Рак јајника након хистеректомије: да ли је то могуће?

Ако сте имали хистеректомију, можете претпоставити да вам не може бити дијагностикован рак јајника.

У многим случајевима један или оба јајника остају на месту након хистеректомије. Иако уклањање материце смањује ризик од развоја рака јајника, то је и даље могуће.

Рак јајника је рак који се развија из ћелија јајника. Јајници су место где се производе јајашца и главни су извор женских хормона естрогена и прогестерона.

Већина карцинома јајника започиње у епителним ћелијама које прекривају спољну површину јајника. Рак се такође може развити унутар полних ћелија које производе јајашца или у стромалним ћелијама које производе хормоне.

Рак јајника и хистеректомије

Хистеректомија је хируршки поступак у којем вам се уклања материца.

Постоје различите врсте хистеректомије:

• Делимична или супрацервикална хистеректомија. Утерица се уклања, али грлић материце остаје нетакнут.
• Тотална или пан хистеректомија. Утерница и грлић се уклањају.
• Хистеректомија са билатералном салпинго-оофоректомијом. Уклањају се материца, грлић материце и јајоводи.
• Радикална хистеректомија. Утерица и грлић се уклањају заједно са ткивом са обе стране грлића материце и горњег дела вагине.

У свим овим поступцима јајници остају на месту.

Врсте хистеректомије

Према Америчком удружењу за рак (АЦС), хистеректомија (чак и када јајници остану на месту) може смањити шансу за рак јајника за једну трећину.

Понекад се током хистеректомије уклањају јајоводи и оба јајника. То се назива билатерална салпинго-оофоректомија или БСО.

Без јајника, ризик од развоја рака јајника је мањи, али ипак постоји одређени ризик. То је зато што ћелије јајника могу да мигрирају у перинеум, а то је подручје између вагине и ануса.

Ако се ова миграција догодила пре уклањања јајника, те ћелије остају иза. Ове преостале ћелије јајника могу постати канцерогене, баш као што могу и јајници. А ако се то догоди, и даље се сматра раком јајника, чак и ако се јајници уклоне пре него што се рак развије.

Рак се такође може развити из ћелија перитонеума, ткива које облаже зид вашег стомака. И иако ово није рак јајника, понаша се отприлике исто као рак јајника и третира се слично.

Шта могу учинити да спречим рак јајника?

Неки људи су генетски предиспонирани за развој рака јајника. У том случају можете размотрити предузимање превентивних мера.

Једна од могућности је уклањање јајника. Када се то ради превентивно, то се назива профилактичка билатерална оофоректомија.

Без јајника и даље вам може бити дијагностикован рак јајника, али ваш ризик је знатно мањи.

Ако носите мутације гена БРЦА1 или БРЦА2, салпинго-оофоректомија са смањењем ризика може смањити ризик од рака јајника, јајовода и перитонеума за 85–90 процената.

Жене које носе ове гене такође имају повећан ризик од рака дојке, па уклањање јајника пре менопаузе такође може смањити ризик од хормонски позитивног карцинома дојке.

Који су симптоми рака јајника?

Без обзира на то коју врсту хистеректомије имате, и даље бисте требали редовно да се прегледате. Међутим, не постоји рутински скрининг тест за рак јајника.

Знаци рака јајника у почетку могу изгледати прилично нејасно и благо. Неки уобичајени симптоми укључују:

• надимање и нелагодност у стомаку
• проблеме са јелом или осећај прекомерне ситости
• често мокрење или потреба за честим мокрењем
• умор
• згага или узнемирени стомак
• бол у леђима
• болан однос
• затвор

Када су узроковани раком јајника, ови симптоми неће реаговати на лечење или се временом смањити. Важно је што пре пријавити симптоме лекару, јер људи којима се дијагностикује и лечи у раним фазама имају бољу прогнозу.

Преглед карлице је добро место за почетак, али мали тумори у карлици не могу се увек осетити.

Сликовни тестови, попут трансвагиналног ултразвука или МРИ, могу помоћи у откривању тумора. Тест крви за антиген повезан са тумором ЦА-125 такође може бити од помоћи.

Међутим, једини начин да се потврди дијагноза рака јајника је биопсија јајника или другог сумњивог ткива.

Чињенице и статистике о раку јајника

Рак јајника је релативно редак облик карцинома. Национални институт за рак (НЦИ) ставља животни ризик на 1,25 одсто. Овај ризик је већи ако носите одређене мутације гена.

Око 30 процената жена са мутацијом БРЦА1 или БРЦА2 добиће рак јајника до 70. године, према ЦДЦ-у.

Много фактора утиче на ваше индивидуалне изгледе. Једна од њих је фаза дијагнозе.

Према АЦС-у, петогодишња релативна стопа преживљавања за све стадијуме епителног карцинома јајника, најчешћи тип, износи 47 процената. Када се дијагностикује и лечи у раним фазама, петогодишња релативна стопа преживљавања износи чак 92 процента.

Али типично је само око 20 процената карцинома јајника откривено у раној фази. Због тога је толико важно бити свестан симптома рака јајника и пријавити их свом лекару што је пре могуће.