Ехокардиограм

Шта је ехокардиограм?

Ехокардиографија је тест који користи звучне таласе за стварање живих слика вашег срца. Слика се назива ехокардиограм. Овај тест омогућава лекару да надгледа како функционишу ваше срце и његови вентили.

Слике им могу помоћи да добију информације о:

• крвни угрушци у срчаним коморама
• течност у врећици око срца
• проблеми са аортом, која је главна артерија повезана са срцем
• проблеми са пумпном функцијом или опуштајућом функцијом срца
• проблеми са функцијом ваших срчаних вентила
• притисци у срцу

Ехокардиограм је кључан у одређивању здравља срчаног мишића, посебно након срчаног удара. Такође може открити срчане мане код нерођених беба.

Добијање ехокардиограма је безболно. Ризик постоји само у врло ретким случајевима код одређених врста ехокардиограма или ако се за ехокардиограм користи контраст.

Користи

Ваш лекар може из неколико разлога наручити ехокардиограм. На пример, можда су открили абнормалност током другог испитивања или док су слушали откуцаје срца кроз стетоскоп.

Ако имате неправилан рад срца, лекар ће можда желети да прегледа срчане вентиле или коморе или да провери способност срца да пумпа. Могуће је да је наруче и ако показујете знаке срчаних проблема, попут болова у грудима или отежаног дисања.

Врсте

Постоји неколико различитих врста ехокардиограма.

Трансторакална ехокардиографија

Ово је најчешћи тип ехокардиографије. Безболно је и неинвазивно.

Уређај који се назива претварач биће постављен на ваше груди преко срца. Претварач шаље ултразвучне таласе кроз груди према вашем срцу. Рачунар тумачи звучне таласе док се одбијају до претварача. Ово ствара живе слике које се приказују на монитору.

Трансезофагеална ехокардиографија

Ако трансторакални ехокардиограм не даје коначне слике или ако требате боље да визуализујете задњи део срца, лекар вам може препоручити трансезофагеални ехокардиограм.

У овом поступку, лекар води кроз уста много мањи претварач кроз грло. Лекар ће вам утрнути грло како би вам олакшао овај поступак и елиминисао гег рефлекс.

Сонда сонде се води кроз ваш једњак, цев која повезује грло са стомаком. Са сондом која стоји иза вашег срца, ваш лекар може да боље види било какве проблеме и да визуализује неке коморе срца које се не виде на трансторакалном ехокардиограму.

Стресна ехокардиографија

Екокардиограм стреса користи традиционалну трансторакалну ехокардиографију. Међутим, поступак се ради пре и после вежбања или узимања лекова како бисте убрзали срце. Ово омогућава лекару да тестира како ваше срце ради под стресом.

Тродимензионална ехокардиографија

Тродимензионални (3-Д) ехокардиограм користи трансезофагеалну или трансторакалну ехокардиографију за стварање 3-Д слике вашег срца. То укључује више слика из различитих углова. Користи се пре операције срчаних залистака. Такође се користи за дијагнозу срчаних проблема код деце.

Фетална ехокардиографија

Фетална ехокардиографија се користи на будућим мајкама негде током 18. до 22. недеље трудноће. Претварач се поставља преко стомака жене како би се проверили срчани проблеми у фетусу. Тест се сматра безбедним за нерођено дете јер не користи зрачење, за разлику од рендгенског зрака.

Ризици

Ехокардиограми се сматрају врло сигурним. За разлику од других техника снимања, као што је рендген, ехокардиограми не користе зрачење.

Трансторакални ехокардиограм не представља ризик ако се ради без ињекције контраста. Постоји шанса за благу нелагоду када се ЕКГ електроде уклоне са коже. Ово може изгледати слично повлачењу завоја.

Ако се користи ињекција контраста, постоји мали ризик од компликација попут алергијске реакције на контраст. Контраст се не сме користити код трудних пацијената који имају ехокардиограм.

Ретка је шанса да цев која се користи у трансезофагеалном ехокардиограму оструже једњак и изазове иритацију. У врло ретким случајевима може пробушити једњак да изазове потенцијално животно опасне компликације назване перфорација једњака. Најчешћи нежељени ефекат је грлобоља због иритације задњег дела грла. Такође се можете осећати помало опуштено или поспано због седатива који се користи у поступку.

Лекови или вежбе који се користе за појачавање откуцаја срца на стресном ехокардиограму могу привремено изазвати неправилан рад срца или убрзати срчани удар. Поступак ће се надгледати, што смањује ризик од озбиљне реакције.

Током поступка

Већина ехокардиограма траје мање од сат времена и може се одвијати у болници или лекарској ординацији.

За трансторакални ехокардиограм, кораци су следећи:

• Мораћете да се свучете од појаса нагоре.
• Техничар ће причврстити електроде на ваше тело.
• Техничар ће померати сонду напријед и назад на вашим грудима како би снимио звучне таласе вашег срца као слику.
• Од вас ће се можда тражити да дишете или се крећете на одређени начин.

За трансезофагеални ехокардиограм, кораци су следећи:

• Грло ће ти утрнути.
• Тада ћете добити седатив који ће вам помоћи да се опустите током поступка.
• Сонда ће вас водити низ грло цевчицом и снимаће слике вашег срца кроз ваш једњак.

Поступак стресног ехокардиограма је исти као и трансторакални ехокардиограм, осим што стресни ехокардиограм прави слике пре и после вежбања. Трајање вежбе је обично 6 до 10 минута, али може бити и краће или дуже у зависности од толеранције вежбања и нивоа кондиције.

Како се припремити за ехокардиограм

Трансторакални ехокардиограм не захтева посебну припрему.

Међутим, ако се подвргнете трансезофагеалном ехокардиограму, лекар ће вам наложити да не једете неколико сати пре теста. Ово спречава повраћање током теста. Такође можда нећете моћи возити неколико сати након седатива.

Ако је лекар наручио ехокардиограм стреса, носите одећу и обућу у којима је удобно вежбати.

Опоравак након ехокардиограма

Генерално, мало је или уопште није потребно време опоравка за ехокардиограм.

На трансезофагеалном ехокардиограму можете осетити бол у грлу. Свака утрнулост око грла треба да нестане у року од око 2 сата.

После ехокардиограма

Када техничар прибави слике, обично је потребно 20 до 30 минута да изврши мерење. Тада лекар може одмах прегледати слике и обавестити вас о резултатима.

Резултати могу открити абнормалности као што су:

• оштећење срчаног мишића
• срчане мане
• абнормална величина срчане коморе
• проблеми са функцијом пумпања
• укоченост срца
• проблеми са вентилом
• угрушци у срцу
• проблеми са протоком крви у срцу током вежбања

Ако је ваш лекар забринут за ваше резултате, можда ће вас упутити кардиологу. Ово је лекар који се бави срцем. Ваш лекар може да нареди још тестова или физичких прегледа пре дијагнозе било каквих проблема.

Ако вам је дијагностиковано срчано стање, лекар ће сарађивати са вама у изради плана лечења који најбоље одговара вама.