Холестерол: да ли је липид?

Преглед

Можда сте чули појмове „липиди“ и „холестерол“ који се користе наизменично и претпоставили сте да значе исто. Истина је мало компликованија од тога.

Липиди су молекули слични масти који циркулишу у вашем крвотоку. Такође се могу наћи у ћелијама и ткивима у целом телу.

Постоји неколико врста липида, од којих је холестерол најпознатији.

Холестерол је заправо део липида, део протеина. Због тога се различите врсте холестерола називају липопротеини.

Друга врста липида је триглицерид.

Функција липида у вашем телу

Телу је потребно мало липида да би остало здраво. На пример, холестерол је у свим вашим ћелијама. Ваше тело ствара потребан холестерол, што заузврат помаже вашем телу да производи:

• одређени хормони
• витамин Д
• ензими који помажу у варењу хране
• супстанце потребне за здраву функцију ћелија

Такође у исхрани добијате мало холестерола из хране животињског порекла, као што су:

• жуманца
• пуномасна млекара
• црвено месо
• сланина

Умерени ниво холестерола у вашем телу је у реду. Висок ниво липида, стање познато као хиперлипидемија или дислипидемија, повећавају ризик од срчаних болести.

Липопротеини мале густине наспрам липопротеина високе густине

Две главне врсте холестерола су липопротеини мале густине (ЛДЛ) и липопротеини велике густине (ХДЛ).

ЛДЛ холестерол

ЛДЛ се сматра „лошим“ холестеролом јер у вашим артеријама може створити воштани талог зван плак.

Плак чини ваше жиле крутијима. Такође може зачепити ваше артерије, стварајући мање простора за циркулацију крви. Овај процес се назива атеросклероза. Можда сте такође чули да се то назива „очвршћавањем артерија“.

Плакети такође могу пуцати, просипајући холестерол и друге масти и отпадне производе у ваш крвоток.

Као одговор на пукнуће, крвне ћелије зване тромбоцити журе на место и формирају крвне угрушке како би задржале стране предмете који су сада у крвотоку.

Ако је крвни угрушак довољно велик, може у потпуности блокирати проток крви. Када се ово догоди у једној од артерија срца, која се назива коронарне артерије, резултат је срчани удар.

Када крвни угрушак блокира артерију у мозгу или артерију која носи крв у мозак, то може изазвати мождани удар.

хДЛ холестерол

ХДЛ је познат као „добар“ холестерол, јер је његов главни посао уклањање ЛДЛ-а из вашег крвотока и повратак у јетру.

Када се ЛДЛ врати у јетру, холестерол се разграђује и преноси из тела. ХДЛ представља само око 1/4 до 1/3 холестерола у крви.

Висок ниво ЛДЛ-а повезан је са већим ризиком од срчаног и можданог удара. С друге стране, већи ниво ХДЛ-а повезан је са мањим ризиком од срчаних болести.

Триглицериди

Триглицериди помажу у складиштењу масти у ћелијама коју можете користити за енергију. Ако се преједете и не вежбате, ниво триглицерида може порасти. Прекомерна конзумација алкохола такође је фактор ризика од високих триглицерида.

Попут ЛДЛ-а, чини се да су високи нивои триглицерида повезани са кардиоваскуларним болестима. То значи да могу повећати ризик од срчаног и можданог удара.

Мерење нивоа липида

Једноставан тест крви може открити ниво ХДЛ, ЛДЛ и триглицерида. Резултати се мере у милиграмима по децилитру (мг / дЛ). Ево типичних циљева за ниво липида:

ЛДЛ<130 мг / длХДЛ> 40 мг / длтриглицериди<150 мг / дл

Међутим, уместо да се фокусира на одређене бројеве, лекар може да препоручи разне промене начина живота како би смањио укупан ризик од срчаних болести.

Традиционални начин израчунавања ЛДЛ холестерола узимао је укупни холестерол минус ХДЛ холестерол минус триглицериде подељен са 5.

