Компликације полицитемије вере: шта знати

Полицитемија вера (ПВ) је врста споро растућег карцинома крви који узрокује вишак производње црвених крвних зрнаца. Такође може повећати количину белих крвних зрнаца и тромбоцита у крви. Додатне ћелије чине крв гушћом и вероватније је да се згруша.

ПВ повећава ризик од акутне мијелоичне леукемије, мијелофиброзе и мијелодиспластичних синдрома. То су ретке, али потенцијално озбиљне компликације.

Не постоји лек за ПВ, али доступни су третмани за управљање симптомима и разређивање крви. Ово помаже у смањењу ризика од угрушка или других компликација.

Лечење полицитемије вере

ПВ се често открива рутинским налазом крви. Уобичајени симптоми укључују умор, вртоглавицу, главобољу и свраб коже. Анализа крви која показује висок ниво црвених или белих крвних зрнаца и тромбоцита може значити ПВ.

ПВ третман помаже у управљању симптомима и смањује ризик од настанка већег угрушка. Нелечени ПВ резултира гушћом крвљу за коју је већа вероватноћа да се згруша. Такође повећава ризик од развоја других врста карцинома крви. Типични третмани за ПВ укључују:

• Флеботомија. Тада се уклања мало крви да би се истањила и смањила опасност од угрушка.
• За крвни притисак. Многи људи са ПВ свакодневно узимају ниске дозе аспирина да би разредили крв.
• Лекови за смањење концентрације крвних зрнаца и тромбоцита. Доступне су различите опције у зависности од ваше историје болести и нивоа крви.
• Лекови за лечење свраба на кожи. Често се користе антихистаминици или антидепресиви. Неки лекови који се користе за смањење количине крвних зрнаца и тромбоцита у ПВ такође помажу у ублажавању свраба на кожи.

Ако имате ПВ, потребно је пажљиво пратити ниво и симптоме у крви. Чак и уз пажљиво праћење и негу, ПВ понекад може напредовати. Добра је идеја да редовно контактирате са својим здравственим тимом. Ако постоје промене у нивоу крви или како се осећате, ваш план лечења може се променити по потреби.

Ћелије које прекомерно производе крвне ћелије могу се истрошити. Ово узрокује ожиљак и могуће напредовање у мијелофиброзу (МФ). У неким случајевима, слезина се увећава након година филтрирања вишка крвних зрнаца. Прогресија леукемије и мијелодиспластичних синдрома је ретка, али се може догодити.

Шта је мијелофиброза?

Мијелофиброза (МФ) је још једна ретка врста карцинома која погађа крв и коштану срж. Има тенденцију да споро расте.

Са МФ, ткиво ожиљака се накупља у коштаној сржи. Здрава производња ћелија блокирана је ћелијама рака и ожиљним ткивом. Резултат су нижи нивои белих и црвених крвних зрнаца и тромбоцита.

Који су неки знаци и симптоми мијелофиброзе?

МФ се развија постепено, па се симптоми можда неће појавити у раним фазама. Анализа крви може показати да се ниво крвних зрнаца мења. Ако је то случај, потребне су даље истраге. Други тестови, укључујући биопсију коштане сржи, могу се урадити да би се потврдила дијагноза.

Нижи ниво здравих крвних зрнаца примећује се и код МФ и код леукемије. Због тога имају сличне знакове и симптоме. Знаци и симптоми мијелофиброзе укључују:

• низак ниво црвених и белих крвних зрнаца и тромбоцита
• умор или ниска енергија
• грозница
• необјашњив губитак килограма
• ноћно знојење

Како се лечи мијелофиброза?

Будући да МФ расте споро, многим људима са овим стањем неће бити потребно одмах лечење. Помно праћење је важно како би се пазило на било какве промене у нивоу крви или симптоме. Ако се препоручује лечење, оно може укључивати:

• Трансплантација матичних ћелија. Инфузија матичних ћелија донатора може помоћи у повећању количине црвених и белих крвних зрнаца и тромбоцита. Овај третман обично укључује хемотерапију или зрачење пре трансплантације. Нису сви са мијелофиброзом добар кандидат за трансплантацију матичних ћелија.
• Руксолитиниб (Јакафи, Џакарта) или федратиниб (Инребић). Ови лекови се користе за управљање симптомима и помажу у нормализацији нивоа крвних зрнаца.

Који су мијелодиспластични синдроми?

Мијелодиспластични синдроми (МДС) су врста карцинома која се јавља када коштана срж ствара абнормалне крвне ћелије, утичући на производњу црвених и белих крвних зрнаца и тромбоцита. Ове оштећене ћелије не функционишу правилно и истискују здраве ћелије.

