6 савета ако започињете лечење високог холестерола

Холестерол је масна супстанца која циркулише у вашој крви. Ваше тело ствара мало холестерола. Остало добивате из хране коју једете.

Телу је потребно мало холестерола за изградњу здравих ћелија и стварање хормона. Али када имате превише холестерола, он се сакупља унутар ваших артерија и блокира проток крви.

Нелечени високи холестерол може повећати ризик од срчаних болести, срчаног удара и можданог удара.

Постоје две врсте холестерола:

• Липопротеин ниске густине (ЛДЛ) холестерол је нездрава врста која се накупља у вашим артеријама.
• Липопротеин високе густине (ХДЛ) холестерол је здрава врста која помаже у уклањању ЛДЛ холестерола из крви.

Ако су ваши нивои ЛДЛ или укупног холестерола превисоки, лекар може да препоручи промене начина живота и лекове за њихово побољшање.

Ево неколико савета који ће вам помоћи да бројеве холестерола прилагодите здравом распону.

Откријте своје ризике

Висок холестерол можда није једина претња вашем срцу. Имати било који од ових фактора ризика може повећати шансе за срчани или мождани удар:

• породична историја болести срца
• висок крвни притисак
• пушење
• недостатак физичке активности
• гојазност
• дијабетес

Ако имате било који од ових фактора ризика, разговарајте са својим лекаром о начинима управљања.

Знајте своје циљеве

Питајте свог доктора колико вам је потребно за смањење ЛДЛ холестерола и повишење ХДЛ холестерола. Следећи нивои су идеални:

• укупни холестерол: мање од 200 мг / дЛ
• ЛДЛ холестерол: мање од 100 мг / дЛ
• ХДЛ холестерол: 60 мг / дЛ или више

Циљни ниво холестерола може бити нешто нижи или већи у зависности од старости, пола и ризика од срчаних болести.

Промените начин исхране

Уношење неколико промена у вашу исхрану може вам помоћи да доведете број до здравог нивоа. Избегавајте или ограничавајте храну која садржи ове врсте масти:

• Засићене масти. Производи на животињској бази повећавају ЛДЛ холестерол. Црвено месо, млека са пуномасном масноћом, јаја и биљна уља попут палминог и кокосовог уља садрже пуно засићених масти.
• Транс масти. Произвођачи производе ове вештачке масти хемијским поступком који течно биљно уље претвара у чврсту супстанцу. Храна богата трансмастима укључује пржену храну, брзу храну и пекарске производе. Ова храна има мало хранљивих састојака и може повећати ЛДЛ холестерол.

Многе горе наведене намирнице садрже и висок ниво холестерола, укључујући црвено месо и млечне производе од целих масти.

С друге стране, одређена храна може да помогне или да директно смањи ЛДЛ холестерол, или да блокира ваше тело да апсорбује холестерол. Ове намирнице укључују:

• цела зрна, попут овса и јечма
• ораси и семенке
• авокадо
• пасуљ
• здрава уља, попут сунцокрета, шафранике, авокада и маслиновог уља
• масне рибе, попут лососа, скуше и харинге
• соја
• воће, попут јабука, крушака и бобица
• производи обогаћени стеролима и станолима, попут сока од поморанџе и маргарина

Будите активнији

Свакодневна брза шетња или вожња бициклом може повећати ХДЛ холестерол, што помаже у уклањању вишка ЛДЛ холестерола из крвотока. Покушајте да се бавите најмање 30 минута аеробних вежби умереног интензитета 5 дана у недељи.

Додатна масноћа око средњег дела може повећати ЛДЛ холестерол и смањити ХДЛ холестерол. Губитак само 10 процената телесне тежине помоћи ће у управљању холестеролом. Боља исхрана и редовно вежбање могу вам помоћи да изгубите вишак килограма.

Одвикавање од пушења

Поред повећања ризика од рака и ХОБП, пушење може негативно утицати на ниво холестерола. Људи који пуше цигарете имају тенденцију да имају висок укупан холестерол, висок ЛДЛ и низак ниво ХДЛ.

Престанак је лакше рећи него учинити, али постоји много могућности. Ако сте испробали неколико метода и нисте успели, замолите свог лекара да вам препоручи нову стратегију која ће вам помоћи да заувек престанете са пушењем.

Лекови

Лекови на рецепт су опција ако саме промене начина живота нису побољшале ниво холестерола.

