Замислите да вам полиција стави лисице, чекајући да их патролни аутомобил одведе, а ваше залихе дијабетеса које су вам недоступне ...
Или размислите о томе да сте већ у притвору иза решетака, без приступа инсулину и спашавању глукозе која вам је потребна за живот. Шта ако сте вриштали за помоћ, али униформисани који су стражари игнорисали ваше позиве за медицинску помоћ?
Нажалост, ове ситуације су врло стварне и нису ретке. Ових дана су чешће истакнути, не само протестима #БлацкЛивесМаттер који форсирају реформу полиције, већ и у неким парницама високог профила којима се оспорава да затвори и затвори нису опремљени за одговарајуће збрињавање дијабетеса - што може бити опасно по живот у зависности од тога колико траје искуство или затварање.
Заправо, полицијска дискриминација и прекомерна сила над онима са дијабетесом и другим инвалидитетом дуго је трајало, чак је до Врховног суда Сједињених Држава (СЦОТУС) стигло са значајним судским случајем из 1989. године који је наводно малтретирао полицајце против црне особе човек са дијабетесом типа 1 (Т1Д) који је у то време имао инцидент са ниским нивоом шећера у крви.
Али 2020. је ово поново ставила у први план, пандемијом ЦОВИД-19 и широким протестима због реформе полицијских одељења широм Сједињених Држава. Сада неки случајеви људи који пате од дијабетеса током хапшења и затвора поново објављују вести.
Ухапшен у протесту
Током раних протеста након бруталног полицијског убиства Џорџа Флојда у Минеаполису, на друштвеним мрежама појавила се прича о 20-годишњем Алекис Вилкинс у Цинциннатију, која је ухапшена, али није могла да добије медицинску торбу са потребним залихама пумпе и инсулином.
Док су њу и неке пријатеље задржавали полицајци, очигледно је полицајцима рекла о свом Т1Д и потреби за инсулином, која се налазила у њеној торби која се још увек налазила у оближњем аутомобилу. Али нису одмах послушали, и иако је била одвојена од торбе само око пола сата, инцидент је нагласио опасности од чега могао је десило се да ти полицајци нису касније послушали и дозволили јој приступ залихама, посебно ако је приведена на дужи временски период.
Вилкинова прича и потенцијалне последице касније су постале уобичајене у овом чланку из августа 2020. године у часопису Тхе Натион, који је написала колегиница Т1Д заступница по имену Наталие Схуре.
Прекомерна полицијска снага
Крајем јула, полицијска управа у Минеаполису и локални болничари поново су ушли у сукоб уз ужасан третман. Послали су човека на име Мак Јохнсон на два дана у ЈИЛ након што су му убризгали снажни седатив кетамин, не препознајући да је у то време доживео напад повезан са дијабетесом због ниског шећера у крви.
Његова девојка је назвала 911 због реакције на низак ниво шећера у крви, али полиција и болничари су уместо тога прибегли насиљу и употреби седатива, оптужујући Јохнсона за употребу дроге, уместо да је слушао како његова девојка објашњава да је то била хитна медицинска помоћ.
"То се догодило јер је Мак црнац 6'5", написала је његова девојка у посту на Фејсбуку о инциденту. „Моја белина није била довољна да га спасим од снажног расизма и одлука о опасности по живот компаније Хеннепин Хеалтхцаре ЕМС и МПД.“
Многи верују да се људи са дијабетесом суочавају са јасном и присутном опасношћу када је у питању суочавање са полицијом - посебно људи у боји који живе са дијабетесом.
Наравно, лисице и почетно хапшење само су први део приче. Једном кад сте иза решетака, ствари се често погоршавају.
Брига о дијабетесу иза решетака
Не постоје коначни подаци о томе колико је људи са дијабетесом (ОСИ) део затворске и затворске популације широм Сједињених Држава. Али пре деценију, Америчко удружење за дијабетес (АДА) проценило је да од укупно 2 милиона појединаца затворених широм земље, вероватно 80.000 живи са дијабетесом.
АДА истиче да се брига о дијабетесу често ускраћује особама на краткотрајном притвору, али да је то још проблематичније за оне који се дуго налазе у затвору у затворском систему. У вестима се годинама појављују приче у којима се истичу примери за то, а 2019. године часопис Атлантиц Јоурнал Цонститутион објавио је прву јединствену истрагу у којој је пронађено десетак смртних случајева повезаних са дијабетичном кетоацидозом (ДКА) у грузијским затворима и затворима, већина вероватно резултат неадекватне неге дијабетеса.
У 2017. години покренут је трио савезних тужби против највеће приватне профитне затворске компаније у земљи, ЦореЦивиц. Та компанија води Казнено поправни завод Троусдале Турнер, један од најновијих и највећих затвора у Тенесију, и место где је неколико затворених особа са инвалидитетом оптуживало да није добило одговарајућу негу; неколицина је и умрла.
