Низак дијастолички крвни притисак: шта га узрокује и шта можете учинити

Преглед

Ваш крвни притисак је сила унутар ваших крвних судова када ваше срце откуца и опусти се. Ова сила се мери у милиметрима живе (мм Хг).

Горњи број - који се назива систолни притисак - мери се када вам срце откуца. Доњи број - назван дијастолички притисак - мери када се ваше срце опусти између откуцаја.

Већина људи се брине због високог крвног притиска, што може повећати ризик од срчаних болести или можданог удара, али низак крвни притисак такође може представљати проблем.

Медицински израз за низак крвни притисак је хипотензија. Ако имате хипотензију, мерење систолног притиска је испод 90 мм Хг, а дијастолни број испод 60 мм Хг.

У последњих 10 до 15 година, лекари су почели да се више брину о дијастолном крвном притиску испод 60 година.

Неки људи могу имати низак дијастолички притисак чак и када је систолни притисак нормалан. Ово стање се назива изолована дијастолна хипотензија. Низак дијастолни крвни притисак може бити посебно опасан за ваше срце.

За разлику од остатка вашег тела, које прима крв када вам срце пумпа, мишићи вашег срца добијају крв када се ваше срце опусти. Ако је ваш дијастолни крвни притисак пренизак, срчани мишићи неће добити довољно кисеоничне крви. То може довести до слабљења вашег срца, стања које се назива дијастоличка срчана инсуфицијенција.

Можда имате већи ризик за ову врсту срчане инсуфицијенције ако имате коронарну болест срца, која сужава ваше срчане артерије.

Симптоми ниског дијастолног крвног притиска

Симптоми изоловане дијастолне хипотензије укључују умор, вртоглавицу и падове.

Будући да низак дијастолни притисак смањује проток крви у вашем срцу, можда ћете имати и бол у грудима (ангину) или симптоме срчане инсуфицијенције. Симптоми затајења срца могу укључивати отежано дисање, отицање стопала или зглобова, збуњеност и лупање срца.

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате болове у грудима или отежано дисање.

Симптоми ниског дијастолног крвног притиска заједно са ниским систолним крвним притиском (хипотензија) укључују:

• вртоглавица
• несвестица (синкопа)
• чести падови
• умор
• мучнина
• замагљен вид

Потражите медицинску помоћ ако имате било који од ових симптома.

Узроци ниског дијастолног крвног притиска

Позната су три узрока изоловане дијастолне хипотензије:

• Лекови са алфа-блокаторима. Ови лекови за крвни притисак делују узрокујући отварање (ширење) крвних судова. Пошто снижавају дијастолички притисак више од систолног, могу изазвати изоловану дијастолну хипотензију. Уобичајена имена брендова укључују Минипресс и Цардура.
• Процес старења. Старењем губимо еластичност наших артерија. Неким старијим одраслим особама артерије могу постати превише укочене да би се вратиле између откуцаја срца, што доводи до ниског дијастолног крвног притиска.
• Превише соли у вашој исхрани. Дијетална сол може смањити еластичност крвних судова. Ако унесете превише соли, можете повећати ризик од ниског дијастолног крвног притиска.

Постоји неколико уобичајених узрока укупне хипотензије, који би укључивали низак дијастолни број.

• Прекомерно лечење високог крвног притиска. За неке људе, посебно људе старије од 60 година, снижавање систолног крвног притиска испод 120 може довести до пада дијастоличког притиска испод 60.
• Остали лекови. Многи лекови, осим лекова за крвни притисак, могу изазвати хипотензију. Укључују таблете за воду (диуретици), лекове за Паркинсонову болест, антидепресиве и лекове који се користе за лечење еректилне дисфункције.
• Срчаних проблема. Проблеми са срчаним вентилима, срчана инсуфицијенција и врло спор срчани ритам (брадикардија) могу довести до хипотензије.
• Дехидратација. Ако не унесете довољно течности, крвни притисак може опасно да падне. То се може догодити ако узимате диуретик и ако изгубите више течности него што сте унели.

Лечење ниског дијастолног крвног притиска

Лечење изоловане дијастолне хипотензије је теже од лечења опште хипотензије. Ако узимате алфа-блокатор, лекар вас може променити у други лек за висок крвни притисак.

Ако сте изоловали низак дијастолички притисак и нисте на лековима за крвни притисак, једина опција може бити чешће посећивање лекара ради прегледа и праћење симптома срчане инсуфицијенције. Тренутно не постоје лекови за лечење изоловане дијастолне хипотензије.

Лечење опште хипотензије зависи од узрока.

Прекомерним лечењем високог крвног притиска може се управљати прилагођавањем или променом лекова. Циљ је да се дијастолички крвни притисак одржи између 60 и 90 мм Хг. Ваш лекар може такође променити друге лекове који узрокују хипотензију.

Дехидратација се може лечити надокнађивањем течности. У неким случајевима ће вам можда требати лекови који повећавају крвни притисак.

Превенција и лечење ниског дијастолног крвног притиска

Неке ствари можете учинити да спречите и управљате ниским дијастоличким притиском.

• Потрудите се да унос соли буде између 1,5 и 4 грама дневно. Идеалан број је вероватно око 3,5 грама. То можете учинити читањем етикета са храном и избегавањем додавања соли у исхрани.
• Једите прехрану здраву за срце. Једите пуно воћа и поврћа и укључите цела зрна. За протеине се држите немасног меса и рибе. Избегавајте масну храну.
• Пијте довољно течности и избегавајте алкохол, што може повећати ризик од дехидрације.
• Останите физички активни и започните програм вежбања. Питајте свог доктора која врста и количина вежбања су безбедни за вас.
• Одржавајте здраву тежину. Ако имате прекомерну тежину, замолите свог доктора да вам помогне са сигурним планом мршављења.
• Не пушите.

Изгледи

Хипотензија може бити опасна јер је чест узрок пада. Изолована дијастолна хипотензија може бити посебно опасна јер може смањити проток крви у вашем срцу.

Можда имате већи ризик ако имате болест коронарних артерија. Временом изолована дијастолна хипотензија може проузроковати срчану инсуфицијенцију. У ствари, то је можда један од најчешћих узрока срчане инсуфицијенције.

Обратите пажњу на дијастолни број када контролишете крвни притисак. Ако је ваш нижи број 60 или нижи, питајте свог доктора о томе.

Обавестите лекара ако имате симптоме хипотензије или срчане инсуфицијенције. У многим случајевима замена лекова и промена начина живота могу помоћи. Ваш лекар ће можда желети да вас пажљивије прати како би осигурао да дијастолни притисак остане изнад 60.