ЦОВИД-19 против САРС: Како се разликују?

Овај чланак је ажуриран 29. априла 2020. године, укључујући додатне симптоме коронавируса 2019.

ЦОВИД-19, који је узрокован новим коронавирусом, у последње време доминира вестима. Међутим, можда сте се први пут упознали са термином коронавирус током избијања тешког акутног респираторног синдрома (САРС) 2003. године.

И ЦОВИД-19 и САРС узрокују коронавируси. Вирус који узрокује САРС познат је као САРС-ЦоВ, док је вирус који изазива ЦОВИД-19 познат као САРС-ЦоВ-2. Постоје и друге врсте хуманих коронавируса.

Упркос њиховом сличном имену, постоји неколико разлика између коронавируса који узрокују ЦОВИД-19 и САРС. Наставите да читате док истражујемо коронавирусе и како се они међусобно упоређују.

Шта је коронавирус?

Коронавируси су веома разнолика породица вируса. Имају велики распон домаћина, који укључује и људе. Међутим, највећа количина разноликости коронавируса примећује се код слепих мишева.

Коронавируси на својој површини имају шиљасте избочине које изгледају попут круница. Цорона на латинском значи „круна“ - и тако је ова породица вируса добила име.

Већи део времена хумани коронавируси узрокују благе респираторне болести попут обичне прехладе. У ствари, четири врсте хуманих коронавируса узрокују 10 до 30 процената инфекција горњих дисајних путева код одраслих.

Нова врста коронавируса може се појавити када животињски коронавирус развије способност преношења болести на људе. Када се клице преносе са животиње на човека, то се назива зоонотски пренос.

Коронавируси који дођу до домаћина могу изазвати озбиљне болести. То може бити због различитих фактора, посебно због недостатка имунитета људи на нови вирус. Ево неколико примера таквих коронавируса:

• САРС-ЦоВ, вирус који је изазвао САРС, а који је први пут идентификован 2003. године
• МЕРС-ЦоВ, вирус који је изазвао блискоисточни респираторни синдром (МЕРС), а који је први пут идентификован 2012. године
• САРС-ЦоВ-2, вирус који узрокује ЦОВИД-19, који је први пут идентификован 2019. године

Шта је САРС?

САРС је назив респираторне болести коју изазива САРС-ЦоВ. Скраћеница САРС означава тешки акутни респираторни синдром.

Глобално избијање САРС-а трајало је од краја 2002. до средине 2003. године. Током овог времена, преко 8.000 људи је болесно, а 774 људи је умрло.

Сматра се да су порекло САРС-ЦоВ слепи мишеви. Верује се да је вирус прешао са слепих мишева на средњег животињског домаћина, мачку цибету, пре него што је прескочио на људе.

Грозница је један од првих симптома САРС-а. Ово могу пратити и други симптоми, као што су:

• кашаљ
• малаксалост или умор
• болови у телу

Респираторни симптоми се могу погоршати, што доводи до отежаног дисања. Озбиљни случајеви брзо напредују, што доводи до упале плућа или респираторног дистреса.

По чему се ЦОВИД-19 разликује од САРС-а?

ЦОВИД-19 и САРС су по много чему слични. На пример, оба:

• су респираторне болести узроковане коронавирусима
• верује се да потичу од слепих мишева, прескачући људе преко посредничког животињског домаћина
• шире се капљицама респираторног система које настају када особа са вирусом кашље или кија или контактом са контаминираним предметима или површинама
• имају сличну стабилност у ваздуху и на разним површинама
• може довести до потенцијално озбиљне болести, која понекад захтева кисеоник или механичку вентилацију
• могу имати погоршање симптома касније током болести
• имају сличне ризичне групе, као што су старије одрасле особе и оне са основним здравственим стањем
• немају посебне третмане или вакцине

Међутим, две болести и вируси који их узрокују се такође разликују на неколико важних начина. Погледајмо изблиза.

Симптоми

Све у свему, симптоми ЦОВИД-19 и САРС су слични. Али постоје неке суптилне разлике.

СимптомиЦОВИД-19САРСУобичајени симптомигрозница,
кашаљ,
умор,
кратак дахгрозница,
кашаљ,
малаксалост,
болови у телу,
главобоља,
кратак дах
Мање чести симптомицурење или зачепљен нос,
главобоља,
болови у мишићима,
упаљено грло,
мучнина,
дијареја,
језа (са или без поновљеног мућкања),
губитак укуса,
губитак мирисадијареја,
језа

Симптоми ЦОВИД-19 се обично појављују у овом редоследу

Озбиљност

Процењује се да ће 20 одсто људи са ЦОВИД-19 морати да буде хоспитализовано на лечењу. Мањем проценту ове групе биће потребна механичка вентилација.

Случајеви САРС-а били су генерално тежи. Процењује се да је 20 до 30 процената људи са САРС-ом захтевало механичку вентилацију.

Процене стопе смртности од ЦОВИД-19 увелико се разликују у зависности од фактора као што су локација и карактеристике популације. Уопштено говорећи, процењује се да се стопе смртности за ЦОВИД-19 крећу између 0,25 и 3 процента.

