Коронектомија је стоматолошки поступак који се ради у одређеним ситуацијама као алтернатива вађењу умњака.
Коронектомија се може урадити када стоматолог осети да постоји повећани ризик од повреде доњег зубног нерва. Према неким истраживачима, такође се може сматрати сигурнијим од вађења код људи старијих од 40 година.
Који су ваши умњаци?
Смештени у крајњем делу ваших уста, ваши умњаци су ваш трећи сет молара. Обично долазе када сте у позним тинејџерским годинама и представљају вам последњи сет одраслих зуба.
За многе људе један или више умњака немају довољно простора да правилно расту и разбијају се (или ничу) кроз десни. Ови умњаци се називају погођеним.
Често вам стоматолог предлаже уклањање умрених умних зуба - званих екстракција - јер су склони кварењу и болестима.
Коронектомија наспрам екстракције
Стандардно вађење умњака уклониће цео зуб, а понекад се уклоне сва четири одједном. Коронектомија ће уклонити круну зуба и оставити корене зуба у вилици, нетакнуте.
Коронектомија се не препоручује ако су умњак или корен заражени.
Оба поступка може обавити зубар или орални хирург. Ваш стоматолог ће се вероватно одлучити за један поступак за други, у зависности од фактора као што су старост и вероватноћа оштећења нерва.
Зашто направити коронектомију?
Корени умњака су понекад близу, притискају их или их чак обавијају око језичног нерва (ЛН) или инфериорног алвеоларног нерва (ИАН), живаца који опскрбљују језик, усне и браду.
У оваквим ситуацијама ваш стоматолог или орални хирург може препоручити коронектомију као опцију која може смањити ризик од потенцијалног оштећења нерва у поређењу са екстракцијом.
Оштећење вашег ЛН и ИАН може довести до:
- бол или необични осећаји у доњој усни, доњим зубима, доњој вилици или бради
- потешкоће у говору
- потешкоће са жвакањем
- губитак укуса
Према прегледу из 2015. године, вађење умњака са коренима у близини ИАН-а може проузроковати директно или индиректно оштећење нерва. Коронектомија у тој ситуацији може бити сигуран поступак који је повезан са малом учесталошћу повреда језичног или инфериорног алвеоларног живца.
Према другим истраживањима из 2015. године, коронектомија је пожељнија од екстракције ради спречавања неуролошких оштећења када су корени близу ИАН-а.
Шта се дешава са коренима?
Према студији из 2012. године, малом проценту људи који су имали коронектомију ће избити корени и касније их је потребно извадити.
Иако ретки, у овим случајевима екстракција више није проблем јер су корени порасли од ИАН-а.
Старост као фактор екстракције и коронектомије
Студија из 2012. године сугерише да је коронектомија сигурнији избор за људе старије од 40 година јер имају већи ризик од оштећења нерва.
Коронектомија се обично не препоручује младим људима којима је потребно уклонити умњак, јер корени зуба нису у потпуности формирани. Млађи људи такође имају тенденцију да зарастају брже и боље од старијих особа.
Шта очекивати након коронектомије
Након коронектомије, вероватно ћете имати мало отока и нелагодности, мада обично мање него што бисте имали након потпуне екстракције.
Ваш стоматолог ће вам пружити упутства за негу и можда ће вам прописати антибиотике, мада је ризик од постоперативне инфекције и исушивања чахура смањен у поређењу са вађењем.
Као и код било ког стоматолошког поступка, ако приметите било какве знаке инфекције, прекомерно крварење или друге необичне симптоме, позовите свог стоматолога или оралног хирурга.
Када се не препоручује коронектомија
Коронектомија се обично користи када зуб који треба уклонити има корене у близини важних живаца. Постоје специфичне ситуације када се коронектомија обично не препоручује, као што су:
- зуб расте хоризонтално дуж ИАН-а
- зуб је заражен
- зуб је лабав
Одузети
Ако сте имали ударце на умњаке, ваш стоматолог или орални хирург ће вам урадити физички преглед уста и консултовати рендген зубе. Затим ће дати препоруке у вези са најбољим током деловања, укључујући хируршке опције.
Типична хируршка опција је потпуно вађење зуба (или зуба), али може бити и коронектомија код које се круница зуба уклања, али корени остају на месту.
Коронектомија се често препоручује када су корени зуба близу важних живаца, како би се избегло оштећење нерва. Разговарајте са својим лекаром о најбољем поступку за вас.
