и утрнулост у екстремитетима, укључујући руке, шаке, ноге, стопала и прсте
- проксимално: бол и утрнулост горњих ногу, посебно задњице, бутина и кукова
- аутономна: оштећење нерва аутономног нервног система, који контролишу сексуални одговор, знојење и уринарну и дигестивну функцију
- фокално: изненадни губитак функције нерва који изазива бол и слабост мишића
Неуропатија је један од најчешћих ефеката дијабетеса. Процењује се да ће 60 до 70 процената људи са дијабетесом развити неку врсту неуропатије током свог живота.
До 2050. године процењује се да ће преко 48 милиона људи у Сједињеним Државама бити дијагностиковано дијабетесом. То значи да би дијабетичка неуропатија у будућности могла да утиче на 29 до 34 милиона Американаца.
Управљање дијабетичком неуропатијом
Оштећење нерва од дијабетеса не може се поништити. То је зато што тело не може природно да поправи оштећена нервна ткива.
Међутим, истраживачи истражују методе за лечење оштећења нерва изазваних дијабетесом.
Иако не можете да поништите штету од неуропатије, постоје начини који ће вам помоћи да управљате стањем, укључујући:
- снижавање шећера у крви
- лечење нервних болова
- редовно проверавајте стопала како бисте били сигурни да нема оштећења, рана или инфекција
Управљање глукозом у крви је важно јер може помоћи у спречавању додатних оштећења живаца. Можете боље управљати глукозом у крви путем следећих метода:
- Избегавајте храну богату вишком шећера, укључујући газиране пиће, заслађена пића и кафе, воћне сокове и прерађене грицкалице и слаткише.
- Једите храну богату влакнима. Ова храна обично помаже у одржавању шећера у крви у стабилном стању.
- Једите храну која садржи здраве масти, попут оне од маслиновог уља и орашастих плодова, и бирајте немасне протеине попут пилетине и ћуретине.
- Редовно једите поврће и протеине на биљној бази, попут пасуља и тофуа.
- Вежбајте најмање пет пута недељно, сваки пут 30 минута. Укључите аеробне активности и тренинг са теговима у своју рутину.
- Пратите шећер у крви према препорукама лекара и забележите ниво. Ово ће вам помоћи да идентификујете обрасце и необичне промене нивоа шећера у крви.
- Узимајте инсулин или оралне лекове, као што је метформин (глукофаг), према упутствима вашег ендокринолога или лекара примарне здравствене заштите.
Поред управљања нивоом глукозе у крви, важно је обратити пажњу и на стопала и ноге. Нерви на ногама и стопалима могу бити оштећени, што може довести до смањеног осећаја. То значи да то можда нећете приметити ако порежете или повредите ногу или ногу.
Да бисте спречили оштећење стопала или ногу:
- редовно проверавајте стопала на отвореним ранама или ранама
- закачите нокте на ногама
- редовно перите ноге водом и сапуном
- редовно посећујте подијатра
- избегавајте ходање боси
Како се лечи дијабетичка неуропатија?
Према смерницама Америчке академије за неурологију, најефикаснији лекови за лечење болне дијабетичке неуропатије (ПДН) укључују:
- прегабалин (Лирица)
- габапентин (Неуронтин)
- дулоксетин (Цимбалта)
- венлафаксин (Еффекор)
- амитриптилин
Остале предложене опције лечења могу да укључују:
- локални лекови, попут капсаицина (Кутенза)
Управљање глукозом је високо ефикасан начин смањења симптома и прогресије неуропатије. Управљање нивоом глукозе увек треба да буде део вашег плана лечења.
Употреба лекова ван етикете
Употреба лекова који нису за етикету значи да се лек који је одобрен од стране ФДА за једну намену користи у другу сврху за коју није одобрен. Међутим, лекар и даље може користити лек у те сврхе.
ФДА регулише испитивање и одобравање лекова, али не како лекари користе лекове за лечење својих пацијената. Стога ваш лекар може да препише лек за који мисли да је најбољи за вашу негу.
Које су компликације за дијабетичку неуропатију?
Живци имају многе важне функције у телу. Због тога дијабетичка неуропатија може довести до многих компликација.
Проблеми са варењем
Живци оштећени неуропатијом могу негативно утицати на органе у вашем дигестивном систему. То може довести до:
- мучнина
- повраћање
- ослабљена глад
- затвор
- дијареја
Поред тога, то може утицати на кретање хране у стомаку и цревима. Ови проблеми могу довести до лоше исхране, а временом и нивоа шећера у крви којим је теже управљати.
Сексуална дисфункција
Ако имате аутономну неуропатију, живци који утичу на полне органе могу бити оштећени. То може довести до:
- еректилна дисфункција код мушкараца
- проблеми са сексуалним узбуђењем и вагиналним подмазивањем код жена
- ослабљена стимулација и код мушкараца и код жена
Инфекција на ногама и стопалима
Нерви на ногама и стопалима су често највише погођени неуропатијом. То може проузроковати губитак осећаја за стопала и ноге. Ране и посекотине могу проћи непримећено и довести до инфекција.
У неким екстремним случајевима инфекције могу постати озбиљне и довести до чира. Временом то може нанети непоправљиву штету меком ткиву и довести до губитка прстију или чак стопала.
Оштећење зглобова у ногама
Оштећење живаца на ногама може довести до нечега што се назива Цхарцот зглоб. То резултира отоком, утрнулошћу и недостатком стабилности зглобова.
Прекомерно или смањено знојење
Живци утичу на функцију знојних жлезда, па оштећење живаца може утицати на функционисање знојних жлезда.
То може довести до анхидрозе, такође познате као смањено знојење, или хиперхидрозе, такође познате као прекомерно знојење. Као резултат, ово може утицати на регулацију телесне температуре.
Уринарни проблеми
Живци играју важну улогу у управљању бешиком и уринарним системом. Ако су нерви који утичу на ове системе оштећени, то може довести до немогућности препознавања када је бешика пуна и лоше контроле мокрења.
Шта још може изазвати неуропатију?
Неуропатију најчешће узрокује дијабетес, али могу је узроковати и други услови, укључујући:
- поремећај употребе алкохола
- изложеност токсинима
- тумори
- абнормални нивои витамина Б и витамина Е.
- траума која изазива притисак на живце
- аутоимуне болести и инфекције
- нежељени ефекти одређених лекова, као што је хемотерапија
Каква је моја перспектива?
Дијабетичка неуропатија је честа и не може се поништити. Међутим, њиме можете управљати на разне начине. Ови укључују:
- управљање нивоом глукозе у крви
- узимање лекова које је лекар прописао за лечење неуропатије
- редовно самопроверавајте стопала и ноге због повреда
- разговор са својим лекаром и рад са њима на управљању вашим стањем
