- Тренутно особе које први реагују испуњавају услове за Медицаре у доби од 65 година.
- Предложен је предлог закона о проширењу Медицаре-а на особе прве помоћи у доби од 50 до 64 године које су или у пензији или више не могу да раде због инвалидитета у вези са услугом.
- Ако сте млађи од 65 година и требате здравствено осигурање, имате друге могућности.
Особе које први реагују и пензионишу се пре 65. године живота ускоро ће моћи да се упишу у Медицаре.
Тренутно се први испитаници квалификују за покривање Медицаре-ом у 65. години, баш као и сви остали. Али Конгресом кружи закон о промени те старости на само 50 година.
Могу ли особе које први реагују добити Медицаре?
Израз „особа која први реагује“ може различитим људима значити различите ствари. У сврху испуњавања услова за Медицаре и предложеног законодавства, особа која први реагује укључује људе са следећим пословима:
- ватрогасац
- полицајац
- хитни медицински техничар или болничар
Ако се бавите неким од ових занимања, можда имате посебне здравствене проблеме, укључујући:
- изложеност азбесту или другим опасним хемикалијама или супстанцама
- болест плућа
- одређени карциноми
Особе које први реагују углавном имају исте бенефиције као и сви остали док су активно запослени. Али када се активно запослење заврши, престаје и здравствено осигурање. Планови попут ЦОБРА могу да помогну ограничено време, али су често врло скупи.
Одељак социјалне сигурности 218
Према Управи за социјално осигурање (ССА), одељак 218 је одредба која омогућава државама да обезбеде пензионисање и здравствену заштиту локалним или државним службеницима. То укључује или комбинацију социјалног осигурања и покрића Медицаре-а или само Медицаре-а.
Па, како знати да ли испуњавате услове за ове погодности? Квалификације се заснивају искључиво на одређеним описима послова. Морате бити јавни службеник било државне или локалне управе, што се односи на многе особе које су се прво јавиле.
Тренутно, свих 50 држава, Порторико, Девичанска острва и приближно 60 међудржавних инструмената имају споразум из Одељка 218 са ССА о пружању покрића Медицаре.
Обавезно правило покривености Медицаре-ом
Обавезно правило о покривености Медицаре из 1986. године наводи да сваки запослени у држави или локалној влади ангажован 31. марта 1986. године или касније, прима обавезно покриће Медицаре.
Али изузеци укључују:
- људи ангажовани ради ослобађања од незапослености
- било које услуге које се обављају у болници, дому или установи
- привремени запослени који привремено пружају услуге (на пример у случају пожара, олује, снега, земљотреса или поплаве)
- „Нерезидентни странци“, како је дефинисала ИРС
- студенти који похађају наставу у школи, на факултету или на универзитету у којем раде
Ко испуњава услове за Медицаре?
Медицаре је амерички здравствени програм за одрасле старије од 65 година. Састоји се од неколико делова, а то су:
- Део А. Део А је ваше болничко осигурање које покрива трошкове повезане са стационарним боравцима.
- Део Б. Део Б је део Медицаре-а који пружа здравствено осигурање. Користи се за покривање трошкова повезаних са амбулантним услугама.
- Део Ц (Медицаре Адвантаге). Планови дела Ц покривају све исте ствари које су оригиналне Медицаре (делови А и Б). Такође често укључују покривање лекова на рецепт, зубарске неге, вида и других здравствених услуга.
- Део Д. Део Д покрива лекове на рецепт и представља додатак за оригинални Медицаре.
- Медицаре допунско осигурање. Познато и као Медигап, ово је опционално покриће које вам може помоћи да платите трошкове из свог џепа као што су одбитци, суосигурање или уплате за које сте одговорни.
Морате испунити најмање један од следећих критеријума да бисте се квалификовали за покриће Медицаре:
- Имате 65 година или више.
- Имате одређена медицинска стања, попут завршне фазе бубрега или амиотрофичне латералне склерозе (АЛС), познате и као Лоу Гехригова болест.
- Имате и друге хендикепе за које примате бенефиције социјалног осигурања.
Шта ако се повучем пре него што испуним услове за Медицаре?
Ако сте први одговор, можда размишљате о одласку у пензију пре 65. године - и нисте сами. Многи људи који први реагују разматрају пријевремену пензију из различитих разлога, који могу укључивати:
- осећања изолације
- не могавши више да задовољи физичке захтеве посла
- потешкоће у раду са млађом радном снагом која долази
- физички и емоционални стрес
Дакле, многи чланови Конгреса подстичу разматрање здравственог осигурања за ране пензионере.
С. 2552: Проширивање закона о здравственој заштити за ране пензионере
26. септембра 2019. године, Конгресу је представљен закон С. 2552 о проширењу закона о здравственој заштити за ране пензионере. Ако буде усвојен, овај закон ће проширити покривеност Медицаре-а тако да обухвати особе које су први реаговале у доби од 50 до 64 године и напустиле јавну службу због пензионисања или инвалидности.
Врста покрића била би идентична покривености Медицаре-а која се нуди Американцима старијим од 65 година и више, укључујући одбитне одбитке, износе осигурања и уплате.
Предлог закона представљен је Сенату и упућен је на разматрање Одбору за финансије. До овог писања није се десила никаква друга статусна промена.
Ако сте млађи од 65 година и треба вам помоћ за здравствено осигурање, имаћете на располагању опције, као што је Медицаид. Ово је заједнички савезни и државни здравствени програм који сваке године покрива милионе Американаца.
Свака држава може имати различите критеријуме подобности, али основни критеријуми за све укључују:
- Финансијска подобност. Годишње морате остварити испод одређеног износа прихода да бисте се квалификовали. Овај износ се може разликовати у зависности од државе.
- Нефинансијска подобност. Морате бити становник државе у којој се пријављујете за Медицаид, имати законито држављанство и испуњавати друге овде пронађене критеријуме.
За понети
Тренутно су правила за испуњавање услова за Медицаре иста за оне који први реагирају као и за све остале. Можете се пријавити када имате 65 година или ако имате квалификовано стање или инвалидитет.
Конгрес је представљен Конгресу крајем 2019. године који ће омогућити првима који су реаговали млађим од 65 година да добију покриће Медицаре-ом ако се раније пензионишу или имају инвалидитет у вези са радом.
Пазите на вести или се пријавите на ову веб страницу Конгреса у вези са рачуном за било каква ажурирања.