Период или побачај? Знакови на које треба пазити и шта треба радити

Ствари које треба узети у обзир

Побачај је прилично чест у првом тромесечју. То се дешава у око 10 процената познатих трудноћа.

У неким случајевима може доћи до побачаја пре него што схватите да сте трудни. Ако се то догоди, можда нећете приметити ништа другачије од уобичајеног периода.

Што сте даље у трудноћи, то је мања вероватноћа да ће се побачај осећати као менструација.

Наставите да читате да бисте сазнали више о раном побачају, укључујући специфичне симптоме на које треба пазити, када треба да посетите лекара и још много тога.

Савети за идентификацију

Најчешћи симптоми раног побачаја су грчеви и крварење.

Међутим, уочавање или лагано крварење током ране трудноће нису увек знак побачаја. Ако се то догоди, припазите на било какве друге необичне симптоме.

Остали симптоми побачаја

• грчеви у стомаку или доњем делу леђа (ово може почети као грчеви у менструалном циклусу, али бол се обично погоршава током времена).
• мучнина
• дијареја
• пропуштање течности, крвних угрушака већих од нормалних или ткива из вагине

Тиминг

Побачај се може догодити било када након оплодње. Да нисте знали да сте трудни, било би лако то погрешно примијенити на одређено вријеме.

И менструација и побачај могу изазвати појаву мрља до јаког крварења.

После првих осам недеља или мање, мање је вероватно да ћете погрешно побацити неко време.

Трајање

Знате колико је дуга и тешка ваша типична менструација.

Током побачаја, крварење постаје теже и траје дуже од периода.

Како вам се грлић материце почиње ширити, грчеви могу постати болнији од типичних грчева.

Карактеристике

Крварење током побачаја може изгледати смеђе и подсећа на талог кафе. Или може бити од ружичасте до јарко црвене боје.

Може се мењати између лаких и тешких или чак привремено зауставити пре поновног покретања.

Ако побаците пре него што напуните осам недеља трудноће, то може изгледати исто као и обилна менструација. Касније ћете вероватније приметити фетално или плацентно ткиво.

Производи за менструацију

Јака крварења, комадићи ткива или велики крвни угрушци на вашим менструалним производима могу значити да имате више од обилне менструације.

Посетите доктора ако упијате тампон или уложак сваког сата дуже од два узастопна сата.

Када код лекара или другог здравственог радника

Требали бисте позвати лекара или другог здравственог радника кад год наиђете на неочекивани бол или прекомерно крварење.

Ови симптоми могу бити резултат ванматерничне трудноће. То се дешава када се оплођено јајашце имплантира изван материце, могуће унутар јајовода. То је хитна медицинска помоћ.

Такође би требало да позовете лекара ако имате крварење поред:

• слузи
• ткива
• угрушци крви
• оно што се осећа као контракције материце

Ако верујете да сте побацили, питајте свог доктора следеће:

• Да ли треба да узмем узорак крви или ткива? (Ово није увек потребно.)
• Да ли треба да одем на хитну помоћ или да закажем састанак у канцеларији?
• Да ли је у реду да се возим или препоручујете да то не возим?

Шта очекивати на заказаном састанку

Ако се чини да сте имали побачај, лекар ће желети да обави физички преглед.

Обавезно разговарајте о свим својим симптомима, укључујући количину:

• крварење
• згрушавање
• бол
• било које ткиво које је можда избачено

Тестирање може обухватати:

• ултразвук за проверу материце на знаке ембриона или откуцаја срца
• тест крви за проверу хуманог хорионског гонадотропина (хЦГ), супстанце која указује на трудноћу

Ако би дошло до побачаја

Не постоји начин да зауставите побачај у току. Ако лекар утврди да сте доживели побачај, желеће да провери:

• знаци инфекције
• неконтролисано крварење
• ткиво које вам може остати у материци

Потпуно природно избацивање ткива може потрајати две недеље или више. Лекар ће са вама прегледати типичне обрасце крварења које очекујете. Ако имате јака крварења у трајању од неколико дана или било какве знаке инфекције, можда ће вам требати медицински третман.

Ако лекар није сигуран да ли је цело ткиво трудноће уклоњено из материце, можда ће наложити ултразвук да то потврди.

Лекар може да препише лекове, као што је мисопростол (Цитотец), како би повећао контракције материце како би вам помогао да избаците ткиво.

Доћи ћете до грчева и крварења док пролазите кроз ткиво и крв.

Већина људи прође ткиво у року од 24 сата након узимања лека. За остале може потрајати неколико дана. У сваком случају, није потребан боравак у болници.

Ваш лекар ће можда моћи да препише лекове против болова како би вам олакшао симптоме.

Ако је ваша крвна група Рх негативна, требаће вам ињекција Рх имуноглобулина. Ово може помоћи у спречавању компликација у будућој трудноћи.

Постоји и неколико хируршких опција за уклањање ткива из материце. Ово укључује:

• Вакумска аспирација. Лекар вам у материцу убацује танку цевчицу која садржи усисни уређај. То се може учинити локалном анестезијом у ординацији вашег лекара.

• Проширење и киретажа (Д&Ц). Лекар вам шири грлић материце, а затим помоћу инструмента који се назива кирета струже слузницу материце. То се може урадити амбулантно у хируршком центру или операционој сали. Може се користити регионална или општа анестезија.

Оба ова третмана су добро проучена и сматрају се сигурним. Свака од њих носи врло мали ризик од озбиљних компликација.

Разумевање узрока

Ако сте доживели побачај, важно је схватити да нисте ви криви.

