Да ли је Медицаре део бесплатан?

• Медицаре Део А покрива трошкове хоспитализације у стационару.
• Већина људи неће плаћати месечну премију за Медицаре Део А.
• Иако можда не плаћате месечну премију, Део А има и друге трошкове, попут одбитка и суосигурања.

Медицаре Парт А је део Медицаре-а који плаћа стационарну болничку негу, услуге хоспиција и ограничени боравак у квалификованој нези.

Ако сте радили најмање 40 тромесечја - отприлике 10 година - и платили порез Медицаре из своје плате, нећете платити премију за Медицаре Део А.

Ако сте радили мање од тог времена, плаћаћете месечну премију за Део А.

Чак и ако не дугујете премију, други трошкови су обично повезани са услугама обухваћеним Делом А.

Наставите читати да бисте сазнали колико ће вас коштати Медицаре Парт А.

Шта је Медицаре?

Медицаре је државни здравствени програм који покрива трошкове здравствене заштите за људе старије од 65 година или оне са одређеним инвалидитетом. Програм Медицаре подељен је на неколико одељака или делова. Ови укључују:

• Медицаре Део А. Медицаре Део А покрива хоспитализацију и стационарну негу, укључујући хоспис и квалификовану негу. То такође укључује лекове које добијате док сте у болници.
• Медицаре Део Б. Медицаре Део Б покрива амбулантне трошкове, попут посета лекара и амбулантне терапије.
• Медицаре Део Ц. Медицаре Део Ц, познат и као Медицаре Адвантаге, приватни је план осигурања који укључује исте услуге као Део А и Део Б, као и опционално покриће за ствари попут лекова на рецепт и стоматолошког покрића.
• Медицаре Део Д. Медицаре Део Д је опциони план лекова на рецепт који нуди Медицаре путем приватних осигуравајућих друштава.
• Медигап. Медигап планови, познати и као допунско осигурање Медицаре, необавезни су планови приватног осигурања који се нуде путем Медицаре-а који вам помажу да платите свој део услуга Медицаре.

Ко се квалификује за Део А без премије?

Већина људи не мора да плаћа месечну премију за покриће Медицаре Парт А.Ако сте током живота радили укупно 40 или више квартала, већ сте платили покриће Медицаре Парт А путем тих пореза на доходак.

Осим квалификовања за Део А без премија на основу ваше радне историје, постоји још неколико ситуација када можете добити покриће без месечне премије:

• Имате 65 година и примате пензије од Социјалног осигурања или Одбора за пензионисање железнице (РРБ).
• Имате 65 година и ви или ваш супружник сте имали здравствене погодности покривене Медицаре-ом због владиног посла.
• Имате мање од 65 година и примали сте инвалиднину за социјално осигурање или РРБ током 24 месеца.
• Имате завршну болест бубрега.

Колико ћу платити за покривање дела А?

Постоји неколико различитих трошкова које треба узети у обзир приликом регистрације за Медицаре Парт А.

Пређимо на сваки трошак дела А и на износ који бисте могли платити на основу ваше појединачне ситуације.

Премије

Ако не испуњавате горе наведене критеријуме за део А без премија, ево расподеле трошкова ваших трошкова до 2021. године:

• Ако сте ви или ваш супружник радили 30 до 39 тромесечја, стандардни месечни премијски део Дела А износи 209 долара 2021. године.
• Ако сте ви или ваш супружник радили мање од 30 тромесечја, стандардни месечни трошак премије А дела износи 471 амерички долар 2021. године.

Одбитци и болничко суосигурање

Помоћу Медицаре дела А плаћате и одбитке и трошкове осигурања за сваки период погодности. У 2021. години ови трошкови су:

• Одбитно 1.484 УСД за сваки период бенефиције
• Осигурање од 0 долара за дане од 1 до 60 у сваком периоду погодности
• Дневно осигурање од 371 УСД за дане 61 до 90 у сваком периоду погодности
• $ 742 дневно суосигурање за 91 дан и више у сваком периоду погодности

Сваки дан после 90. дана сматра се доживотним резервним даном. Имате до 60 ових дана које ћете користити током свог живота. Када искористите све своје резервне дане, морате платити све трошкове за остатак боравка.

Периоди погодности ресетују се након што 60 дана нисте ван стационарне неге или када започнете стационарну негу због новог стања.

Ако имате проблема са плаћањем ових трошкова, можете се пријавити за програм штедње Медицаре. Ови државни програми помажу у покривању трошкова ваших франшиза и осигурања од Медицаре-а.

Квалификована нега и хоспицијска нега

Медицаре Део А покрива пуне трошкове хоспицијске неге, али постоје специфични трошкови осигурања за квалификоване сестринске услуге.

У 2021. години ови трошкови су:

• Осигурање од 0 долара за дане од 1 до 20 за сваки период погодности
• $ 185.50 дневно суосигурање за дане од 21 до 100 за сваки период погодности
• сви трошкови за 101 дан или више у сваком периоду погодности

Опет, период повластице се ресетује након што сте отпуштени 60 дана или започнете стационарну негу због нове дијагнозе или стања.

Како да се пријавим за Део А?

У већини случајева аутоматски ћете бити уписани у Медицаре Део А. Аутоматски ћете бити уписани у оригинални Медицаре - који се састоји од делова А и Б - почев од првог дана месеца када навршите 65 година.

Ако сте млађи од 65 година и примате социјалну или РРБ инвалиднину, аутоматски ћете бити уписани у Медицаре Део А када будете примали инвалиднину 24 месеца.

Ако нисте аутоматски пријављени, можете се ручно пријавити путем администрације за социјално осигурање.

За понети

• Већина људи аутоматски прими Медицаре Парт А када напуне 65 година и не плаћају месечне премије.
• Ако ви или ваш супружник нисте радили најмање 40 тромесечја, плаћаћете месечну премију за део А.
• Када примите стационарну или квалификовану негу, плаћате одбитне трошкове и трошкове осигурања за услуге Медицаре Део А.
• Постоје државни програми, названи Медицаре програми штедње, који вам могу помоћи да покријете трошкове вашег осигурања и одбитка за Медицаре Део А, ако испуњавате услове.