Међутим, истраживачи из Јохнс Хопкинс-а открили су да је овај метод нетачан за неке људе, због чега се ниво ЛДЛ чини нижим него што је заправо био, посебно када су триглицериди били већи од 150 мг / дЛ.

Од тада су истраживачи развили сложенију формулу за овај прорачун.

Добро је да се ниво холестерола контролише сваких неколико година, осим ако лекар не препоручи чешће провере.

Ако сте већ имали срчани удар или мождани удар, можда ће вам се саветовати да годишње прегледате холестерол или чешће.

Иста препорука важи и ако имате факторе ризика од срчаног удара, као што су:

• висок крвни притисак
• дијабетес
• историја пушења
• породична историја болести срца

Ваш лекар ће можда желети да нареди редовну проверу холестерола ако сте недавно започели лек који ће вам помоћи да смањите ниво ЛДЛ да бисте видели да ли лек делује.

Нивои ЛДЛ-а имају тенденцију раста како људи старе. Исто не важи за ниво ХДЛ. Седентарни начин живота може довести до нижег нивоа ХДЛ-а и већег броја ЛДЛ-а и укупног холестерола.

Лечење

Дислипидемија је озбиљан фактор ризика од срчаних болести, али за већину људи је излечива. Заједно са променама у исхрани и начину живота, људима са високим нивоом ЛДЛ-а често су потребни лекови који помажу у одржавању нивоа ЛДЛ-а у здравом распону.

Статини су међу најчешће кориштеним лековима који помажу у управљању холестеролом. Ови лекови се обично добро подносе и врло су ефикасни.

На тржишту постоји неколико врста статина. Свако делује мало другачије, али сви су дизајнирани да смање ниво ЛДЛ у крвотоку.

Ако вам је прописан статин, али имате нежељене ефекте као што су болови у мишићима, обавестите свог доктора. Нижа доза или друга врста статина могу бити ефикасни и умањити све нежељене ефекте.

Можда ће вам требати доживотна употреба статина или другог лека за снижавање холестерола. Не бисте требали престати да узимате лекове, осим ако вам то не налаже лекар, чак и ако сте постигли циљеве за холестерол.

Остали лекови који помажу у снижавању нивоа ЛДЛ и триглицерида могу да укључују:

• смоле које везују жучне киселине
• инхибитори апсорпције холестерола
• комбинација инхибитора апсорпције холестерола и статина
• фибрати
• ниацин
• комбинација статина и ниацина
• Инхибитори ПЦСК9

Уз помоћ лекова и здравог начина живота, већина људи може успешно управљати холестеролом.

Савети за управљање холестеролом

Поред статина или других лекова за снижавање холестерола, можда ћете моћи да побољшате свој липидни профил помоћу неких од следећих промена у начину живота:

• Једите исхрану са мало холестерола и засићених масти, попут оне која укључује врло мало црвеног меса, масног меса и млека са пуномасном масти. Покушајте да једете више интегралних житарица, ораха, влакана и свежег воћа и поврћа. Дијета здрава за срце такође садржи мало шећера и соли. Ако вам је потребна помоћ у развоју ове врсте дијете, лекар може упутити дијететичара.
• Вежбајте већину дана, ако не и све дане у недељи. Америчко удружење за срце препоручује најмање 150 минута вежбања умереног интензитета, попут брзог ходања, сваке недеље. Више физичке активности повезано је са нижим нивоом ЛДЛ и вишим нивоом ХДЛ.
• Придржавајте се препорука лекара за редовно истраживање крви и обратите пажњу на ниво липида. Резултати ваше лабораторије могу се значајно мењати из године у годину. Усвајање здраве исхране са редовним физичким активностима, ограничавање алкохола, непушење и узимање лекова како је прописано могу вам помоћи да побољшате холестерол и триглицериде и смањите ризик од срчаних болести.