АДА је покушао да интервенише у овим парницама, рекавши да могу представљати све остале ОСИ који се тренутно налазе или би се могли суочити са сличним ситуацијама широм земље. Али савезни судија је одбио тај захтев да се АДА укључи, постављајући преседан за ограничења у начину на који се организације за заступање могу укључити када се појаве такви захтеви.
У одговарајућим тужбама против ЦореЦивиц-а, многи захтеви су се одражавали.
У тужби поднетој 2018. године због претходне године смрти затвореника Јонатхана Саладе у поправном заводу Троусдале Турнер са седиштем у Тенесију, обдукциони записи поднети суду показују да је имао опасно висок ниво шећера у крви за који било који ОСИ или медицински стручњак зна да може довести до мучног бола. Ипак, његов службени узрок смрти наведен је као предозирање опиоидним таблетама против болова на рецепт, док је дијабетес забележен само као фактор који доприноси томе. Саладина породица поднела је тужбу наводећи да га је затворско особље сатима остављало да вришти од болова на нивоу ДКА у ћелији, без приступа инсулину у данима пре смрти.
Сабласно, он није једина особа са инвалидитетом која је умрла у истој установи у протеклих неколико година, а званични извештаји обојице указују на употребу дрога као главни узрок смрти. Затвореник Јохн Рандалл Иоунг пронађен је без свести у својој ћелији у марту 2018. године и убрзо преминуо у оближњој болници, након сличних тврдњи о неадекватној нези Д у том затвору. Али након његове смрти, уклоњен је као тужилац у парници због здравствене заштите, јер му је обдукција показала лекове у крви, укључујући мет и антидепресиве.
У међувремену, главна тужба коју је АДА затражила да се придружи укључила је затвореника ОСИ Доугласа Додсона из Троусдале-а, водећег тужиоца у колективној тужби поднетом пред судом у Средњем округу ТН-а. Група која је тужила ЦореЦивиц тврдила је да се тамо у једном тренутку налазило 60 особа са инвалидитетом - и, поред тога, било који затвореник са дијабетесом - суочен са свакодневним ризиком по своје здравље због нездраве хране, непредвидивог времена оброка и непоузданог приступа ињекцијама инсулина. Они су тврдили да би само на инзулин време чекања могло трајати и више сати након што би особе са инвалидитетом требале примати ињекције, што је резултат и недовољног броја особља, али и честих закључавања кад се обустави рутинска медицинска нега.
Једно руком писано писмо у судским списима детаљно описује врсту недовољне бриге о Д у тој савезној затворској установи:
„У последње две и по недеље били смо закључани, и било је неколико вечери да нисмо позвани у клинику да узмемо инсулин“, написао је Додсон на свом обрасцу за жалбе затвореника, изложби укључени у тужбу. „Знам да ме инсулин држи на животу и заиста ми је потребан сваки дан. Ово траје довољно дуго овде, у овом објекту. “
У трећем случају поднетом 2016. године умешан је бивши затвореник Троусдале-а Тхомас Леацх, који је имао слична потраживања као и Додсонова група у својој тужби.
У све три парнице ЦореЦивиц је негирао да је починио било какву неправду. Случај Додсон затворен је у јулу 2019. године, од затворске компаније се захтевало да правилно обучава особље и поправне службенике - језик је увршћен у приручнике за обуку запослених - и да обезбеди да затвореници буду спроведени у засебан простор 30 минута пре сваког оброка ради добивања глукозе. чек и било које потребно дозирање инсулина или других лекова. ЦореЦивиц је такође морао да плати хонораре адвокатима и трошкове повезане са случајем.
Кривити затворенике за лошу негу
Невероватно је да је приватна затворска компанија инсистирала на томе да су тужиоци са ОСИ у овим предметима колективне тужбе одговорни за своје компликације дијабетеса. То је невероватна тврдња, с обзиром на то да затвореници имају тако мало слободе или приступа потребној нези или лековима.
„Баш као што деца зависе од одраслих да помажу у лечењу дијабетеса, затвореници су на милости и немилости затворског особља да им омогуће приступ медицинским алатима, лековима и разумном смештају неопходном за лечење дијабетеса“, наводи АДА директорка парнице Сарах Фецх-Баугхман рекла је у саопштењу за новине. „Ове особе немају приступ одговарајућој медицинској нези и биле су изложене дискриминацији на основу дијабетеса. АДА изазива оба ова питања у име ове рањиве популације. “
Покушавајући да се укључи у ове случајеве, АДА се надао да ће му бити дозвољено да учествује у име свих ОСИ који би могли бити изложени ризику због ове врсте лошег старања иза решетака. АДА је инсистирао на пресуди којом би се поставили стандарди који ће приморати све локације ЦореЦивиц-а да побољшају негу дијабетеса за све затворенике - у њихових више од 65 државних и савезних установа широм Сједињених Држава.
