Стварни хируршки опоравак био је тежак, али било је неких супер непријатних нежељених ефеката на које се дефинитивно нисам припремио.
Имао сам заказани царски рез (познат и као Ц-рез) у 38. недељи због досадне ситуације са плацентом. Био сам, наравно, први пут нервозан у операционој сали - и то због велике оперативне интервенције на трбуху.
Такође сам била нестрпљива да упознам своју бебу и уверим се - у стварном животу, а не на ултразвучном монитору - да је он само јел тако.
Упркос мојим страховима, операција је била невероватна. Превиа моје плаценте на срећу није представљала проблем током порођаја, а данас докази о мом резу једва постоје.
А што се тиче мог малог дечака, па, његових 10 малих прстића на рукама и ногама су једноставно укусни.
Дакле, осим мрежастих доњих гаћица и крема за ожиљке након оперног поступка које друге маме увек предлажу, мислила сам да сам чиста. Јел тако? Погрешно.
Да, стварни хируршки опоравак је био брз: шетао сам чим су ми скинули те ужасне компресионе уређаје са ногу, а ја сам се кретао горе-доле низ степенице практично оног тренутка кад сам са сином стигао кући - са само мало Тиленола и Мотрин да повремено задржи бол. (Разговарајте о тврдоглавој новопеченој мами адреналину!)
Али било је последица после пресека - супер интензивних, мада сигурно нису опасних по живот, нежељених ефеката - које никада нисам у потпуности очекивао. А они су, у ствари, много чешћи него што сам мислио.
Отеклина до величине Стаи Пуфт Марсхмаллов Ман
Упозорен сам на неке пост-оперативне отоке, али из болнице сам се вратио кући већи - много већи - него што сам био током целе трудноће.
Осећала сам се као да изгледам отприлике 20 месеца трудноће, док већ држим новорођенче у наручју. Замишљао сам да могу лако да закопчавам слатку пиџаму коју сам донео у болницу, али уместо тога, једва сам могао да препознам где су ми ноге завршиле и како су почела.
Ох, и проналазак ципела у које бих згњечио ноге за бригу мог сина 8 дана након порођаја изазвао је прави отапање. (Здраво, хормони!)
Анита Саха, др. Мед., ФАЦОГ, примећује да се оно што сам доживела назива постпартални едем - иначе познат као „неизговорени ефекти“. И да, мени је то било једнако нервозно колико звучи, мада очигледно није необично.
„Узрок постпорођајног едема је директно повезан са оним за шта је ваше тело програмирано нормално током трудноће “, објашњава Саха, акушер / гинеколог са седиштем у Њу Џерзију. „До почетка трећег тромесечја, ваша крв је повећала запремину плазме, без повећања црвених крвних зрнаца.“
То, каже она, заједно са разређивањем албумина (протеина који задржава воду у нашим венама) и ширењем самих наших вена ради повећања протока крви у плаценту, узрокује отицање - нарочито у стопалима, зглобовима и ногама, што због гравитације, имате проблема са враћањем крви у срце. Те вене, каже она, постају „цуреће“.
Нисам био такође отечена кад сам стигла у болницу, али кад сам се породила, заиста је било као да ми се тежина у абдомену распршила по телу. То је зато што се, каже Саха, сва та додатна крв у мојој материци (која је некада притискала доњу шупљу вену и вене у карлици) заиста проширила у циркулацију и у те „пропусне“ вене ... отуда још више отока.
Саха примећује да, иако последице могу утицати на све врсте порођаја, људи који имају Ц-пресеке понекад имају непосредније отицање јер током процеса добијају више ИВ течности. Срећни смо!
Иако се чинило као вечност, Саха каже да се едеми обично повуку за 7 до 10 дана. Када се то коначно догодило, било је то као да је дигнута дословна тежина.
Не могавши одмах да пишки
Чим сам добио зелено светло, затражио сам да ми се уклони Фолеи-ов катетер који ми је убачен у бешику пре него што ми се уклони Ц-пресек, како бих могао да се крећем и покрећем крв.
Јесам, али моја бешика очигледно није схватила да би требало да делује сама од себе.
Много сати и бројних одлазака у купатило касније, још увек нисам могао да пишким. Тек после два покушаја да поново поставим катетер (свети димови су били тако болни), моје тело је кренуло у брзину.
Иако сам првобитно мислио да је мој екстремни оток кривац, Саха каже да је то обично због епидуралне или кичмене анестезије - што узрокује опуштање мишића бешике и самим тим повећање капацитета бешике.
Пост-епидурална ретенција урина је званични израз за овај уобичајени нежељени ефекат након порођаја.
То се може догодити упркос томе што је постављен Фолеи-ов катетер који помаже у сталној дренажи током резања и пост-оп. Како Саха објашњава, болнице имају протоколе о томе када се катетер може уклонити, обично након 12 до 24 сата.
