- Нивои Медицаре су нивои покривености лековима на рецепт.
- Ниво којем је додељен лек одређује колико ћете га платити.
- Уверите се да су било који лекови које узимате укључени у најмање један ниво плана рецепта пре него што се на њега пријавите.
Сви планови лекова на рецепт за Медицаре Део Д или Медицаре Део Ц (Адвантаге) који укључују покривеност лековима на рецепт морају да обезбеде минимални стандардни ниво покривености који поставља Медицаре.
Ови планови се, међутим, могу разликовати када је у питању листа лекова на рецепт који покривају. Ова листа се зове формулар и она класификује лекове по нивоима.
Будући да се Медицаре Парт Д и Адвантаге планови купују преко приватних компанија које су одобриле Медицаре, лекови које покривају могу се разликовати. Ови планови такође могу да се разликују у начину на који организују дроге у различите нивое у формулару за потребе одређивања цена.
Који су нивои?
Планови обично деле лекове у њиховим формуларама на нивое.
Користе ове нивое за смањење трошкова лекова. Сваки ниво кошта другачији износ. Типично нижи слојеви коштају мање од виших.
Нивои вашег плана могу се разликовати од нивоа других планова, али ево примера како се они могу поставити:
- подјела трошкова ниво 1: већина генеричких лијекова на рецепт; најнижа уплата
- подјела трошкова ниво 2: пожељни лијекови на рецепт са робном марком; средње плаћање
- ниво поделе трошкова 3: нежељени лекови на рецепт са робном марком; већа уплата
- подјела трошкова ниво 4: врло скупи лијекови на рецепт; највиша уплата
Која је разлика између имена бренда и генеричких лекова?
Лекови могу бити или робне марке или генерички, у зависности од тога ко их производи. Читајте даље да бисте открили друге разлике и сличности.
Марка
Име марке је оригинални лек. Обично га производи произвођач који га је створио или открио. Фармацеутска компанија је уложила новац у лекове:
- откриће
- истраживања
- тестирање
- развој
- производња
- Маркетинг
Улагање фармацеутске компаније у „бренд“ заштићено је патентом. Ово спречава друге произвођаче лекова да дуплирају формулу и лек.
Општи
Када патент који је додељен фармацеутској компанији са пореклом истиче, друге фармацеутске компаније могу се тада обратити Управи за храну и лекове (ФДА) за дозволу за производњу и продају генеричке верзије оригинала.
За одобрење ФДА, произвођачи генеричких лекова на рецепт морају да докажу да је њихова верзија иста као и заштитни знак у свим аспектима, укључујући:
- активни састојци
- концентрација
- облик (течност, капсула, топикално, итд.)
- дозирање
Да ли су генерички лекови толико добри као бренд?
Према Харвард Медицал Сцхоол, истраживање показује да су генерички лекови једнако ефикасни као и верзије брендова.
А према Цедарс-Синаи-у, генерички лекови на рецепт су сигурни колико и верзије брендова. Поред тога, они се континуирано надгледају на основу ФДА смерница за квалитет, ефикасност и безбедност.
Како могу да утврдим да ли постоји генеричка верзија лека који узимам?
Обратите се ФДА да бисте пронашли генерички еквивалент лека. Свако тромесечје, ФДА ажурира листу овлашћених генеричких лекова.
Који су најпопуларнији генерички лекови?
Неки од најчешће прописаних генеричких лекова у Сједињеним Државама укључују:
- амлодипин (генерички за Норвасц)
- азитромицин (генерички за Зитхромак, З-ПАК)
- левотироксин (генерички за Синтхроид)
- лизиноприл (генерички за Принивил или Зестрил)
- метформин (генерички за глукофаг)
- симвастатин (генерички за Зоцор)
Који лекови су покривени оригиналним Медицаре-ом?
Оригинална Медицаре састоји се од дела А и дела Б. Медицаре део А је болничко осигурање, тако да не покрива лекове на рецепт; међутим, ако примите лек док сте на стационару у окружењу попут болнице, део А ће га покрити.
Медицаре Парт Б је медицинско осигурање. Иако не покрива већину лекова које добијате у апотеци, укључује ограничену покривеност лековима. Ово укључује:
- одређени превентивни лекови (вакцине против грипа, пнеумококне вакцине)
- ињекције које добијате у лекарској ординацији
- лекови који се користе са неким врстама трајне медицинске опреме
- одређени лекови за рак усне шупљине
- одређени лекови у амбулантним условима у болници
Да бисте покрили Медицаре за већину лекова на рецепт, укључујући хронична стања попут високог крвног притиска, морате купити Медицаре Део Д или Медицаре Адвантаге (Део Ц) план који укључује покривеност лековима на рецепт.
Ако мислите да је план лекова на рецепт за Медицаре прави за вас, упоредите планове у вашем подручју и одаберите онај који одговара вашим потребама и укључује ваше лекове у свој формулар.
За понети
Ако сте купили или размишљате о куповини Медицаре дела Д или плана Медицаре Адвантаге (део Ц) који укључује покривање лекова на рецепт, највероватније ћете видети нивое различитих лекова.
Већина планова лекова на рецепт за Медицаре дели лекове које покрива на нивое који коштају различит износ. Најнижи ниво је обично најнижи трошак и садржи генеричке верзије лекова са робном марком.
Генерички лекови на рецепт имају ниже цене од лекова са робном марком који више немају патент. Одобрена од стране ФДА, генерички лекови се сматрају једнако ефикасним као и њихови колеге са заштићеним именом.