Стадирање рака је једна од првих ствари која се дешава након дијагнозе рака. Стагинг даје вама и вашем лекару преглед шта можете очекивати и помаже вам да одредите најбоље могућности лечења. Такође помаже у информисању текућих истраживања рака.
Стагинг укључује одређивање величине тумора и колико се рак могао проширити. Специфичности стадирања могу се разликовати за различите врсте карцинома.
Уђимо детаљније у стадијуме рака, како се утврђује и шта то за вас значи.
Шта је инсценација?
Када примите дијагнозу рака, једна од првих ствари о којима ће лекар разговарати је инсценација.
Режирање вам говори колико је рак можда напредовао. Ове информације су кључне за одабир третмана који ће највероватније бити ефикасни. Информације о инсценацији такође могу помоћи вашем лекару да пронађе клиничка испитивања за која можда испуњавате услове.
Стагинг помаже у пружању опште прогнозе засноване на другима који су били у истој фази дијагнозе. Статистика преживљавања заснива се на фази дијагнозе. Међутим, на ваше индивидуалне изгледе утичу бројни други фактори о којима ће лекар разговарати с вама.
Поред тога, студије рака у великој мери зависе од инсценације. Документирање стадијума рака омогућава истраживачима да процене и упореде исходе међу различитим популацијама. Такође им помаже да развију смернице за скрининг и лечење различитих врста карцинома.
Из тих разлога је важно документовати фазу у дијагнози, без обзира да ли се шири касније или не. На пример, ако сте имали дијагнозу карцинома дојке стадијума 1, он се увек назива фазом 1, чак и ако се проширио на удаљене органе од ваше почетне дијагнозе.
Клиничка и патолошка фаза
Ваш лекар може одредити клиничку фазу на основу тестова урађених пре почетка лечења. Хирургија пружа прилику да се добију детаљније информације, попут тога да ли су ћелије рака пронађене у оближњим лимфним чворовима. То може резултирати патолошком фазом која се разликује од почетне клиничке фазе.
Који су различити инсценациони системи?
Већина карцинома је у фази од 0 до 4, а већи број представља најнапреднију болест. Имајте на уму да су то опште фазе. Специфичности прогресије могу се разликовати у зависности од врсте карцинома.
ТНМ систем
У ТНМ систему:
- Т означава тумор
- Н за чворове
- М за метастазе
ТНМ систем је структуриран на следећи начин:
Примарни тумор
- ТКС: О примарном тумору се ништа не зна или се не може мерити.
- Т0: Примарни тумор се не може лоцирати.
- Тис: Ћелије рака налазе се само у слоју ћелија из кога су настале (ин ситу), без утицаја на дубље слојеве.
- Т1, Т2, Т3, Т4: Величина тумора од мање до веће.
Лимфни чворови
- НКС: Ниједна информација или лимфни чворови нису доступни.
- Н0: У оближњим лимфним чворовима није пронађен рак.
- Н1, Н2, Н3: Описује локацију, величину или број чворова са ћелијама карцинома.
Метастазе
- М0: Чини се да се рак није проширио.
- М1: Рак се проширио на удаљена места.
Нумерисана инсценација
Информације из ТНМ категорија се затим комбинују да би се добила укупна фаза. На пример, ако је рак панкреаса Т1, Н0, М0, то би био стадијум 1.
За неке врсте карцинома, ове фазе су такође подељене у поткатегорије са словима, попут стадијума 2Б. Генерално, фазе представљају:
- Фаза 0: Преканцер или рак који се није проширио од почетка. Ово је такође познато и као ин ситу.
- Фаза 1: Рак је мали и није се проширио. Такође је познато и као локализовано.
- Фаза 2: Рак је нарастао или се можда угурао у околно ткиво или се проширио локално.
- Фаза 3: Рак је већи и можда се проширио регионално или у лимфни систем.
- Фаза 4: Рак се проширио на удаљена ткива или органе. Ово је напредни рак.
Степен тумора
Степен тумора може се утврдити само биопсијом. То је опис како се ћелије рака појављују под микроскопом. Генерално, ћелије рака које блиско подсећају на нормалне ћелије имају тенденцију да полако расту и шире се. Што су ћелије карцинома абнормалније, брже расту и шире се.
Оцене тумора додељују се на следећи начин:
- ГКС: неодређено
- Г1: низак степен, добро диференциран
- Г2: средња оцена, умерено диференцирана
- Г3: висок степен, слабо диференциран
- Г4: висок степен, недиференциран
Заједно са стадијумом, степен тумора може помоћи вашем лекару да одреди најбољи могући третман.
Нема инсценације
Неки карциноми немају стадијуме од 0 до 4. На пример, неке врсте леукемије могу се назвати акутним или хроничним.
Већина карцинома мозга није инсценирана јер се обично не шире на лимфне чворове или негде другде у телу.
Који тестови се користе за стадијум рака?
При постављању дијагнозе, клиничко постављање може укључивати различите тестове, у зависности од врсте и локације карцинома. То може укључивати физички преглед и тестове као што су:
- мамографија
- Рендген
- ЦТ скенирање
- МРИ
- ПЕТ скенира
- ултразвук
- ендоскопија
- колоноскопија
- тестови крви
- тест за специфични антиген за простату (ПСА)
- биопсија
Ако се изврши операција, то може пружити додатне информације о величини тумора и захваћености оближњих лимфних чворова. Ово може помоћи вашем лекару да разуме патолошку фазу.
О инсценацији и лечењу
Фаза у дијагнози помаже вашем лекару да одлучи који би следећи кораци требали бити, као и укупни план лечења. На пример, раном стадијуму карцинома може бити потребан само локализовани третман, као што су операција и терапија зрачењем.
Рак који се проширио вероватно ће захтевати системско лечење, попут хемотерапије или имунотерапије.
Врста карцинома ће одредити да ли се могу користити одређене хормонске терапије или циљани лекови против рака.
Доња граница
Већина карцинома се поставља убрзо након дијагнозе. Стадирање може значити мало различите ствари у зависности од врсте карцинома, али рак се обично одвија од 0 до 4. Што је већи број, рак је напреднији.
Стагеирање рака служи у неколико сврха. Студије рака и клиничка испитивања помажу у утврђивању који ће лекови највероватније помоћи на основу стадијума карцинома у дијагнози. На пример, рак дебелог црева у стадијуму 3 указује на различите могућности лечења него у случају стадијума 1.
У прогнозу су укључени и други појединачни фактори, али стадијум карцинома у дијагнози пружа општи преглед онога што се очекује. Обавезно разговарајте са онкологом о стадијумима карцинома и како то утиче на ваше лечење и изгледе.