Али како она истиче, „Упркос протоколима, појединци различито темпом метаболизирају и чисте анестезију у свом телу. То значи да ће неки пацијенти имати ретенцију мокраће јер још увек доживљавају ефекте опиоидних лекова на епидуралну и / или кичмену мождину. “
Важно је напоменути, каже Саха, да правилно пражњење бешике не значи капање или мале количине честог мокрења. Постизање ове прекретнице значи нормално одвијање - и за решавање овог проблема потребно је више комуникације са пацијентима како касније не би имали проблема.
(Какање је сасвим друга прича коју могу да испричају многе нове маме. Да ли се бринете да ће вам шавови искочити? Да, да јесте.)
Проваливши у ужасан осип преко мог средњег дела
Можда нисам била сигурна да ли ме стомак чак и боли након операције, јер сам оног дана кад сам се вратила кући - дакле нешто више од 72 сата након операције - почела да развијам ужасно болан и сврбеж осипа по средњем делу.
Који се изненада појавио на мом доњем делу леђа. И моје горње бутине. Наизглед било где је примењен хируршки антисептик (у мом случају хлорхексидин).
И трајало је више од недељу дана.
Буквално сам шетао са пакетима леда који су били осигурани траком за доње рубље како бих ублажио свраб и додатни Оток.
Иако сам мислио да је мој случај аномалија, Саха примећује да алергија на хлорхексидин није ретка.
„Такође видим алергије у тачној расподели лепљиве траке која се налази на хируршкој драперији, тако да изгледа као трака у нивоу пупка која иде око бокова. Неки људи такође имају алергије тамо где је лепак на унутрашњој страни бутине за Фолеи катетер “, објашњава она.
„Нажалост, немогуће је предвидети ко ће развити алергију када први пут користи неку супстанцу“, додаје она.
Нерадо сам узимала било шта због нелагоде, јер, па, била сам нервозна нова мајка која доји.
Саха саветује локални хидрокортизон или лосион Бенадрил за реакцију, али да избегава оралне антихистаминике и лекове против прехладе јер могу да смање количину млека - што се можда не појављује само природно када то учини ваша беба.
Сисе које не добијају поруку о дојењу
Да, написаћу то поново: Ваша залиха млека се можда неће појавити само природно када се то догоди вашој беби.
Могла сам физички да дојим своју бебу чим сам добила зелено светло после операције. И био је природан. Имао је добар засун. Дошли смо у прави положај. И добивао је све добре ствари које колострум пружа.
Али то је било све добивао је, а ја сам морао да пумпам, пумпам, пумпам (почев од 3. дана мог боравка у болници) да би моје стварно млеко ушло.
Било је исцрпљујуће и узнемирујуће - и осећала сам се кривом, као да сам пропала при првом задатку који сам желела да обавим као мама.
Коначно, након неколико дана непрекидног пумпања и храњења (и неколико бочица допунске формуле касније, захваљујући смерницама нашег педијатра), започео је наш ексклузивни однос са дојењем - и прилично је трајао тако отприлике 10 месеци.
Јасно је да нисам био сам.
„Ово је, нажалост, најчешћи проблем свих пацијената након порођаја“, напомиње Саха. „Може проћи и до 5 дана да прелазно млеко - бело млеко које се појави појави после било које испоруке.“
А најтеже је мамама које су имале планирани Ц-пресек. Зашто? „Вагиналним порођајем природни окситоцин се ослобађа током порођаја који покреће дојке да покрену процес производње млека - заједно са хормоном пролактином“, објашњава Саха.
„Тачно је да одвајање плаценте од материце изазива хормоналне промене које преводе ваше тело у начин производње млека, али такође је добро познато да се тај прелаз дешава спорије након првог Ц-пресека“, каже она.
„Са планираним Ц-пресеком, нема претходних порођаја. Овим пацијентима је најтеже да уђу у мајчино млеко “, објашњава Саха.
Наравно, на делу могу бити и други постоперативни фактори, а консултанти за лактацију би требали бити на располагању како би помогли пацијентима - а не само у техничким аспектима дојења. Такође би требало да се побрину да нове маме знају да нису саме, то храњен је на крају најбоље, а то додавање адаптираним млеком све док млеко не уђе (чак и ако је циљ искључиво дојити када дође) је сасвим у реду.
А нове маме не би смеле да се осећају кривима као ја.
Али, опет, напади мамине кривице - као и учење котурања ударцима који почињу у оном чудесном тренутку који сте добили на чување своје новорођенче - некако је попут иницијације у мајчинство.
Барбара Кимберли Сеигел је уредница и списатељица са седиштем у Њујорку која је својим речима истражила све - од велнеса и здравља до родитељства, политике и поп културе. Тренутно живи слободњаком док се бави својом најисплативијом улогом до сада - мамом. Посетите њену веб страницу.