Као и код већине хроничних стања, анкилозирајући спондилитис (АС) може бити тешко објаснити другима. То је резултирало многим заблудама о болести. Због тога смо прикупили ову листу митова и разоткрили их за вас.
Митови и чињенице о АС
1. Мит: АС погађа само ваша леђа
Препознатљива карактеристика АС-а је што углавном погађа леђа. Један од главних знакова болести је упала зглобова између кичме и карлице (сакроилијачни зглобови). Упала се може проширити на остатак кичме.
Бол у доњем делу леђа и укоченост су уобичајени симптоми, посебно након буђења
АС ипак није ограничен на ваша леђа. Може се проширити на друге зглобове, укључујући ваше:
- рамена
- ребра
- кукови
- колена
- стопала - пре свега штикле
У неким случајевима, људи са АС развијају упалу ока. У ретким случајевима може оштетити плућа или срце.
То је више од проблема са леђима. То је запаљенска болест која може утицати на цело тело.
2. Мит: Млади не добијају АС
Већина људи о артритису размишља као о нечему што се јавља са старењем. Али ако сте млади и имате АС, далеко сте сами.
АС симптоми обично почињу да се јављају у доби од 17 до 45 година. Такође може утицати на децу и старије људе.
То није болест старења и нисте учинили ништа да то изазове.
3. Мит: Вежбање га погоршава
Ако имате болове у леђима, ваш инстинкт може бити да избегавате физичку активност. Вероватно бисте требали избегавати дизање тешког терета и друге активности које оптерећују ваша леђа.
Друга страна тога је права врста вежби која може да вам помогне да се осећате боље сада и дугорочно. У ствари, вежбање је важан део лечења АС и може помоћи у очувању флексибилности.
Пре него што започнете нову рутину вежбања, разговарајте са својим лекаром о томе које су вежбе најбоље за вас. Затим започните са нечим лаганим и постепено градите своју рутину.
Размислите о консултацијама са физиотерапеутом или личним тренером који је упознат са АС. Они вам могу показати како безбедно и ефикасно изводити вежбе. Једном када стекнете самопоуздање, можете сами да вежбате.
Тренинг снаге може вам помоћи да изградите мишиће како бисте подржали зглобове. Вежбе опсега покрета и истезања побољшавају флексибилност и олакшавају укоченост.
Ако је вежба тешка, покушајте да вежбате у базену, што може бити много лакше и мање болно, а истовремено пружати огромне здравствене бенефиције.
Такође вам помаже да будете пажљиви на своје држање, одржавајући кичму у сваком тренутку што је могуће равнијом.
4. Мит: Спојена леђа и тешки инвалидитет су неизбежни
АС не напредује истом брзином или на исти начин код свих који имају стање.
Већина људи има периодичне епизоде благе до тешке упале, укочености и болова у леђима.
Поновљени напади упале понекад узрокују спајање пршљенова. Ово може озбиљно ограничити кретање и онемогућити одржавање кичме усправно. Фузија у вашем ребру може смањити капацитет плућа и отежати дисање.
Ово се не дешава свима. Многи људи са АС имају блаже симптоме којима се може ефикасно управљати. Можда ће бити потребне неке промене у начину живота или занимању, али не мора нужно значити да ћете имати тешки инвалидитет или срасла леђа.
5. Мит: АС је реткост
Вероватно сте чули много о мултиплој склерози и цистичној фибрози, али ниједан не погађа толико људи као АС.
Око 2,7 милиона одраслих Американаца живи са овим стањем. Чешће је него што многи људи схватају.
6. Мит: Ионако не могу ништа да учиним
АС је хроничан и прогресиван, али то не значи да ту ништа не можете учинити.
Први корак је рад са својим лекаром на изради персонализованог плана лечења. Краткорочни циљ је ублажавање симптома. Дугорочни циљ је покушај минимизирања или спречавања инвалидности.
Постоји много опција лекова, у зависности од ваших симптома. Неки од њих су:
- антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД): за контролу напредовања болести
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): за смањење упале и бола (велике дозе могу спречити напредовање болести)
- кортикостероиди: за борбу против упале
- биолошки агенси: за ублажавање симптома, успоравање напредовања болести и спречавање оштећења зглобова
Операција замене зглоба опција је за озбиљно оштећене зглобове.
Редовним вежбањем можете изградити мишиће, што ће вам помоћи да подржите зглобове. Такође вам може помоћи да будете флексибилни и смањити бол. Вежбање вам такође помаже да одржите здраву тежину, што је лакше на леђима и другим зглобовима.
Такође је важно да пазите на своје држање када седите, као и стојећи.
Обавезно обавестите свог доктора о вашим симптомима како се мењају. На тај начин можете прилагодити свој третман тако да одражава те промене.
7. Мит: АС није чест код жена.
Иако је тачно да је код мушкараца двоструко већа вероватноћа да имају АС од жена, пре него што су МРИ коришћени за дијагнозу болести, веровало се да је АС три пута чешћи код мушкараца.