САРС је много смртоноснији од ЦОВИД-19. Процењена стопа смртности је око 10 процената.

Преношење

Чини се да ЦОВИД-19 преноси лакше од САРС-а. Једно од могућих објашњења је да се чини да је количина вируса или вирусног оптерећења највећа у носу и грлу код људи са ЦОВИД-19 недуго након развоја симптома.

Ово је за разлику од САРС-а, код којег су вирусна оптерећења достигла врхунац много касније током болести. То указује на то да људи са ЦОВИД-19 могу преносити вирус раније током инфекције, баш као што се њихови симптоми развијају, али пре него што почну да се погоршавају.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), нека истраживања сугеришу да ЦОВИД-19 могу ширити људи који не показују симптоме.

Још једна разлика између ове две болести је чињеница да није било пријављених случајева преноса САРС-а пре развоја симптома.

Молекуларни фактори

Недавно истраживање комплетних генетичких информација (генома) узорака САРС-ЦоВ-2 открило је да је вирус ближе повезан са коронавирусима слепих мишева него вирусом САРС. Нови коронавирус има 79 одсто генетске сличности са вирусом САРС.

Место везивања рецептора за САРС-ЦоВ-2 такође је упоређено са другим коронавирусима. Запамтите да за улазак у ћелију вирус треба да ступи у интеракцију са протеинима на површини ћелије (рецептори). Вирус то чини путем протеина на својој површини.

Када је анализирана секвенца протеина места везивања за рецептор САРС-ЦоВ-2, пронађен је занимљив резултат. Иако је САРС-ЦоВ-2 у целини сличнији коронавирусима слепих мишева, место везивања рецептора било је сличније САРС-ЦоВ.

Везивање рецептора

У току су студије како би се видело како се нови коронавирус везује и улази у ћелије у поређењу са вирусом САРС. Резултати су до сада били различити. Такође је важно напоменути да је истраживање у наставку изведено само са протеинима, а не у контексту целог вируса.

Недавна студија потврдила је да и САРС-ЦоВ-2 и САРС-ЦоВ користе исти рецептор ћелије домаћина. Такође је утврдило да се за оба вируса вирусни протеини који се користе за улазак у ћелију домаћина везују за рецептор са истом непропусношћу (афинитетом).

Друга недавна студија упоређивала је специфично подручје вирусног протеина које је одговорно за везивање за рецептор ћелије домаћина. Приметио је да се место везивања рецептора за САРС-ЦоВ-2 веже за рецептор ћелије домаћина са више афинитет од САРС-ЦоВ.

Ако нови коронавирус заиста има већи афинитет везивања за рецептор ћелије домаћина, то би такође могло објаснити зашто се чини да се шири лакше од вируса САРС.

Да ли ће ЦОВИД-19 бити дуже од САРС-а?

Од 2003. године није било глобалних епидемија САРС-а. Последњи пријављени случајеви били су 2004. године и стечени су у лабораторији. Од тада није забележено више случајева.

САРС је успешно сузбијен коришћењем мера јавног здравља, као што су:

• рано откривање случајева и изолација
• трагање и изолација контаката
• социјално дистанцирање

Да ли ће примена истих мера помоћи да ЦОВИД-19 нестане? У овом случају може бити теже.

Неки фактори који могу допринети да ЦОВИД-19 постоји дуже време укључују следеће:

• Око 80 процената људи са ЦОВИД-19 има благу болест. Неки можда и не знају да су болесни. Ово отежава утврђивање ко је заражен, а ко није.
• Чини се да људи са ЦОВИД-19 вирус проливају раније током инфекције од људи с САРС-ом. То отежава откривање вируса и њихово изоловање пре него што га пренесу другима.
• ЦОВИД-19 се сада лако шири унутар заједница. То није био случај са САРС-ом, који се чешће ширио у здравственим установама.
• Још смо глобалније повезани него 2003. године, што олакшава ширење ЦОВИД-19 између региона и земаља.

Неки вируси, попут грипа и прехладе, следе сезонске обрасце. Због овога, поставља се питање да ли ће ЦОВИД-19 нестати како време постаје топлије. Нејасно је да ли ће се ово догодити.

Доња граница

ЦОВИД-19 и САРС су узроковани коронавирусима. Вируси који узрокују ове болести вероватно потичу од животиња пре него што их је посредовани домаћин пренео на људе.

Много је сличности између ЦОВИД-19 и САРС. Међутим, постоје и важне разлике. Случајеви ЦОВИД-19 могу се кретати од благих до тешких, док су случајеви САРС, генерално, били тежи. Али ЦОВИД-19 се лакше шири. Постоје и неке разлике у симптомима између две болести.

Није документован случај САРС-а од 2004. године, пошто су спроведене строге мере јавног здравља да би се обуздало његово ширење. ЦОВИД-19 је можда изазовније садржати, јер се вирус који узрокује ову болест лакше шири и често узрокује благе симптоме.