Бол у леђима је главна медицинска жалба. Такође је водећи узрок пропуштеног посла.
Према Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар, готово сви одрасли ће у неком тренутку свог живота потражити пажњу због болова у леђима.
Америчко удружење киропрактичара извештава да Американци троше око 50 милијарди долара годишње на лечење болова у леђима.
Много је могућих узрока болова у крижима. Обично је то узроковано траумом услед изненадног напрезања кичме.
Али треба да будете свесни да бол у леђима такође може сигнализирати озбиљније стање звано анкилозирајући спондилитис (АС).
Симптоми анкилозирајућег спондилитиса
За разлику од обичног бола у леђима, АС није узрокован физичком траумом кичме. Уместо тога, то је хронично аутоимуно стање изазвано упалом пршљенова, костију кичме. АС је облик кичменог артритиса.
Најчешћи симптоми су повремени напади кичменог бола и укочености. Међутим, болест може утицати и на друге зглобове, као и на очи и црева.
Код напредних АС, абнормални раст костију или калцификација лигамената кичмених тела кичме могу проузроковати спајање зглобова. Ово може озбиљно смањити покретљивост.
Људи са АС могу такође доживети упале у другим зглобовима, као што су колена и зглобови, и могу развити проблеме са видом због упале очију.
Који су знаци упозорења?
1. Имате необјашњив бол у доњем делу леђа
Типични болови у леђима се често осећају боље након одмора. АС је супротно. Бол и укоченост су обично гори након буђења.
Иако вежбање може погоршати уобичајене болове у леђима, АС симптоми се заправо могу осећати боље након вежбања.
Бол у доњем делу леђа без очигледног разлога није типичан за младе људе. Тинејџери и млади који се жале на укоченост или бол у доњем делу леђа или куковима лекар треба да прегледа на АС.
Бол се често налази у сакроилијачним зглобовима, где се спајају карлица и кичма.
2. Имате породичну историју АС-а
Људи са одређеним генетским маркерима су подложни АС. Али не развијају болест сви људи који имају гене, из разлога који остају нејасни.
Можда сте наследили гене који вас излажу већем ризику за АС ако имате рођака са:
- КАО
- псоријатични артритис
- артритис повезан са запаљенским болестима црева
3. Млади сте и имате необјашњиве болове у петама, зглобовима или грудима
Уместо болова у леђима, неки пацијенти са АС-ом прво имају бол у пети или бол и укоченост у зглобовима зглобова, зглобова, колена или других зглобова.
Неке пацијентове кости ребра су погођене на месту где се састају са кичмом или где се ребра сусрећу са грудном кости (грудна кост). То може проузроковати стезање у грудима због чега је тешко дисати.
Разговарајте са својим лекаром ако се било које од ових стања догоди или се настави.
4. Ваш бол може доћи и нестати, али постепено се креће према кичми - и постаје све гори
АС је хронична, прогресивна болест. Иако лекови за вежбање или болови могу привремено помоћи, болест се може постепено погоршавати. Симптоми могу доћи и проћи, али се неће зауставити у потпуности.
Често се бол и упала шире из доњег дела леђа према кичми. Ако се кичме не лече, могу се спојити, узрокујући закривљеност кичме напред (кифоза).
Ово се може избећи ако се рано дијагностикује и започне лечење.
5. Ослобађање од симптома добијате узимањем НСАИЛ
У почетку ће људи са АС добити симптоматско олакшање од уобичајених нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ), као што су ибупрофен или напроксен.
Међутим, ови лекови не мењају ток болести.
Ако ваши лекари мисле да имате АС, можда ће вам прописати напредније лекове. Ови лекови циљају одређене делове вашег имунолошког система одговорне за упални одговор.
Компоненте имуног система назване цитокини играју централну улогу у упали. Два нарочито - фактор некрозе тумора алфа и интерлеукин 10 - циљани су савременим биолошким терапијама.
Ови лекови могу заправо успорити напредовање болести.
Како се осећа бол у АС-у?
Типично, бол који се осећа код АС је досадан, непрекидан бол. Генерално, можете осетити нешто од следећег:
- укоченост и појачани бол ујутру након буђења који се смањује током дана током кретања.
- бол током спавања који вас може пробудити
- ослобађање од лагане вежбе, истезања или врућег туша.
- бол се може померати са једне на другу страну, посебно у почетку
- симптоми који се привремено ублажавају, а затим враћају касније
- умор од вашег тела које се бави запаљењем
На кога типично утиче АС?
Вероватније је да ће АС утицати на младиће, али може на свакога. Почетни симптоми се обично јављају у касним тинејџерским и раним одраслим годинама. АС се међутим може развити у било којој доби.
Тенденција развоја болести је наследна. Генетски маркер назван ХЛА-Б27 може указивати на повећани ризик од АС, али није увек присутан код оних који имају АС и не гарантује да ћете га развити.
Нејасно је зашто неки људи добијају АС, а други не.
Историја гастроинтестиналних или генитоуринарних инфекција такође може повећати ризик од развоја АС, према Националном институту за здравство и негу (НИЦЕ).
Како се дијагностикује АС?
Не постоји јединствени тест за АС. Дијагноза укључује детаљну историју пацијента и физички преглед, укључујући:
- физички преглед и питања о болу
- тестирање покретљивости ради утврђивања флексибилности и кретања
- тестови крви за генетске маркере као што је ХЛА-Б27
- тестови за обраду слике, као што су ЦТ, МРИ или Кс-раи
Неки стручњаци верују да би МРИ требало да се користи за дијагнозу АС у раним фазама болести, пре него што се појави на рендгену.
Када разговарати са својим лекаром
Ако откријете да болови у доњем делу леђа (или болови у другим зглобовима) трају дуже него што сте очекивали или откријете да се симптоми погоршавају током одмора, можда ћете желети да се обратите лекару ради тестирања.
Тренутно нема лека за АС, али можете смањити симптоме и успорити напредовање болести тако што ћете:
- налазећи га рано
- започињање лечења
- бављење специфичним вежбама физичке терапије и постуралног тренинга
Третмани напредују, што ће вам помоћи да живите активан и пун живот са АС.
Обратите се свом лекару да видите шта би могло бити иза ваших болова у леђима.
.jpg)
.jpg)
