- Емболизација фиброида материце је популаран третман миома материце који углавном има врло добре исходе.
- Дуготрајни нежељени ефекти укључују промене у плодности и трудноћи, тежи или лакши период и рецидив миома.
- У врло ретким случајевима поступак може проузроковати инфекцију.
Емболизација фиброида материце (УФЕ) је поступак за лечење миома материце. Фиброиди материце су врста тумора који почињу да расту унутар зидова материце. Може бити један или више оних који расту истовремено.
УФЕ се понекад назива и емболизација материце (УАЕ), али овај термин је мало мање специфичан.
УАЕ се изводи за стања која узрокују озбиљна карлична крварења. УФЕ се односи само на случајеве када се овај поступак ради за лечење миома.
Фиброиди могу нарасти у величину грејпа или чак веће. Нејасно је зашто миоми почињу да расту, али су прилично чести. Ретко су канцерогени, али могу изазвати симптоме, укључујући:
- тешки периоди
- надимање
- бол
УФЕ је популарна опција лечења. Минимално је инвазиван и доказано је ефикасан. Први пут је изведен деведесетих година прошлог века, а технике поступка су од тада побољшане.
Према студији из 2017. године о трошковима и расподели повезаним са хистеректомијом и УФЕ, годишње се широм света уради приближно 25.000 УФЕ поступака.
Као и сваки поступак, можда то није прави приступ за све. У наставку сазнајте више о УФЕ и његовим могућим нежељеним ефектима.
О емболизацији миома материце
УФЕ је једна од могућности лечења миома материце. Најчешће се препоручује људима који:
- имају симптоматске миоме
- желите да избегнете операцију за лечење миома
- не планирају да затрудне у будућности
- су већ прошли менопаузу
Хормони и стабилно снабдевање крвљу „хране“ миоме, узрокујући њихов раст. УФЕ делује тако што блокира доток крви у миоме, узрокујући њихово смањивање.
За овај поступак бићете под некаквом седацијом или анестезијом. Добићете и локални анестетик пре него што се направи мали посек, обично у препонама. Катетер улази у овај рез и усмерава се у крвне судове који су повезани са миомом.
Одатле се контраст (боја) убацује у катетер као део поступка флуороскопије.
Флуороскопија је слична рентгенском снимку, али уместо једне слике, она показује лекару шта се дешава у реалном времену. Доктора ће током поступка водити оно што се види на екрану.
Затим се кроз катетер испоручује једињење израђено од пластике или гела. Ово се ставља у крвне судове како би спречило долазак крви до миома.
Без снабдевања крвљу, миоми би требало да се смање. Може доћи до 6 месеци да се миоми смање, али симптоми се пре тога побољшавају.
Дуготрајни нежељени ефекти
Многи људи имају добре резултате са УФЕ. Нормално је да имате одређени бол и грчеве пратећи поступак. Након УФЕ-а, већина људи се враћа нормалној рутини у року од неколико недеља.
Као и код било ког другог поступка, могу постојати дуготрајни нежељени ефекти. Разговарајте са својим лекаром ако вас брине било који од ових могућих нежељених ефеката.
Промене у плодности
У неким случајевима може бити теже затруднети након подвргавања УФЕ. Постоји могућност оштећења материце или јајника.
Преглед студија објављених 2018. године показао је ниже стопе трудноће после УФЕ од миомектомије (операција уклањања миома). Генерално, нема пуно постојећих истраживања о исходима трудноће након УФЕ.
УФЕ се често не препоручује људима који желе да затрудне у будућности.
Ако се надате да ћете затруднети у будућности, уверите се да је лекар упознат са вашим плановима. Можда постоје и друге могућности лечења миома које бисте могли да испробате.
Ефекти на трудноћу
Нека истраживања указују на већи ризик од побачаја и компликација трудноће након УФЕ. Остале студије нису закључне. Постоји много променљивих које могу утицати на стопе трудноће и исходе.
Промене у менструалном циклусу
Могуће је да вам менструација може бити обилнија неколико месеци након УФЕ. С друге стране, многи људи који се подвргавају УФЕ откривају да им менструација на крају постаје лакша ако су миоми узроковали обилно менструално крварење.
Рана менопауза
Већина случајева миома јавља се пре менопаузе. Тешко је тачно знати колико често лечење УФЕ узрокује рану менопаузу.
Према прегледу литературе из 2016. године, промене у функцији јајника и квалитету јајних ћелија могу настати као резултат УФЕ. Ово се вероватно догађа услед промена у протоку крви у јајницима, што узрокује стање које се назива превремена инсуфицијенција јајника.
Рана менопауза може утицати на здравље срца и костију. Неким људима који то доживе може бити потребна терапија замене хормона.
Понављање миома
Могуће је да нови миоми могу порасти након УФЕ. Ако приметите повратак или погоршање било којих симптома, најбоље је да разговарате са својим лекаром.
Реткији нежељени ефекти
Инфекција
У мање од 1 процента случајева инфекција се може јавити у материци након УФЕ. Симптоми укључују:
- изненадни, јаки бол
- излив из вагине и / или крварење
Важно је брзо потражити лечење ако се било који од ових симптома појави након УФЕ.
Не дијагностиковање ретког карцинома
У врло ретким случајевима врста карцинома која се назива леиомиосарком може да расте код миома. УФЕ лечи миоме, али не лечи ову врсту рака. Могуће је да УФЕ проузрокује кашњење у дијагнози и лечењу овог рака.
Не постоји једноставан начин за разликовање карцинома од миома на основу само снимања.
Могућности лечења уобичајених нежељених ефеката
После било ког поступка, важно је да себи дате времена за одмор док се ваше тело зараста. Избегавајте дизање тешког терета неколико недеља. Нежни покрети попут ходања су у реду у зависности од тога како се осећате.
Постоје неки краткотрајни нежељени ефекти које ћете можда осетити након УФЕ поступка. За многе ће се решити за недељу или две. Постоје ствари које можете учинити да бисте се осећали боље док лечите.
Испод су неке ствари којих бисте требали бити свесни ако прођете УФЕ.
Бол
Нормално је да после УФЕ искусите неки бол или грчеве.
У болници можете добити лекове против болова путем интравенске (ИВ) линије.
Можда ћете добити рецепт за лекове против болова или савете за употребу лекова против болова без рецепта када се вратите кући.
Излив из вагине
Вероватно ће након поступка доћи до пражњења. Такође можете проћи кроз неко ткиво миома, али то је ретко.
Обавезно припремите неке менструалне улошке након поступка и избегавајте употребу тампона неколико недеља.
Нега реза
Направљен је мали рез за уметање катетера као део поступка. Пљускови су у реду након УФЕ, али треба избегавати намакање у кади током прве недеље.
Надгледајте место посекотине како бисте били сигурни да остаје чисто и суво и разговарајте са својим лекаром ако видите знаке инфекције.
Затвор
Могуће је да мања активност и узимање лекова против болова могу изазвати затвор. Пијење више течности и једење хране богате влакнима могу вам помоћи. Извори влакана укључују:
- поврће
- воће
- Интегралне житарице
- ораси
- семе
- пасуљ
Лекар вам може дати лекове ако се затвор не побољшава овим корацима.
За понети
УФЕ је постала популарна опција лечења миома материце.
Генерално има врло добре исходе и минимално је инвазиван, са мало застоја након извођења.
Поступак може утицати на плодност, трудноћу и менструацију.
Ниједан поступак неће бити права опција за све. УФЕ није једини начин лечења миома.
Разговарајте са својим лекаром о свим могућностима и могућим нежељеним ефектима како бисте пронашли ону која је најбоља за вас.