Постоји много различитих врста МДС-а. Може да расте брзо или споро. МДС може напредовати до акутне мијелоичне леукемије, која је врста рака која брже расте од МДС-а.

Који су неки знаци и симптоми мијелодиспластичних синдрома?

МДС има сличне знакове и симптоме као и друге врсте рака крви. Споро растуће врсте МДС-а можда немају пуно симптома. Анализа крви би почела да показује промене у нивоу крвних зрнаца.

Знаци и симптоми МДС могу да укључују:

• умор
• заморно лако
• осећајући се опште лоше
• грозница
• честе инфекције
• модрице или лако крваре

Како се лече мијелодиспластични синдроми?

Постоји много различитих облика МДС-а. Лечење које вам је лекар прописао зависиће од врсте МДС-а и ваше личне здравствене историје. Третмани за МДС укључују:

• Мониторинг. Неким људима са МДС-ом можда неће бити потребно лечење одмах. Њихови симптоми и нивои у крви ће се редовно надгледати ради било каквих промена.
• Трансфузија крви. Црвене крвне ћелије и тромбоцити могу се давати инфузијом. Ово помаже у повећању нивоа у телу за лечење анемије и помаже у правилном згрушавању крви.
• Агенти раста фактора. Ови лекови помажу телу да створи више здравих крвних зрнаца и тромбоцита. Дају се ињекцијом. Не раде за све, али многи људи са МДС-ом виде побољшање нивоа крви.
• Хемотерапија. Постоји неколико лекова за хемотерапију који се користе за МДС. Ако је врста МДС-а у ризику или брзо напредује, користиће се интензивнија врста хемотерапије.
• Трансплантација матичних ћелија. Овај третман се не препоручује свима, јер могу постојати озбиљни ризици. Укључује инфузију матичних ћелија донатора. План је да матичне ћелије донатора израсту у нове здраве крвне ћелије.

Шта је акутна мијелоична леукемија?

Леукемија је друга врста рака крви која се јавља када матична ћелија у коштаној сржи постане абнормална. Ово покреће стварање других абнормалних ћелија. Ове абнормалне ћелије расту брже од нормалних здравих ћелија и почињу да преузимају власт. Особа са леукемијом има нижи ниво нормалних белих и црвених крвних зрнаца и тромбоцита.

Постоје различите врсте леукемије. Имати ПВ повећава ризик од врсте зване акутна мијелоична леукемија (АМЛ). АМЛ је најчешћи облик леукемије код одраслих.

Који су неки од знакова и симптома леукемије?

Леукемија смањује ниво црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита у телу. Људи са АМЛ имају врло низак ниво ових болести. То их доводи у ризик од анемије, инфекција и крварења.

АМЛ је врста рака која брзо расте. Вероватно ће бити присутни симптоми заједно са нижим бројем крвних зрнаца. Типични симптоми леукемије укључују:

• умор
• осећај недостатка ваздуха
• грозница
• честе инфекције
• необјашњив губитак килограма
• губитак апетита
• модрице лакше

Како се лечи леукемија?

Постоје различите могућности лечења леукемије. Циљ лечења је убијање ћелија карцинома како би се омогућиле нове и здраве крвне ћелије и тромбоцити. Третмани обично укључују:

• Хемотерапија. Доступно је много различитих лекова за хемотерапију. Ваш здравствени тим ће одредити најбољи приступ за вас.
• Трансплантација матичних ћелија. То се обично ради заједно са хемотерапијом. Нада се да ће нове пресађене матичне ћелије прерасти у здраве крвне ћелије.
• Трансфузија крви. Низак ниво црвених крвних зрнаца и тромбоцита може проузроковати анемију и вишак крварења или модрица. Црвене крвне ћелије носе гвожђе и кисеоник по телу. Анемија може учинити да се осећате врло уморно и да имате мало енергије. Људи са АМЛ могу добити трансфузију црвених крвних зрнаца и тромбоцита како би повећали ниво.

За понети

ПВ је врста рака крви која узрокује више од нормалних нивоа крвних зрнаца. Густа крв се вероватније згрушава, па је неопходно лечење. У ретким случајевима ПВ може прећи у друге врсте карцинома крви.

Доступне су различите могућности лечења које помажу у управљању симптомима и спречавању погоршања болести. Редовно информишите свој здравствени тим о томе како се осећате. Редовно вађење крви и заказивање помоћи ће вам да одредите најбољи план неге за вас.