Шта је мултиформни еритем?
Мултиформни еритем (ЕМ) ретки је поремећај коже који углавном погађа децу. Када се примети код одраслих, обично се јавља између 20. и 40. године, мада се то може десити људима било које старосне доби. Мушкарци имају тенденцију да мултиформни еритем доживљавају чешће од жена.
ЕМ је осип који обично узрокује инфекција или лек. Обично је блага и решиће се након неколико недеља. Ово се назива мултиформни еритем.
Постоји и много тежи и по живот опасни облик ЕМ који може утицати на уста, очи, па чак и на гениталије. Ова врста се назива мултиформни еритем и чини око 20 процената случајева.
Мултиформни еритем је такође познат и као:
- фебрилни мукокутани синдром
- херпес ирис, мултиформни тип еритема
- дерматостоматитис, мултиформни тип еритема
- фебрилни мукокутани синдром
Симптоми мултиформног еритема
Мултиформни осип еритема
ЕМ осип се може састојати од десетина лезија у облику циља (узорак биковог ока) које се развијају током 24 сата. Ове лезије могу започети на леђима руку и врховима стопала пре него што се прошире на труп. Могу се развити и на лицу и врату. Руке могу бити погођеније од ногу. Ове лезије могу бити концентрисане на лактовима и коленима.
Мултиформни еритем
У мањим случајевима ЕМ, постоје лезије које покривају погођено подручје. Осип ће утицати на обе стране тела. На пример, ако је на једној нози, то ће утицати и на другу ногу.
Ако имате ЕМ минор, можда нећете имати других симптома, осим што осећате да осип сврби или пече и можда има ниску температуру.
Мултиформни еритем
У случајевима ЕМ мајора могу бити додатни симптоми, као што су:
- умор
- бол у зглобовима
- смеђе боје осипа кад избледи
Велике лезије ЕМ такође могу озбиљно да утичу на било коју слузницу тела, најчешће на усне и унутрашњост образа. Такође може утицати на:
- дно уста, непце и десни
- очи
- гениталије и анус
- душник (цев за дисање)
- дигестивни тракт
Лезије у овим областима могу да изазову оток и црвенило са пликовима. Мехурићи се такође ломе, остављајући болне, велике чиреве неправилног облика прекривене беличастом опном. Када су захваћене усне, натечене су и прекривене корицом која крвари. Због болова могу бити потешкоће у говору и гутању.
Узроци мултиформног еритема
Мултиформни еритем повезан је са вирусом који узрокује херпес на уснама (херпес симплек вирус). Лекари такође верују да се многи случајеви мултиформног еритема јављају када друге инфекције стимулишу имунолошки систем тела да напада ћелије коже. Одређени лекови такође могу довести до тога да неко развије мултиформни еритем:
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- антибактеријски лекови
- пеницилин и антибиотици на бази пеницилина
- лекови за нападаје
- лекови за анестезију
- барбитурати
Ако током употребе било ког од ових лекова приметите да ЕМ осип почиње, обавестите свог лекара. Немојте престати узимати лекове без консултације са лекаром.
Имунизација против болести попут тетанус-дифтерије-ацелуларног пертусиса (Тдап) или хепатитиса Б такође може проузроковати да особа развије ЕМ. То је ретко и низак ризик обично не оправдава остајање невакцинисаног. Разговарајте са својим лекаром ако имате забринутости због нежељених ефеката вакцине.
Нажалост, лекари можда неће увек знати шта је узроковало развој вашег осипа.
Да ли је заразно?
Будући да ЕМ обично узрокује вирус херпес симплекса или ваша реакција на лек или вакцину, он није заразан. То значи да неко ко га има не може дати неком другом. Такође нема разлога да се избегава неко ко има ЕМ.
Дијагноза мултиформног еритема
Ваш лекар дијагностикује ЕМ посматрајући величину, облик, боју и дистрибуцију лезија. Ваш лекар такође може да уради биопсију коже како би искључио друге могућности. Постоје различити тестови који могу открити неке инфекције које су често повезане са мултиформним еритемом, попут микоплазме (врста бактеријске инфекције).
Због појаве модричастог еритема мултиформног осипа, биковских очију, људи га могу збунити симптомом Лајмске болести или чак синдромом туче деце.
Могућности лечења мултиформног еритема
И у главним и у мањим облицима ЕМ, симптоми се лече:
- антихистаминици
- против болова
- умирујуће масти
- физиолошка отопина за уста или она која садржи антихистаминике, средства за ублажавање болова и Каопецтате
- локални стероиди
У тежим случајевима може бити потребна пажљива брига о ранама и облози од Бурров-а или Домеборо-а. Коришћење течног антисептика као што је 0,05 посто хлорхексидина током купања помоћи ће у спречавању инфекције другим бактеријама или вирусима. Такође можете користити завој од газе за осетљива подручја попут гениталија. У свим случајевима лекар ће покушати да открије шта је узрок осипа да би се одлучио на најбољи начин да се реши.
Ако је у питању инфекција
Ако је узрок инфекција, одговарајући третман зависиће од резултата култура или крвних тестова. Ако је узрок вирус херпес симплек, лекар га може лечити само да би спречио будуће епидемије након што се стање реши.
Ако је то због лекова
Ваш лекар ће можда зауставити све лекове као први корак у откривању шта би могло бити узрок симптома.
У најгорим случајевима мултиформног еритема, болничко особље ће можда морати да лечи респираторне проблеме и дехидрацију или едеме.
Да ли се понавља?
Мултиформни еритем се може поновити када је окидач инфекција херпес симплексом 1 или 2. За спречавање ове врсте рецидива користе се стандардни третмани херпеса. ЕМ се такође може поновити када се поново користи лек који је у почетку изазвао осип.
Оутлоок за мултиформни еритем
Када су симптоми озбиљни, компликације ЕМ могу укључивати:
- трајни ожиљци
- трајно оштећење ока
- запаљење унутрашњих органа
- тровање крви
- инфекције коже
- септички шок
Међутим, већина људи који доживе ЕМ се потпуно опорави након неколико недеља. Обично неће бити знакова (попут ожиљака) да сте их имали. Ако је херпес симплекс покренуо осип, можда ћете морати да користите антивирусне лекове да бисте спречили рецидиве.
Ако имате симптоме ЕМ, одмах се обратите лекару како бисте спречили компликације. Разговарајте са својим лекаром о томе шта узрокује ЕМ и које мере ћете можда морати предузети за ваше целокупно здравље.
-it.jpg)
