на први поглед
- Фиделис је приватно осигуравајуће друштво које нуди планове Медицаре Адвантаге у држави Нев Иорк.
- Планови Медицаре Адвантаге доступни преко Фиделиса су ХМО, ХМО Д-СНП, ХМО-ПОС планови.
- Сви планови Фиделис Медицаре Адвантаге нуде додатне погодности попут прегледа вида и слуха, а неки могу покривати и стоматолошке, слушне апарате и лекове на рецепт.
- Фиделис пружа здравствену заштиту за више од 2,1 милиона корисника широм Њујорка.
Планови Медицаре Адвантаге су опција здравственог осигурања коју приватне осигуравајуће компаније продају. Неки се одлучују за упис у ове планове као алтернативу оригиналном Медицаре-у.
У 2018. години око 34 посто популације Медицаре имало је план Медицаре Адвантаге. То износи више од 20 милиона људи, а предвиђа се да ће овај број и даље расти.
Фиделис је осигуравајућа компанија која нуди неколико различитих планова Медицаре Адвантаге у Њујорку.
Наставите читати као и ми:
- разговарати о различитим врстама Фиделисових планова
- истражите које користи покривају
- испитати њихове потенцијалне трошкове
Опције плана Фиделис Медицаре Адвантаге
Погледајмо различите типове Медицаре Адвантаге планова који су доступни преко Фиделиса.
Фиделис ХМО планови
У плану организације за здравствено одржавање (ХМО), бригу морате добити од пружаоца услуга у мрежи. Ако користите добављача изван мреже, можда ћете бити одговорни за плаћање целокупних трошкова своје неге.
Фиделис има на располагању један ХМО план. Зове се Фиделис Медицаре Адвантаге $ 0 Премиум (ХМО).
Фиделисови ХМО-ПОС планови
ХМО планови тачака услуге (ХМО-ПОС) врло су слични ХМО плановима.
У ХМО-ПОС плану, можда ће вам бити дозвољено да неке врсте неге добијете од добављача ван мреже. Међутим, ваше суосигурање и доплата за ове услуге биће веће него да сте у мрежи.
Фиделис нуди две врсте Медицаре Адвантаге ХМО-ПОС планова. Су:
- Фиделис Медицаре Адвантаге Флек (ХМО-ПОС)
- Фиделис Медицаре предност без Рк (ХМО-ПОС)
Фиделис ХМО Д-СНП-ови
ХМО двоструки прихватљиви планови за посебне потребе (Д-СНП) доступни су онима који се квалификују и за Медицаре и за Медицаид.
Овом врстом пакета ваши трошкови здравствене заштите покривају се неприметно између Медицаре и Медицаид. Ово ће спречити празнине у покривености и пружити вам једну контакт особу, са малим или никаквим трошковима из џепа за покривене услуге.
Фиделис нуди три Медицаре Адвантаге ХМО Д-СНП-а:
- Фиделис двоструки адвантаге флекс (ХМО Д-СНП)
- Двострука предност Фиделис-а (ХМО Д-СНП)
- Фиделис Медицаид Адвантаге Плус (ХМО Д-СНП)
Опције Фиделис дела Д.
Планови Медицаре Дела Д покривају лекове на рецепт. Могу се продавати одвојено или у пакету са Медицаре Адвантаге планом.
Фиделис не продаје одвојене планове Дела Д. Међутим, већина планова Фиделис Медицаре Адвантаге укључује покривање лекова на рецепт из дела Д.
Које области нуде планове Фиделис Медицаре Адвантаге?
Планови Фиделис Медицаре Адвантаге доступни су у многим областима широм Њујорка.
Будући да се врсте планова које се нуде могу разликовати у зависности од локације, неки планови Фиделис Медицаре Адвантаге можда неће бити доступни у вашем округу или поштанском броју. Овде можете тражити планове по поштанском броју.
Шта покривају планови Фиделис Медицаре Адвантаге?
