Кости кука су део карлице. Када су кукови неравни, са једним куком вишим од другог, то значи да вам је карлица нагнута.
Ово се назива и бочним нагибом карлице, а само неколико ствари га узрокује. Симптоми и лечење зависе од разлога неравномерности кукова.
Главни разлози за неуједначене кукове су:
- сколиоза, која може бити блага до тешка и временом се мењати
- разлика у дужини ногу која потиче из држања и става, који је више функционалан него физички
- физичка или структурна разлика у дужини ногу
Третмани засновани на узроцима
Сколиоза
- Блага кривина кичме код деце обично се прати рендгенским снимцима на свака четири до шест месеци. Не лечи се уколико се крива не погорша. Само око 10 процената људи са сколиозом има довољно озбиљну болест да треба лечење.
- Лекари могу препоручити носач леђа деци старијој од 10 година док њихове кости још увек расту. Неће исправити кичмену кривину, али ће зауставити напредовање. Обично се носи цео дан и ноћ, осим када омета учествовање у спорту и другим активностима.
- У случајевима озбиљне или брзо погоршане сколиозе, лекари могу препоручити операцију спајања пршљенова заједно са штапом или вештачком кости како би зауставили напредовање кривине.
Неусаглашеност дужине функционалне ноге
Можете да учините неколико ствари да бисте исправили неравне кукове када је измерена дужина ногу једнака:
- Масажа вам може помоћи да уклоните све чворове и опустите мишиће.
- Вежбе које затежу бочне стиснуте мишиће могу побољшати покретљивост и опсег покрета ногу и кукова. То су главни третмани за неравне кукове.
- Вежбе које јачају мишиће су такође корисне.
- Такође је важно исправити лоше држање тела, тако да се проблем не враћа.
Неусаглашеност структурне дужине ноге
Исправљање неравних кукова када је измерена дужина ногу неједнака је теже. Према Педијатријском ортопедском друштву Северне Америке, лечење се заснива на разлици у дужини ногу:
- Мала деца и адолесценти који још увек расту могу се посматрати док раст костију не престане.
- Ношење дизала у ципели која се носи на краћој нози може помоћи у смањењу болова у леђима и побољшању способности ходања нормалним ходом. Ово је уобичајени третман за благе разлике у дужини ногу (мање од 2 центиметра).
- У тежим случајевима може се размотрити операција за изједначавање дужине ногу. Ако је разлика у дужини од 2 до 5 центиметара, обично се ради хируршки поступак за заустављање или успоравање раста костију на дужој нози. За разлику већу од 5 центиметара обично се ради сложенији поступак који чини краћу ногу дужом.
Неуједначени кукови и сколиоза
Сколиоза није проузрокована ношењем тешких тегова или ранчева у школи или лошим држањем тела. Деци им може помоћи да схвате да то нису проузроковала и не могу ништа учинити да то спрече.
Ако дете добије дијагнозу сколиозе и чини се да се погоршава, заграда на леђима или операција могу спречити напредовање стања.
У сколиози, кичма обично почиње да се савија непосредно пре пубертета, када деца имају налет раста. Ово може бити тешко време у животу због свих физичких и хормоналних промена које се јављају.
Дете које у том добу има сколиозу може се осећати бесно, посрамљено, несигурно или несвесно због свог изгледа или због ношења заграде на леђима.
Важно је да деца разговарају о својим негативним осећањима и да имају коме да се повере.
Проналажење групе за подршку детету са сколиозом омогућава им да се сретну са другима попут њих који имају исто искуство. Такође им даје место да разговарају о томе како се осећају и сазнају како се други носе са тим.
5 вежби за неравне кукове
Вежбе истезања за опуштање и продужење мишића користе се за исправљање неслагања у дужини функционалних ногу. Такође помажу у побољшању болова у леђима и других симптома.
Главни мишић који се протеже назива се квадратни лумборум. Овај мишић повезује карлицу и кичму.
Било које истезање које повећава растојање између кука и рамена на боку са вишим куком је добро. Ево пет потеза који вам могу помоћи.
Потез 90/90
- Ако вам је десна страна затегнута, седите на под са десном ногом савијеном под углом од 90 степени, са коленом и зглобом на поду. Поравнајте колено са куком.
- Лева нога треба да буде окренута левој страни, савијена у колену под углом од 90 степени. Ово може бити непријатно.
- Испружите руку десном руком, одгурујући десни кук од ње.
Нога подељена квадратним лумборум истезањем
- Седите на под отворених ногу што је могуће шире.
- Испружите десну руку покушавајући да додирнете леву ногу. Заправо не треба да додирујете ногу.
- Затим дохватите леву руку до десне ноге. Ово протеже квадратни лумборум са обе стране.
Дечија поза са руком
- Да бисте ушли у позу детета, почните на рукама и коленима, а затим седите наслоњени на пете и подигните чело према поду да вам глава буде ниско.
- Из дечије позе, где седите на земљи преклопљени преко бутина или у крилу, подигните једну руку и испружите руку што је даље могуће испред себе. Поновите користећи другу руку.
- Са још увек испруженим рукама, пређите рукама на једну страну. Ово ће истегнути доњи део леђа и кук на супротној страни.
- Останите у овом положају и удишите и издишите док се истежете.
Јачање слабих, опуштених мишића, укључујући квадратни лумборум, доњег кука такође може помоћи. Вежбе које помажу у томе су:
Страна даска
- Лезите на под са стране склопљених ногу и подигните се подлактицом испод себе на поду. Поравнајте или сложите лакат испод рамена.
- Смањите мишиће стомака и подигните кукове, тако да ваше тело прави праву линију.
- Прво задржите ову позицију 15 секунди. Временом бисте могли да радите и до 4 минута.
- Поновите на другој страни.
