Упркос ономе што сте можда чули, припрема за колоноскопију може бити досадна и непријатна, али није болна.
Иако сви поступци имају одређени ризик, колоноскопије се раде свакодневно и сматрају се сигурним. У ствари, ваше шансе да добијете рак дебелог црева или дебелог црева далеко премашују могућност компликација колоноскопијом.
Али то је речено, важно је запамтити да и даље постоје ризици, чак и ако су ретки. Читајте даље да бисте сазнали више о могућим ризицима од колоноскопије, као и о томе шта треба тражити након операције и када разговарати са својим лекаром.
Релативни ризик од колоноскопије
Колоноскопија је скрининг тест који се користи за откривање и превенцију карцинома дебелог црева и дебелог црева. Такође могу помоћи у утврђивању узрока гастроинтестиналних стања, као што су хронична дијареја или затвор, и ректално или трбушно крварење.
Иако колоноскопије имају своје ризике, вреди поновити да су шансе за суочавање са компликацијама које произилазе из њиховог непостојања релативно веће.
Просечни животни ризик од оболевања од дебелог црева је приближно 1 од 23 мушкарца и 1 од 25 жена. Колоректални карциноми су други водећи узрок смрти од рака у Сједињеним Државама.
С друге стране, Америчко друштво за гастроинтестиналну ендоскопију каже да постоје мање од 3 озбиљне компликације на сваких 1.000 поступака код људи са просечним ризиком од рака дебелог црева.
Многе смрти повезане са раком дебелог црева могу се спречити раним редовним прегледима. Препоручује се да људи са просечним ризиком од карцинома почну са тестирањем у 45. или 50. години, а сваких 10 година касније, до 75. године.
Разговарајте са лекаром о својим специфичним факторима ризика док одређујете када и колико често треба да направите колоноскопију. Они ће вам помоћи да се припремите за процедуру и одговорите на сва питања која имате.
Ризици колоноскопије
Иако је колоноскопија сама по себи релативно сигурна, постоји неколико фактора који могу допринети проблемима током поступка. Ако лекар, на пример, током теста уклони полип, шансе за компликације могу се мало повећати.
Иако су врло ретки, забележени су смртни случајеви након колоноскопија, пре свега код људи који су имали цревне перфорације током теста.
Одабир амбулантне установе у којој се обавља поступак може утицати на ваш ризик. Једна студија показала је значајну разлику у компликацијама и квалитету неге међу установама.
Ризици повезани са колоноскопијом укључују:
Перфорирано црево
Перфорације црева су ситне сузе на зиду ректума или дебелом цреву. Могу се случајно направити током поступка помоћу инструмента. Неколико је вероватније да ће се ови пункти догодити ако се одстрани полип.
Перфорације се често могу лечити будним чекањем, одмором у кревету и антибиотицима. Велике сузе су, међутим, хитне медицинске ситуације које захтевају хируршко поправљање.
Крварење
Ако се узме узорак ткива или уклони полип, дан или два након теста можете приметити крварење из ректума или крв у столици.
Ово обично не треба да вас брине. Међутим, ако је крварење јако или не престане, обавестите лекара.
Синдром електрокоагулације након полипектомије
Ова врло ретка компликација може проузроковати јаке болове у стомаку, убрзан рад срца и повишену температуру након колоноскопије.
Узрокована је повредом зида црева која резултира опекотинама. Они ретко захтевају хируршку поправку и обично се могу лечити одмором у кревету и лековима.
Нежељена реакција на анестетик
Сви хируршки поступци носе одређени ризик од негативних реакција на анестезију. Ту спадају алергијске реакције и респираторни дистрес.
Инфекција
Познато је да се бактеријске инфекције, попут Е. цоли и Клебсиелла, јављају након колоноскопије. Вероватније је да ће се то догодити у медицинским центрима који имају неадекватне мере за контролу заразе.
Ризик од колоноскопије за старије одрасле особе
Будући да рак дебелог црева споро расте, колоноскопије се не препоручују увек старијима од 75 година и имају медицинске проблеме због којих је ризик за компликације већи.
Припрема црева која се понекад може забринути за старије особе јер може довести до дехидрације или неравнотеже електролита.
Људи са дисфункцијом леве коморе или конгестивном срчаном инсуфицијенцијом могу лоше реаговати на припремљене растворе који садрже полиетилен гликол. Они могу повећати количину интраваскуларне воде узрокујући компликације попут едема.
Припремљена пића која садрже натријум фосфат могу такође изазвати бубрежне компликације код неких старијих људи.
Од виталне је важности да старији људи у потпуности разумеју упутства за припрему колоноскопије и спремни су да попију пуну количину потребне течности за припрему. Ако то не учините, то би могло резултирати нижим стопама завршетка током теста.
На основу основних здравствених услова и здравствене историје код старијих одраслих, такође може постојати повећани ризик од догађаја повезаних са срцем или плућима у недељама након колоноскопије.
Проблеми након колоноскопије
Највероватније ћете бити уморни након поступка. Будући да се користи анестезија, можда ће бити потребно да вас неко други одведе кући. Важно је пазити шта једете након поступка како не бисте иритирали дебело црево и избегли дехидрацију.
Постпроцедурални проблеми могу да укључују:
- осећај надутости или плиновитости ако вам ваздух уђе у дебело црево током поступка и почне напуштати систем
- незнатна количина крви која долази из вашег ректума или током вашег првог пражњења црева
- привремени лагани грчеви или болови у стомаку
- мучнина као резултат анестезије
- иритација ректума током припреме црева или поступка
Када позвати лекара
Сваки симптом који изазива забринутост добар је разлог да позовете лекара.
Ови укључују:
- јаки или дуготрајни болови у стомаку
- грозница
- језа
- јака или продужена крварења
- убрзан рад срца
Алтернативе традиционалној колоноскопији
Колоноскопија се сматра златним стандардом скрининг тестова за рак дебелог црева и ректума. Међутим, постоје и друге врсте тестова које би могле бити прикладне за вас.
Ови тестови обично захтевају колоноскопију као праћење ако се открију абнормалности. То укључује:
- Тестови столице (сваке године). Постоје различите врсте тестова помоћу узорка столице који дајете за анализу. Тест фекалне окултне крви на бази гвајака (гФОБТ) и фекални имунохемијски тест (или ФИТ тест) траже крв у столици, док ФИТ-ДНК тест тражи измењену ДНК, што може бити знак рака.
- Сигмоидоскопија (сваких 10 година). Ово је мање инвазиван тест који је сличан колонкопији, али улази само у последњу трећину вашег силазног колона или сигмоидног колона.
- Виртуелна колоноскопија / ЦТ колонографија. Овај неинвазивни тест користи рендгенске снимке и рачунаре за генерисање слика дебелог црева без физичког контакта.
Одузети
Колоноскопије су високо ефикасни скрининг алати који се користе за откривање рака дебелог црева, карцинома ректума и других стања. Веома су сигурни, али не у потпуности без ризика.
Старије одрасле особе могу имати већи ниво ризика за одређене врсте компликација. Разговарајте са лекаром да бисте утврдили да ли треба да направите колоноскопију.
.jpg)
.jpg)
