Можда сте чули изразе аритмија и диситмија који се користе у вези са здрављем срца - али да ли постоји разлика?
Уопштено говорећи, оба ова појма значе исто. Када неко има аритмију или дисритмију, откуцаји срца имају абнормалну брзину или ритам.
У наставку ћемо детаљније погледати појмове аритмија и диситмија. Такође ћемо истражити различите врсте абнормалних откуцаја срца и ритмова и како се лече.
Која је разлика између аритмије и аритмије?
Аритмија и дисритмија се односе на исту врсту стања. Ово је откуцај срца који има абнормалну брзину или ритам.
Префикс „а“ у аритмији значи недостатак или одсуство нечега. У овом случају недостатак (нормалног) ритма.
У међувремену, „дис“ је префикс који значи да је нешто тешко или не функционише исправно. Реч „дисфункција“ је пример за то. У случају поремећаја ритма, ово може значити абнормални ритам.
Као што видите, оба термина се генерално односе на пулс брзином или ритмом који се разликују од онога што се обично примећује. Данас је аритмија термин који се чешће користи.
Шта се сматра ненормалном врстом откуцаја срца?
Пулс у мировању представља број откуцаја срца у минуту док сте у миру и опуштени. Према Америчком удружењу за срце, већина људи има пулс у мировању између 60 и 100 откуцаја у минути.
Пулс у мировању понекад може бити бржи или спорији од уобичајеног. Са овим су повезана два израза:
- Тахикардија. Тахикардија је пулс који прелази 100 откуцаја у минути.
- Брадикардија. Брадикардија је број откуцаја срца мањи од 60 откуцаја у минути.
Важно је напоменути да спори пулс можда неће увек сигнализирати здравствено стање. У ствари, људи који се баве високим нивоом физичке активности, попут спортиста, често имају низак пулс у мировању.
Са откуцајима срца ипак није све брзо и споро. Понекад ритам или редослед тактова такође могу бити неправилни. То може укључивати откуцаје који се осећају преурањено, неправилно или као да вам је срце „прескочило“.
Како измерити пулс
Опусти се. Обавезно се одморите пре него што узмете пулс. На пример, покушајте да избегнете пулс ако:
- недавно вежбао или радио нешто напорно
- доживљавају висок ниво стреса
- конзумирали напитак који садржи кофеин
Пронађите свој пулс. Унутрашњост зглоба и бочни део врата су два уобичајена подручја на којима можете осетити пулс.
Цоунт. Кад пронађете пулс, ставите врхове прстију преко њега (немојте палцем) и бројте број откуцаја током пуних 60 секунди. Такође можете да рачунате 15 секунди и помножите број са четири.
Понављање. Размислите о томе да неколико пута измерите пулс и просечите резултате.
Шта узрокује аритмије?
Ваше срце куца као одговор на електричне сигнале које генерише синоатријални (СА) чвор. СА чвор можете сматрати пејсмејкером свог срца. Налази се у горњем десном делу вашег срца.
Овај електрични импулс пролази кроз горње коморе вашег срца (преткоморе), а затим до атриовентрикуларног (АВ) чвора. Специјализована влакна омогућавају да овај електрични импулс путује од АВ чвора до доњих комора вашег срца (коморе).
Када се било који део ове електричне сигналне секвенце поремети променама у срчаном ткиву, може доћи до аритмије. Ово се може догодити због:
- генетски фактори
- оштећење срца, попут претходне операције на срцу или срчаног удара
- основни здравствени услови, попут високог крвног притиска, болести штитне жлезде или апнеје у сну
- вирусне инфекције, као што је ЦОВИД-19
- одређене врсте лекова, као што су лекови за крвни притисак и лекови против прехладе и алергије који се продају без рецепта
- пушење
- вишак конзумације алкохола
- висок ниво стреса
- супстанце попут кокаина или метамфетамина
Врсте аритмије
Сада када знате шта може да изазове аритмију, заронимо дубље у неке од различитих врста неправилних срчаних ритмова.
Суправентрикуларне аритмије
Ове врсте аритмије се дешавају у горњим коморама вашег срца (преткоморе). Постоји неколико различитих врста суправентрикуларне аритмије.
Атријална фибрилација је најчешћа врста аритмије. Уз атријалну фибрилацију, преткоморе се контрахују врло брзо и у неправилним интервалима. То доводи до тога да нису синхронизовани са доњим коморама срца (коморе).
Људи који имају атријалну фибрилацију имају повећан ризик од неколико врста компликација, као што су:
- отказивање срца
- удар
- деменција
Неки додатни примери суправентрикуларних аритмија укључују:
- Атријално треперење. Треперење атрија је слично атријалној фибрилацији по томе што преткоморе куцају брже од комора, услед чега горња и доња комора вашег срца нису синхронизоване. Међутим, то није тако неправилно као атријална фибрилација.
- Атријални преурањени комплекс (ПАЦ). ПАЦ су врста аритмије код које прерани откуцаји срца потичу из атријума. Када се то догоди, можете осетити лупање срца или прескакање.
- Атријална пароксизмална тахикардија (ПАТ). Атријална пароксизмална тахикардија је убрзани рад срца који потиче из преткомора. Пароксизмално значи да епизода аритмије почиње и нагло се завршава. Ако се епизода настави, то се назива упорном атријалном тахикардијом. То обично значи да се низ прескакања догађа у низу.
Вентрикуларне аритмије
Ове врсте аритмије се јављају у доњим коморама вашег срца, познатим као коморе. Постоји неколико различитих врста вентрикуларне аритмије. Неки од најчешћих укључују:
- Вентрикуларна тахикардија. Вентрикуларна тахикардија је убрзани рад срца који потиче из комора. То може бити опасно ако се догоди дуже од неколико секунди. Вентрикуларна тахикардија такође може довести до развоја вентрикуларне фибрилације.