Суперман
- Лезите на под на трбуху.
- Испружите руке испред себе, а ноге иза себе.
- Подигните руке и ноге око 6 инча од пода.
- Смањите трбушне мишиће и испружите руку колико год је то могуће. Држите две до три секунде.
- Опустите руке и ноге натраг на под.
Неравномерни кукови утичу на све
Карлица је повезана са раменима и горњим делом леђа кичмом. Такође је повезан са вашим ногама. Дакле, ефекти неуједначених кукова се понекад могу видети на овим подручјима:
- Неуједначена рамена. И ваша рамена могу изгледати неравномерно, али страна са доњим боком обично ће имати више раме.
- Истакнута лопатица. Лопатица вам можда више стрши са стране доњег кука.
- Закривљена кичма. Ваша кичма може изгледати као да је закривљена у облику слова С или Ц ако је узрок ваших неравних кукова сколиоза.
- Разлика у дужини ногу. Неуједначени кукови могу учинити да нога на боку са вишим боковима изгледа и осећа се дуже од друге, иако су заиста исте дужине. Имати једну ногу која је заиста дужа од друге може довести до неуједначених кукова.
- Истакнути ребри на једној страни. Неравномерни кукови узроковани јаком сколиозом могу вам довести до увијања ребра, тако да се ребра на боку са вишим куком вире даље од другог.
Ефекти сколиозе
Симптоми неуједначених кукова варирају у зависности од узрока и тежине. Рана, блага сколиоза често нема симптоме. Симптоми теже сколиозе и други узроци неуједначених кукова укључују:
- бол у леђима
- болови у куку
- бол у колену
- отежано ходање
- необичан ход
Понекад се одевена одећа не уклапа удобно када су кукови неравни. Ово, осим што другачије изгледа или хода, може учинити да људи постану самосвесни и развију ниско самопоштовање, анксиозност или депресију.
Разлози за неуједначене кукове
Сколиоза
У овом стању, ваша кичма има бочну криву у облику слова „С“ - или „Ц“ и може бити благо ротирана. То је најчешћи узрок неуједначених кукова.
Сколиоза може настати неправилним формирањем кичме пре рођења, обично из непознатих разлога. Такође може имати неуромускуларни узрок, као што су:
- дистрофија мишића
- церебрална парализа
- полио
- спина бифида
- Марфанов синдром
Сколиоза погађа девојчице чешће од дечака и може се трчати у породицама. Крива обично престаје да напредује када кости престану да расту. Крива је већа вероватноћа да ће се погоршати када:
- крива је велика
- крива је у облику слова „С“, а не у облику слова „Ц“
- кривина је уместо на врху или дну у средини кичме
Неусаглашеност дужине функционалне ноге
У овом стању, једна нога изгледа и осећа се дуже од друге, али је исте дужине када се мери. Узроковано је лошим држањем тела које доводи до неуравнотежене снаге и напетости мишића.
Када лоше држање постане навика и месецима или годинама свакодневно седите или стојите у истом положају, мишићи то надокнађују. Неки мишићи постају краћи и затегнутији и повлаче кук горе, а мишићи причвршћени за доњи кук постају слабији, дужи и лабавији.
Други начин на који се ово може догодити је ако дуго останете у једном положају са једним куком вишим од другог. То се може догодити ако увек спавате на једној страни, извијете леђа док дуго седите или се увек нагнете на исту страну када седите или стојите.
Неусаглашеност структурне дужине ноге
У овом стању, једна нога је дужа од друге када се мери. Већина људи има ноге које се мало разликују у дужини, али необично је да су ноге толико различите у дужини да кукови чине неравномерне.
Према Америчкој академији ортопедских хирурга, разлика од око 4 центиметра може изазвати потешкоће у ходању или млитавост.
Понекад је урођена, што значи да се особа рађа с њом. У том случају узрок је обично непознат. У другим случајевима узрок су:
- повреда плочице раста ноге током детињства или адолесценције, која се назива Салтер-Харрисов прелом
- сломљена ножна кост која лоше зараста код детета
- тешка инфекција кости на нози током дојенчади или детињства
- неке болести костију, попут неурофиброматозе
- стања која узрокују отеченост и упалу зглобова, попут јувенилног артритиса
Одлазак код лекара
Ваш лекар ће током рутинског физичког прегледа можда приметити да ваше дете има неравне кукове или ћете то сами приметити и о томе се обратити лекару.
Сколиоза се често дијагностикује током скрининга у школи или током спортских активности.
Лекар ће вас питати о симптомима и обавити преглед, укључујући проверу сколиозе, гледањем у леђа док стојите и када сте савијени у струку са рукама спуштеним.
Ваш лекар ће такође проценити ваше кукове и рамена како би утврдио да ли су уједначени или не. Остали тестови које би ваш лекар могао да вам помогне да утврди узрок неуједначених кукова укључују:
- процењујући начин на који ходате
- мерећи сваку ногу и разлику у дужини између њих
- Рентген за тражење абнормалности у костима или за више мерења ногу
- сканограм, што је специјални рендген који даје тачније мерење дужине ногу
- ЦТ скенирање ради откривања абнормалности костију или ткива ногу
Код детета које још увек расте, исти тест који се први пут користи за мерење дужине ногу обично се понавља сваких 6 до 12 месеци како би се утврдило да ли се разлика у дужини мења.
За понети
Без обзира на то шта узрокује неуједначен кук или нагиб карлице, постоје ствари којима можете свакодневно да помажете. Такође је важно временом пратити медицинске раднике.
Редовно пријављивање код лекара или здравственог радника може вам помоћи да поставите одговарајућу дијагнозу. Такође вам може помоћи да исправите или зауставите напредовање одређених стања која могу узроковати неуједначене кукове.
