Мултипла склероза (МС) је онеспособљавајућа и прогресивна болест која погађа централни нервни систем (ЦНС). ЦНС се састоји од мозга, кичмене мождине и оптичког нерва.
МС се јавља када имунолошки систем напада мијелин, масну супстанцу која облаже нервна влакна. Овај напад узрокује стварање ожиљних ткива или лезија на мозгу и кичменој мождини. Оштећена нервна влакна ометају нормалне сигнале од нерва до мозга. То резултира губитком телесне функције.
Лезије мозга су типично мале код већине врста МС. Међутим, код тумефактивне мултипле склерозе лезије могу бити веће, па чак и вршити притисак на мозак попут тумора.
Тумефактивна мултипла склероза је ретки облик болести, који погађа једног или два од сваких 1.000 људи са МС. Тумефактивна мултипла склероза је такође агресивнија од других облика МС.
Тумефактивну мултиплу склерозу је тешко дијагностиковати, јер узрокује исте симптоме као и други здравствени проблеми, попут можданог удара, тумора на мозгу или апсцеса на мозгу. Ево шта треба да знате о овом стању.
Који су симптоми тумефактивне мултипле склерозе?
Тумефактивна МС може изазвати симптоме који се разликују од осталих врста МС. Уобичајени симптоми МС укључују:
- умор
- утрнулост или трнци
- слабост мишића
- вртоглавица или вртоглавица
- проблеми са цревима и бешиком
- бол
- отежано ходање
- спастичност мишића
- проблеми са видом
Симптоми чешћи код тумефактивних МС укључују:
- когнитивне абнормалности, попут проблема са учењем, памћењем информација и организовањем
- ментална конфузија
- главобоље
- напади
- говорни проблеми
- губитак чула
Шта је узрок тумефактивне мултипле склерозе?
Не постоји познати узрок тумефактивне МС.
Истраживачи верују да постоји неколико фактора који могу повећати ризик за развој овог и других облика МС. Ови укључују:
- генетика
- вашем окружењу или географском положају
- ниво витамина Д.
- пушење
Вероватније је да ћете развити МС ако је вашем родитељу или брати или сестри дијагностиковано стање.
Фактори животне средине такође могу играти улогу у развоју МС. МС је чешћи у подручјима која су удаљенија од екватора.
Неки истраживачи мисле да постоји веза између МС и мале изложености витамину Д. Људи који живе ближе екватору примају веће количине природног витамина Д од сунчеве светлости. Ова изложеност може ојачати њихову имунолошку функцију и заштитити од стања.
Пушење је други могући фактор ризика за МС, укључујући и тумефактивну МС.
Друга теорија је да неки вируси и бактерије покрећу МС јер могу да изазову демијелинизацију и упале. Међутим, нема довољно доказа који би доказали да вируси или бактерије могу покренути МС.
Како се дијагностикује тумефактивна мултипла склероза?
Дијагностиковање тумефактивне МС може бити изазов јер су симптоми болести слични симптомима других болести. Лекар ће поставити питања о вашим симптомима, као и о вашој личној и породичној медицинској историји.
За потврђивање тумефактивне МС могу се користити разни тестови.
МРИ
За почетак, лекар може да нареди магнетну резонанцу. Овај тест слике користи импулсе радиоталасне енергије за стварање детаљне слике вашег мозга и кичмене мождине. Помаже лекару да утврди присуство лезија на мозгу или кичменој мождини.
Мале лезије могу сугерисати друге врсте МС, док веће лезије могу сугерисати тумефактивне МС. Међутим, присуство или недостатак лезија не потврђује или искључује МС, тумефактивну или неку другу.
Дијагноза МС захтева темељну историју, физички преглед и комбинацију тестова.
Биопсија мозга
Будући да се тумефактивна МС може представити као тумор на мозгу или лимфом ЦНС-а, ваш лекар може предложити биопсију лезија мозга ако се виде на МРИ. Биопсија је када хирург уклања узорак са једне од лезија.
Остали тестови
Остали медицински тестови укључују студију проводљивости нерва. Ово мери брзину електричних импулса кроз ваше живце.
Ваш лекар такође може да заврши лумбалну пункцију, иначе познату као кичмена пипа. У овом поступку, игла се убацује у доњи део леђа како би се уклонио узорак цереброспиналне течности.
Кичмена мождина може се користити за дијагнозу различитих медицинских стања, укључујући:
- озбиљне инфекције
- одређени карциноми мозга или кичмене мождине
- запаљенска стања која утичу на нервни систем
Ваш лекар може такође да нареди вађење крви како би проверио стања која имају симптоме сличне МС.
Како се лечи тумефактивна мултипла склероза?
Не постоји лек за било коју врсту МС, али постоје начини за управљање симптомима и успоравање његовог напредовања. Тумефактивна МС добро реагује на високе дозе кортикостероида. Ови лекови смањују упале и бол.
Тумефактивна МС може на крају напредовати у рецидивно-ремитентну мултиплу склерозу (РРМС). Ремисија се односи на периоде у којима симптоми нестају.
Једном када особа развије РРМС, могу се започети терапије за модификовање болести (ДМТ). Ови лекови смањују активност и успоравају напредовање МС.
ДМТ можете добити орално, ињекцијама или интравенозно под кожу или директно у мишиће. Неки примери укључују:
- диметил фумарат (Тецфидера)
- глатирамер ацетат (Цопаконе, Глатопа)
- интерферон бета-1а (Авонек, Ребиф)
- офатумумаб (Кесимпта)
- терифлуномид (Аубагио)
Тумефактивна МС може изазвати друге симптоме, као што су депресија и често мокрење. Питајте свог доктора о лековима за лечење ових специфичних симптома.
Третмани животног стила
Модификације животног стила и допунске терапије такође вам могу помоћи у управљању МС. Умерено вежбање може побољшати:
- умор
- расположење
- функција бешике и црева
- мишићна снага
Циљајте на 30 минута вежбања најмање три пута недељно. Међутим, прво разговарајте са својим лекаром пре него што започнете нови режим вежбања.
Такође можете вежбати јогу и медитацију да бисте помогли у управљању стресом. Ментални и емоционални стрес могу погоршати симптоме МС.
Други алтернативни начин лечења је акупунктура. Акупунктура може ефикасно ублажити:
- бол
- спастичност
- утрнулост
- трнци
- депресија
Питајте свог доктора о физичкој, говорној и радној терапији ако МС ограничава ваше кретање или утиче на телесну функцију.
Каква је перспектива за људе са тумефактивном мултиплом склерозом?
Тумефактивна МС је ретко стање које може бити веома тешко дијагнозирати. Без правилног лечења може напредовати и постати исцрпљујуће. Лечење вам може помоћи да управљате симптомима овог стања.
Стање на крају може прећи у РРМС.
С обзиром на то да МС нема лек, с времена на време су могући изљеви. Једном када се болест повуче, можете проћи месеци или године без симптома и живети активан, здрав живот.