Али на крају, АДА није смео да интервенише, а ЦореЦивиц је као последица добио мало више од махања прстима. Јасно је да ово питање лошег лечења дијабетеса остаје у затворима и затворима широм земље.
Мама за дијабетес залаже се за затвореног сина
Пре тога, ДиабетесМине је разговарао са Д-мамом по имену Лаура (презиме задржано) у Минесоти, која се суочила са боловима у срцу везаним за затварање њеног сина. Подијелила је причу о наводном недостатку његе дијабетеса у савезној поправној установи у Милану у држави Мицхиган, гдје је њен син Ј био једини затвореник са Т1Д који је тамо био затворен. У време када је поделила своју причу 2018. године, њен син је био у средњим 30-има и био је пет година иза решетака због оружане пљачке.
Дијагностициран Т1Д у доби од 8 година, њен син је одржавао добру бригу о себи са А1Ц у опсегу од 6 посто пре затвора. Али затвор је гурнуо тај А1Ц изнад 8 и касније у двоцифрене цифре и доживео је неколико тешких напада хипогликемије због којих су затворски болничари морали. Ј се редовно мучио да добије чак и основне провере глукозе и ињекције инсулина, јер затвор није примењивао инсулин више од два пута дневно; такође нису имали брзо делујући инсулин, само старији редовни (Р) инсулин који је испарљивији и траје дуже. Њеном сину је требало пет месеци да дозволи инсулин у време ручка, објаснила је Лаура, након поновљених усмених и званичних писмених захтева.
„Све док хода и дише, не виде ништа лоше у њему“, каже она.
Због ових околности које је описала као "минималну" негу иза решетака, њен син је развио компликације дијабетеса - сложене чињеницом да су прави проблем били и правилни очни прегледи и зубарска нега, рекла је.
„Ово је огроман проблем. Органи за спровођење закона и затвори функционишу у свом затвореном систему и чини се да никоме не одговарају. Сваког дана се бојим за живот свог сина због недостатка разумевања о дијабетесу типа 1 у овим системима “, рекла је Лаура.
Иако Савезни завод за затворе (БОП) поседује документ у којем се наводе клиничке смернице за лечење Т1Д и дијабетеса типа 2 (Т2Д), практични аспекти неге које пружа особље поправних установа су минимални, а то сигурно не чини се да се универзално спроводе или прате.
Шта се ради на решавању овога?
Одговор неких од оних који ово надгледају у Д-заједници: ни приближно довољан.
„На несрећу, то је мешавина напретка и то свугде“, рекла је раније директорка правног заговарања АДА-е Катие Хатхаваи за ДиабетесМине. „Тешко је проценити да ли је много урађено, али оно што могу да кажем је да овај проблем сигурно није решен.“
Још 2007. године, АДА је објавио двадесетоминутни видео за обуку који ће помоћи у решавању проблема полиције која се суочава са хитним случајевима дијабетеса (доступан на ИоуТубе-у у три дела). Тај видео произашао је из нагодбе из тужбе у Филаделфији и служио је као полазна тачка заговарачкој организацији да ову тему циља на националном нивоу. Многа полицијска одељења су захтевала видео запис и користили га у обуци, али тих захтева је на крају све мање.
У суштини, све насловнице за видео снимке из 2007. су основе о томе шта полицајци треба да знају о томе како да препознају знакове и симптоме хипо и хипергликемије и да их разликују од ефеката употребе алкохола или дрога. Видео укључује два сценарија из „стварног живота“:
- На једној се налази жена која седи на сувозачевом седишту теренца након што се возач зауставио испред школе и искочио по сок за своју пријатељицу Д (остављајући је да сама збуњено наиђе на полицију ).
- Други пример приказује човека који је ухапшен и одведен у затвор и тамо испитиван о свом дијабетесу. Касније има високу епизоду шећера у крви (хипергликемија) због недостатка инсулина и треба га одвести у болницу.
Међутим, оно што видео не садржи су најчешће ситуације у којима би се полицајци могли суочити у раду са ОСИ. На пример, доношење тренутних одлука о томе шта се дешава када се неко скреће по целом путу или ако наиђе на наизглед насилног, замахнутог појединца (који је хипогликемичан).
АДА је рекао ДиабетесМине-у да су током протекле деценије њени ресурси за обуку о политикама о овим темама досегли више од 400 агенција за спровођење закона у више од 30 држава, а такође су образовали адвокате широм земље о правним питањима која су укључена путем фокусираних веб-семинара. Организација је такође саставила свеобухватне штампане материјале како за спровођење закона, тако и за адвокате.
С обзиром на талас грађанског активизма 2020. године, особе са инвалидитетом ће можда желети да погледају водич за ресурсе Америчке уније за грађанске слободе (АЦЛУ) за оне који протестују како би знали ваша права приликом сусрета са полицијом. Такође погледајте: Водич за безбедан протест са дијабетесом типа 1.
.jpg)