Медицаре Адвантаге покрива исте основне погодности као и оригинални Медицаре (Медицаре Део А и Медицаре Део Б). Стога ће планови Фиделис Медицаре увек покривати:
- амбулантне посете лекарима или специјалистима примарне здравствене заштите
- амбулантне посете за ментално здравље
- дијагностички тестови и лабораторијски тестови
- превентивну негу
- ограничени стационарни боравак у болницама и квалификованим сестринским установама
- хитна помоћ
- хитне посете нези
- хитни санитетски превоз
- радна терапија, физикална терапија и говорна језичка терапија
- трајна медицинска опрема и медицински материјал, укључујући инвалидска колица, кисеоник или залихе за дијабетичар
- програми лечења поремећаја употребе супстанци
Планови Медицаре Адвантаге могу такође да укључују погодности које нису обухваћене оригиналним Медицаре-ом. На пример, сви планови Фиделис Медицаре Адвантаге нуде покриће за:
- рутински очни прегледи
- испити слуха
- хитна помоћ током страног путовања
Поред тога, одређени планови Фиделис Медицаре Адвантаге могу понудити још веће погодности, као што су:
- покривеност лековима на рецепт (Део Д)
- превентивне и свеобухватне могућности зубарске неге
- вида, укључујући ствари попут прегледа очију, контаката и наочара
- слушни апарати, што такође укључује процену и уклапање
- користи од лекова без рецепта
- погодности за чланство у фитнесу
- превоз за хитну медицинску негу
- акупунктура
Колико коштају планови Фиделис Медицаре Адвантаге?
Сада ћемо погледати различите трошкове који могу бити повезани са планом Фиделис Медицаре Адвантаге.
- Месечне премије. Ово је месечни трошак за ваш план. Неки планови имају премију од 0 УСД месечно.
- Цопаис и суосигурање. Ово су скупи трошкови које ћете платити након што се нега укаже од добављача. Са ХМО-ПОС плановима, уплате и осигурање ће бити скупље за добављача ван мреже.
- Одбитке. Неки Медицаре Адвантаге планови могу имати одбитке за здравље или лекове које ћете платити пре него што покриће почне.
- Трошкови из џепа. Ако услуга или добављач нису укључени у ваш план, бићете одговорни за плаћање свих трошкова. Већина планова има максимално ограничење из џепа, али они се могу разликовати од плана.
Табела у наставку упоређује трошкове неких планова Фиделис Медицаре Адвантаге у различитим градовима Њујорка. Као што видите, трошкови се могу разликовати у зависности од ваше локације.
3.474 $; максималан трошак у мрежи из џепа: 7.550 УСД
Шта је Медицаре Адвантаге (Медицаре Део Ц)?
Планови Медицаре Адвантаге (Део Ц) су планови здравственог осигурања које приватне осигуравајуће компаније продају. Можете да се пријавите за Медицаре Адвантаге план уместо да користите оригиналну Медицаре за своје медицинске бенефиције.
Сви планови Медицаре Адвантаге имају исту основну покривеност као и оригинални Медицаре. Међутим, они могу да укључују и додатне погодности попут:
- стоматолошка
- слух
- визија
- годишње физичке
- користи од телездравства
- погодности за фитнес попут СилверСнеакерс програма
- превоз
- алтернативни третмани попут акупунктуре и масажне терапије
- уградњу сигурносних уређаја у ваш дом, попут држача за туширање
Постоје разлике у трошковима и услугама укљученим у планове Медицаре Адвантаге. Они могу зависити од фактора као што су:
- Ваша локација
- врста плана
- компанија која продаје план
За понети
Фиделис нуди неколико различитих Медицаре Адвантаге планова у држави Нев Иорк. Доступни типови планова укључују један ХМО план, ХМО Д-СНП и ХМО-ПОС планове.
Сви Фиделисови планови покривају исте погодности као и оригинални Медицаре. Они такође могу укључивати додатне погодности као што су зубни, вид и слушни апарати. Ови додаци ће зависити од конкретног плана који одаберете.
Трошкови и користи планова Медицаре Адвантаге могу се разликовати у зависности од тога где живите. Можете упоредити више планова у свом подручју како бисте били сигурни да сте одабрали онај који најбоље одговара вашим потребама.