- Вентрикуларна фибрилација. Вентрикуларна фибрилација се дешава када електрични сигнали који поручују срцу да куца узрокују да дрхте доње коморе вашег срца. Као резултат, ваше срце не може да испумпа крв у остатак тела. Ово опасно стање доводи до изненадног застоја срца.
- Вентрикуларни преурањени комплекси (ПВЦ). Код ПВЦ-а, прерани рад срца настаје из комора. Ово је обично један прескок.
Брадиаритмије
Брадиаритмије су повезане са пулсом споријим од 60 откуцаја у минути (брадикардија). Примери ове врсте аритмије укључују:
- Синусна брадикардија. Синусна брадикардија је врста брадикардије која потиче од СА чвора, а то је подручје вашег срца које координира откуцаје вашег срца.
- Блокада срца. Блокови срца настају због проблема са електричном сигнализацијом из АВ чвора вашег срца. Када се то догоди, електрични сигнали можда неће ефикасно доћи до комора, што узрокује спорији пулс.
Може ли аритмија изазвати компликације?
Иако неке благе аритмије можда неће проузроковати здравствене компликације, теже аритмије могу. Неке потенцијалне компликације укључују:
- Отказивање срца. Аритмија може отежати вашем срцу да ефикасно пумпа крв у органе и ткива вашег тела.
- Удар. Код неких врста аритмије могуће је да се крв може удружити у коморе вашег срца. То може повећати ризик од настанка крвних угрушака, што може изазвати мождани удар ако путују до вашег мозга.
- Изненадни срчани застој. Неке врсте аритмије могу проузроковати изненадно заустављање срца. Изненадни срчани застој може довести до смрти ако се одмах не лечи.
- Деменција. Поседовање неких врста аритмије повезано је са деменцијом и другим врстама когнитивних проблема.
- Аритмије које се погоршавају. Могуће је да се постојећа аритмија временом може погоршати или довести до друге врсте аритмије.
Када да се обратите лекару
Будући да неке врсте аритмије могу да изазову потенцијално озбиљне компликације, добра је идеја да уговорите састанак са својим лекаром ако имате симптоме аритмије, попут:
- лупање или убрзано срце које није због физичке активности или стреса
- пулс који се осећа спорије од нормалног
- честе палпитације срца, које могу да осете као да вам срце трепери или је прескочило откуцаје
Други симптоми могу указивати на то да ваше срце не пумпа крв онолико ефикасно колико би требало, као што су:
- осећај слабости или лако умор
- бол у грудима
- отежано дисање или отежано дисање
- осећај вртоглавице или вртоглавице
- несвестице епизоде
Када потражити хитну помоћ
Неке врсте аритмије могу довести до озбиљних здравствених компликација. Због тога позовите 911 ако ви или неко други имате аритмију и имате искуства:
- нагли губитак свести (несвестица)
- бол у грудима
- отежано дисање или отежано дисање
- мучнина или повраћање
- знаци можданог удара
Знаци можданог удара укључују:
- изненадна јака главобоља
- утрнулост или слабост који се изненада појаве, посебно ако захваћају једну страну тела
- проблеми са ходањем или говором
- потешкоће са виђењем на једно или оба ока
- конфузија
Дијагноза и лечење
Да би дијагностиковао аритмију, лекар ће прво обавити физички преглед. Узеће вам пулс и ослушкивати откуцаје срца.
Лекар ће узети и вашу историју болести. Питаће о:
- ваши симптоми
- животне навике
- да ли у вашој породици постоји историја аритмије
Иако постоји много тестова који могу да помогну лекару да постави дијагнозу, за дијагнозу аритмије најчешће се користи електрокардиограм (ЕКГ) или монитор амбулантне аритмије. ЕКГ мери електричне сигнале који се стварају када вам срце откуца.
У неким случајевима лекар може такође наручити ехокардиограм. Овај тест користи звучне таласе за стварање живих слика вашег срца. Ове слике могу помоћи вашем лекару да види како коморе вашег срца раде и како вам крв тече кроз срце.
Лечење аритмије може зависити од одређене врсте аритмије која вам је дијагностикована.
Могућности лечења
Уопштено говорећи, опције лечења могу да укључују једну или комбинацију:
- Лекови. Разни лекови се могу користити за лечење срца које куца пребрзо или преспоро. Поред тога, лекови за разређивање крви могу се користити за смањење ризика од настанка крвних угрушака код одређених врста аритмија.
- Медицински поступци. Разни медицински поступци, попут аблације катетером, могу се урадити да би се помогло у лечењу аритмије.
- Уређаји за имплантацију. Уређаји за имплантацију попут пејсмејкера или имплантабилног кардиовертер дефибрилатора (ИЦД) могу помоћи вашем срцу да куца нормалном брзином или ритмом.
- Промене животног стила. Лекар ће вам можда препоручити да направите промене у здравом начину живота, као што је прехрана здрава за срце, редовно вежбање и проналажење начина за смањење стреса.
- Лечење основних медицинских стања.
Доња граница
Термини аритмија и дисритмија односе се на стања која утичу на брзину или ритам откуцаја вашег срца. Аритмија је чешћи појам.
Постоји много различитих врста аритмија. Иако неке можда не узрокују никакве компликације, друге могу довести до озбиљних компликација попут можданог удара или изненадног застоја срца.
Будући да неке врсте аритмије могу изазвати потенцијално озбиљне компликације, важно је да се обратите лекару ако имате симптоме аритмије. Аритмија се може лечити лековима, медицинским поступцима или променом начина живота.