Преглед
Ритукан (генерички назив ритукимаб) је лек на рецепт који циља протеин ЦД20 у Б ћелијама имуног система. Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) одобрила га је за лечење болести попут Не-Ходгкиновог лимфома и реуматоидног артритиса (РА).
Лекари понекад преписују Ритукан за лечење мултипле склерозе (МС), иако га ФДА није одобрила за ову употребу. Ово се назива употребом дрога „ван етикете“.
О употреби лекова који нису за употребу
Употреба лекова који нису за етикету значи да се лек који је ФДА одобрио за једну намену користи у другу сврху која није одобрена.
Међутим, лекар и даље може користити лек у те сврхе. То је зато што ФДА регулише испитивање и одобравање лекова, али не и начин на који лекари користе лекове за лечење својих пацијената. Дакле, ваш лекар може да препише лек, али они сматрају да је то најбоље за вашу негу. Сазнајте више о употреби лекова који се издају на рецепт.
Ако вам лекар преписује лек који вам није потребан, слободно постављајте питања која имате. Имате право да будете укључени у било какве одлуке о вашој нези.
Примери питања која можете поставити су:
- Зашто сте прописали употребу овог лека ван ознака?
- Постоје ли други одобрени лекови који могу учинити исто?
- Да ли ће моје здравствено осигурање покрити ову неупотребљиву дрогу?
- Да ли знате које нежељене ефекте могу имати овај лек?
Да ли је Ритукан сигуран и ефикасан за лечење МС?
Не постоји консензус о томе колико је тачно сигуран и ефикасан Ритукан за лечење МС, али студије сугеришу да то обећава.
Да ли је ефикасан?
Иако није било довољно упоредних студија ефикасности у стварном свету да би се Ритукан дефинитивно просудило као ефикасан третман за МС, позитивни знаци сугеришу да би могао бити.
Студија шведског регистра МС упоредила је Ритукан са традиционалним изборима лечења који модификују почетну болест, као што су
- Тецфидера (диметил фумарат)
- Гилениа (финголимод)
- Тисабри (натализумаб)
У погледу престанка узимања лека и клиничке ефикасности у релапсно-ремитентној мултиплој склерози (РРМС), Ритукан не само да је био водећи избор за почетно лечење, већ је показао и најбоље резултате.
Да ли је безбедно?
Ритукан делује као средство за уништавање Б-ћелија. Према истраживању, чини се да је дугорочно исцрпљивање периферних Б ћелија путем Ритукана сигурно, али потребно је више студија.
Нежељени ефекти Ритукана могу да укључују:
- инфузионе реакције као што су осип, свраб и оток
- срчани проблеми као што су неправилан рад срца
- бубрежни проблеми
- крварење десни
- бол у стомаку
- грозница
- језа
- инфекције
- болови у телу
- мучнина
- осип
- умор
- низак ниво белих крвних зрнаца
- проблеми са спавањем
- отечени језик
Сигурносни профили других третмана као што су Гилениа и Тисабри за особе са МС имају опсежнију документацију од Ритукана.
Која је разлика између Ритукана и Оцревуса?
Оцревус (окрелизумаб) је лек који је одобрила ФДА и користи се за лечење РРМС и примарне прогресивне мултипле склерозе (ППМС).
Неки верују да је Оцревус само преименована верзија Ритукан-а. Обоје раде тако што циљају Б ћелије са молекулима ЦД20 на њиховој површини.
Генентецх - програмер оба лека - наводи да постоје молекуларне разлике и да сваки од лекова различито комуницира са имунолошким системом.
Једна од главних разлика је та што више планова здравственог осигурања покрива Оцревус за лечење МС него Ритукан.
За понети
Ако ви - или неко вама близак - имате МС и сматрате да је Ритукан можда другачија опција лечења, разговарајте о овој опцији са својим лекаром. Ваш лекар може вам понудити увид у разне третмане и како би они функционисали у вашој специфичној ситуацији.