Разговарајте са својим лекаром о најбољим опцијама за вас. Они ће размотрити ризике од ваших срчаних болести и друге факторе приликом одлучивања да ли ће прописати један од ових лекова за смањење холестерола.

Статини

Статин лекови блокирају супстанцу која је вашем телу потребна за стварање холестерола. Ови лекови смањују ЛДЛ холестерол и повећавају ХДЛ холестерол:

• аторвастатин (Липитор)
• флувастатин (Лесцол КСЛ)
• ловастатин (Алтопрев)
• питавастатин (Ливало)
• правастатин (Правацхол)
• росувастатин (Црестор)
• симвастатин (Зоцор)

Нежељени ефекти статина могу да укључују:

• болови у мишићима и бол
• повећан ниво шећера у крви
• мучнина
• главобоље
• дијареја
• затвор
• грчеви у стомаку

Секвестранти жучне киселине

Секвестранти жучних киселина спречавају упијање жучних киселина у стомаку у крв. Да би направила више ових дигестивних супстанци, јетра мора да извлачи холестерол из крви, што смањује ниво холестерола.

Ови лекови укључују:

• холестирамин (превалит)
• колесевелам (Велцхол)
• колестипол (колестид)

Нежељени ефекти секвестраната жучне киселине могу да укључују:

• горушица
• надимање
• гасни
• затвор
• мучнина
• дијареја

Инхибитори апсорпције холестерола

Инхибитори апсорпције холестерола снижавају холестерол блокирајући апсорпцију холестерола у цревима.

У овој класи постоје два лека. Један је езетимиб (Зетиа). Други је езетимиб-симвастатин, који комбинује инхибитор апсорпције холестерола и статин.

Нежељени ефекти инхибитора апсорпције холестерола могу да укључују:

• бол у стомаку
• гасни
• затвор
• упала мишића
• умор
• слабост

Ниацин

Ниацин је витамин Б који може помоћи у подизању ХДЛ холестерола. Брендови ниацина на рецепт су Ниацор и Ниаспан. Нежељени ефекти ниацина могу да укључују:

• испирање лица и врата
• свраб
• вртоглавица
• болови у стомаку
• мучнина и повраћање
• дијареја
• повећање нивоа шећера у крви

Блокатори протеина: инхибитори ПЦСК9

Ови новији лекови блокирају протеин зван ПЦСК9 да би помогао у уклањању ЛДЛ холестерола из крви. Инхибитори ПЦСК9 се често користе када промене начина живота и само статини нису довољни.

Неки људи имају генетско стање које се назива породична хиперхолестеролемија, што узрокује виши ниво ЛДЛ холестерола. То може отежати адресирање високог холестерола.

Инхибитори ПЦСК9 укључују:

• алирокумаб (прашак)
• еволокумаб (Репатха)

То су новији лекови, па се потенцијални нежељени ефекти још увек утврђују. Ево неколико виђених у клиничким испитивањима:

• свраб, бол, оток или модрице на месту ињекције
• прехладе и грипа
• бол у леђима

Фибрати

Фибрати циљају триглицериде у вашем телу и такође могу повећати ХДЛ холестерол у крви.

Примери фибрата укључују:

• фенофибрат (Трицор)
• гемфиброзил (Лопид)

Нежељени ефекти могу да укључују:

• желучани проблеми, као што су мучнина, нелагодност и дијареја
• запаљење јетре

Инхибитори АТП цитрат-лијазе (АЦЛ)

АЦЛ инхибитори спречавају јетру да прерађује холестерол како би помогла у снижавању ЛДЛ холестерола. Људи који имају породичну хиперхолестеролемију и атеросклеротичне кардиоваскуларне болести (АСЦВД) могу имати користи.

Пример инхибитора АЦЛ укључује:

• бемпедојски (Неклетол)

Нежељени ефекти АЦЛ инхибитора могу да укључују:

• инфекције горњих дисајних путева
• грчење мишића
• бол у леђима
• бол у стомаку
• анемија
• повећани ензими јетре
• пораст мокраћне киселине у крви

Одузети

Разне промене начина живота могу вам помоћи да управљате високим нивоом холестерола. То укључује исхрану здраву за срце, редовно вежбање и одржавање умерене тежине.

Ако те промене нису довољне, разговарајте са лекаром о лековима на рецепт који могу помоћи у лечењу високог холестерола.