У многим случајевима лекари нису у могућности да утврде узрок. Ево неколико ствари које могу допринети побачају:

Током првог тромесечја

Чак 80 посто побачаја догоди се у првом тромесечју.

Када се побачај догоди у првих пет недеља након оплодње, то се назива „хемијска трудноћа“. Тако је рано да можда нисте знали да сте трудни.

Иако вам се менструација може чинити тежом него обично, можда неће бити других приметних знакова побачаја.

Побачаји у првом тромесечју често имају везе са абнормалностима хромозома које ометају нормалан развој. Недостајући или сувишни хромозоми повезани су са 50 посто свих побачаја.

Понекад се оплођено јаје једноставно не развије у ембрион (уништена јајна ћелија).

Можда ће вам бити корисно знати да секс, вежбање, јутарње мучнине и претходна употреба оралних контрацептива не узрокују побачај. Чак и случајни пад то не мора нужно проузроковати.

Према Америчком колеџу акушера и гинеколога (АЦОГ), пушење и конзумација алкохола у првом тромесечју могу довести до нешто већег ризика од побачаја. Али истраживање о овоме је мешовито.

Такође је вредно напоменути да се чини да пијење мање од 200 милиграма кофеина дневно не повећава ризик од побачаја.

Неке ствари које могу повећати ризик од раног побачаја су:

• миома или других абнормалности материце
• хипертиреоза или хипотироидизам
• неконтролисани дијабетес
• употреба кокаина или сличних лекова

Током другог тромесечја

Око 2 до 3 процента побачаја догоди се током другог тромесечја.

Неке ствари које могу повећати ризик су:

• стања која могу проузроковати стварање крвних угрушака
• рана прееклампсија или еклампсија
• абнормалности фетуса
• миома или других абнормалности материце
• инфекција материце
• лупус
• претходна операција грлића материце
• траума
• неконтролисани дијабетес
• хипертиреоза или хипотироидизам
• висок крвни притисак
• употреба кокаина или сличних лекова

Током трећег тромесечја

Губитак трудноће почев од 20. недеље трудноће и до трећег тромесечја сматра се мртворођенчетом, а не побачајем.

Генерално, ризик од мртворођене деце се повећава са годинама мајки.

Разумевање ваше будуће плодности

Ако сте доживели побачај, то не значи да ћете имати још један и не значи да не можете имати децу.

Већина људи који доживе спонтани побачај могу наставити са успешном трудноћом.

Побачај не би требало да утиче на вашу способност да затрудните. Можете овулирати и затруднети у року од две недеље од раног побачаја.

Ако не желите поново да затрудните, одмах треба да користите контролу рађања.

Око 1 одсто људи има вишеструке побачаје. Ако сте доживели неколико побачаја, лекар ће вам можда препоручити посебно тестирање.

Чак и ако сте имали три побачаја заредом, постоји 70 посто шансе да ће следећа трудноћа бити успешна.

Шта очекивати од физичког опоравка

Лекар ће вам вероватно саветовати да две недеље избегавате секс, тампоне и туширање. Ово ће помоћи у спречавању инфекције.

Такође ће можда желети да направите тест трудноће након отприлике две недеље. То им може помоћи да утврде да ли се ниво хормона враћа у нормалу.

У међувремену, позовите свог доктора ако:

• крваре теже од очекиваног или примете да крв остаје светло црвена
• се намачу кроз више од два маки јастучића на сат дуже од два сата
• приметите непријатан мирис
• доживите осетљивост стомака или јак бол
• имају упорне грчеве
• развију температуру или језу

Првих неколико дана можете приметити пролазак крвних угрушака и ткива, али то би требало да се смањи након отприлике недељу дана. Биће вам потребно око четири до осам недеља да се ваш редовни период врати.

Благо вежбање након раног побачаја је обично у реду, али проверите код свог лекара. То може зависити од тога колико сте били далеко, као и од укупног здравља.

Како се снаћи

Много је емоција које би особа могла имати након побачаја. Неки осећају бес, тугу или дубок губитак. Други би могли осетити олакшање.

Ова осећања могу имати везе са тим да ли сте знали да сте трудни или покушавате да имате бебу.

Трудноћа и побачај такође узрокују флуктуације хормона, што може утицати на ваше емоције.

Сви су различити, па не постоји исправан начин да осећате побачај. Можда ће вам требати неко време да све обрадите.

Можда ће вам бити корисно да разговарате са партнером, породицом или пријатељима о томе кроз шта пролазите.

Такође можете размотрити могућност тражења група за подршку људима који су доживели побачај. Понекад помогне разговор са другима који су прошли исто.

Ево неколико места за тражење подршке:

• канцеларији вашег лекара или локалној болници за упућивање у службе за подршку
• свештенство
• Цомпассионате Фриендс, који има базу података локалних поглавља која се могу претраживати
• Форум о губитку и тузи марта Димеса
• Поделите подршку за трудноћу и губитак дојенчади која нуди подршку на мрежи и информације о проналажењу локалних група

Ако се туга и даље погоршава након неколико недеља, разговарајте са лекаром о могућностима лечења. Можете имати користи од саветовања за туговање или лечења депресије.

Доња граница

Побачај није ваша кривица.

Физички опоравак обично траје неколико недеља. Свако има свој распоред за емоционални опоравак.

Нема потребе да журите са собом или да се претварате да сте „преболели“ због било кога другог.

А ако вам је потребна, обратити се подршци је разумна ствар. Нисте сами у овоме.