То је вероватно било зато што је већа вероватноћа да ће мушкарци имати промене на костима које рентгенски зраци могу да открију. Жене са АС вероватније ће доживети упале, које се могу открити МРИ.
8. Мит: АС није генетска болест.
КАО може бити наследно. Отприлике 1 од 5 особа са АС има рођака са овом болешћу.
Више од 85 процената пацијената са АС позитивно тестира на ген зван ХЛА Б27. Међутим, само 1 од 15 процената људи са овим геном развија АС, што значи да морају да постоје и други фактори који доприносе томе.
9. Мит: АС утиче на све расе на исти начин.
АС је три пута чешћи код белих Американаца него код црноамериканаца.
Око 8 процената белих Американаца и 2 до 3 процента црноамериканаца носи ген ХЛА Б27 повезан са АС.
Студија из 2019. године која је испитивала податке за 10.990 особа са АС између 1999. и 2017. године открила је да је болест можда тежа за Црнце, који су имали веће маркере упале и више коегзистирајућих стања од Американаца беле националности.
10. Мит: АС је лако дијагностиковати.
Не постоји одређени дијагностички тест за АС. Да би искључио друге могуће узроке болова, лекар може извршити детаљан физички преглед, са нагласком на периферним и кичменим зглобовима, и наручити тестове крви и тестове за снимање као што су рендген или МРИ.
У раним фазама АС, тестови за снимање можда неће показати запаљење кичме или спајање кичме, па дијагноза понекад може потрајати годинама.
11. Мит: АС је строго аутоимуна болест.
АС је класификован као имунолошки посредована инфламаторна болест.
То значи да је то и аутоимуна болест која се јавља када ваше тело напада здрава ткива, као и запаљенска болест која узрокује отечене или упаљене зглобове.
12. Мит: АС је облик реуматоидног артритиса.
Иако су АС и реуматоидни артритис (РА) уобичајене реуматске болести са сличним симптомима, нису иста ствар.
АС укључује прекомерни раст костију, док РА карактерише ерозија костију.
Друга разлика је у томе што АС резултира упалом где се тетиве и лигаменти прикаче за кости (ентезитис), али РА резултира упалом мембрана у зглобовима (синовитис).
13. Мит: АС се може излечити.
Тренутно није познат лек за АС. Ипак, лекови, здрав начин живота и прилагођени програм вежбања могу помоћи у ублажавању болова, очувању неке покретљивости и спречавању оштећења зглобова.
14. Мит: АС не прелази у ремисију.
Отприлике 1 одсто људи са АС-ом добије такозвано изгарање и уђе у дуготрајну ремисију, што се сматра ниским нивоом укочености и болова у зглобовима.
Клиничка ремисија АС може се одредити различитим мерама, укључујући оцену активности болести анкилозирајућег спондилитиса (АСДАС) и скалу квалитета живота анкилозирајућег спондилитиса (АСКоЛ).
15. Мит: Људи са АС не би требало да узимају НСАИД.
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) као што су ибупрофен (Адвил и Мотрин) и напроксен (Алеве) уобичајени су третман за ублажавање болова и упала повезаних са АС.
Међутим, НСАИЛ без рецепта и лекова на рецепт могу имати нежељене ефекте.
Управа за храну и лекове (ФДА) упозорава да могу повећати ризик од срчаног или можданог удара. НСАИЛ такође могу повећати ризик од болести бубрега и чирева.
Студија из 2019. године на 628 особа са АС открила је да је код оних који су непрекидно узимали НСАИД током седмогодишњег периода 12 посто већа вероватноћа да ће развити хипертензију од оних који су ређе узимали НСАИД.
Да би спречио ове здравствене проблеме, лекар може да препоручи најмању могућу дозу НСАИД-а током најмање времена.
16. Мит: Нема компликација повезаних са АС.
Поред болова у кичми, људи са АС могу имати и следеће компликације и коморбидитете:
- Остеопороза: Више од половине људи са АС такође има ову болест која слаби њихове кости.
- Увеитис: Ово стање ока које може да изазове слепило погађа око 26 процената људи са АС.
- Болести срца: До 10 посто људи са АС има срчане проблеме. Имати АС може повећати ризик од срчаних болести и можданог удара за 25 до 60 процената.
17. Мит: Људи са АС-ом увек ће имати лош квалитет живота.
Иако је шведска студија из 2018. године сугерисала да људи са АС могу имати лошији квалитет живота повезан са здрављем од људи који немају АС, непрекидно се напредује у побољшању третмана болести.
Студија из 2020. године у Кини открила је да када је 91 особа са АС узимала адалимумаб (Хумира) шест месеци, лек је значајно смањио њихове симптоме и побољшала се физичка функција.
Како се третмани побољшавају, могао би се побољшати и квалитет живота оних који имају АС.
За понети
Тешко је предвидети како ће ваш АС дугорочно напредовати. Сигурно је да ће бити потребно целоживотно лечење болести.
Добра медицинска нега, вежбање и лекови су кључни за управљање вашим стањем. Ако научите све што можете о овом стању, омогућиће вам да донесете добре одлуке о свом здрављу и благостању.
