Реуматоидни артритис (РА) је аутоимуна болест која погађа зглобове. У аутоимуним болестима, имуни систем може нападати здраво ткиво у телу из непознатих разлога.
Са РА, имунолошки систем напада слузницу зглобова, што доводи до тога да зглобови постану упаљени, отечени и болни. Међутим, РА је системски, што значи да поред зглобова може утицати и на друга подручја тела.
Према Фондацији за артритис, око 1,5 милиона Американаца има РА и три пута више жена него мушкараца је погођено болешћу.
Слушајте трагове свог тела за симптоме РА.
Старост настанка за жене са реуматоидним артритисом
Често се сматра да је РА услов везан за старост, али то није случај.
Према Фондацији за артритис, просечан почетак РА је између 30 и 60 година, а деца га такође могу добити.
Жене имају тенденцију дијагнозе нешто раније од мушкараца, потенцијално због хормоналних промена средином 30-их, а затим поново након средине 40-их.
РА је хронично стање које може временом напредовати са периодима повећане активности болести, названим бљесковима, и периодима ремисије.
Симптоми РА се разликују од особе до особе у зависности од тежине њиховог стања.
Улога хормона у РА
Не само да више жена оболи од РА него мушкараца, већ имају и симптоме у млађем узрасту који могу бити и озбиљнији.
Ремисија у раним фазама болести, где се симптоми не јављају, такође је мање заступљена код жена. Истраживачи покушавају да открију зашто.
Репродуктивни хормони естроген и прогестерон изгледа да потенцијално имају заштитни ефекат против симптома РА.
Нивои различитих хормона у телу се мењају током живота жене. Фактори који могу утицати на ове нивое укључују:
- трудноћа
- постпартални
- дојење
- менопауза
- стања попут ендометриозе и синдрома полицистичних јајника (ПЦОС)
- хормонални лекови
- контрацептива, укључујући орална и спирале
- хормони узети после менопаузе
Хормони који се користе у лечењу вантелесном оплодњом (ИВФ) такође могу бити покретач.
Старија студија на малој групи средовечних жена са РА открила је да су пријавиле мање зглобних симптома током пост-овулације у менструалном циклусу, као и током трудноће. Тада су нивои естрогена и прогестерона виши.
Медицински стручњаци се слажу да би ефекат полних хормона у комбинацији са еколошким и генетским факторима могао објаснити већу преваленцију жена са дијагнозом РА.
Истраживања настављају да траже више одговора.
Дијагнозе артритиса
Као што је поменуто, РА није болест само за старије људе.
Према ЦДЦ-у, дијагнозе свих врста артритиса у Сједињеним Државама од 2013. до 2015. године су следеће:
Током истих година, 26 посто жена и 19,1 посто мушкараца икада је пријавило дијагнозу артритиса, чији је РА подскуп.
Распрострањеност болести се повећава са годинама, приближавајући се 5 посто код жена старијих од 55 година.
Незглобни симптоми
Општи, неслободни рани симптоми РА укључују:
- умор
- грозница ниског степена
- губитак апетита
- ненамерни губитак тежине
Ови знаци могу претходити болним симптомима зглобова који су обично повезани са РА.
Понављајући напади умора, заједно са општим осећајем лошег осећаја, могу се јавити недељама или месецима пре осталих симптома.
Како болест напредује, ови симптоми могу пратити симптоме повезане са зглобовима током избијања.
Симптоми зглобова
Укоченост
Јутарња укоченост зглобова снажан је показатељ РА.
Укоченост зглобова обично траје од 1 до 2 сата, а понекад и дуже. Може се јавити и након дужег периода одмора или неактивности, попут дремања или гледања телевизије.
Укоченост и смањени опсег покрета на крају могу отежати једноставне свакодневне задатке, попут закопчавања кошуље или отварања тегле.
Отицање и бол зглобова
Када је болест активна, погођени зглобови постају црвени, отечени, болни и осећају се топлим на додир.
У раним фазама РА, обично су погођени мањи зглобови шака, зглобова и стопала. Временом могу да буду погођени већи зглобови у коленима, раменима, куковима и лактовима.
Оно што РА разликује од осталих врста артритиса је то што симптоми РА нападају симетрично. То значи да ако је лево зглоб запаљен, вероватно ће бити упаљен и десни зглоб.
Реуматоидни чворови
Према Јохнс Хопкинсовом центру за артритис, од 20 до 30 процената људи са РА развијају се реуматоидни чворови, чврсте накупине ткива које расту испод коже на коштаним тачкама притиска.
Реуматоидни чворови се најчешће налазе на лактовима, али се могу наћи и на другим деловима тела, попут прстију, преко кичме или на петама. Обично су безболни и могу се појавити сами или у гроздовима.
Деформитет
Хронично запаљење изазвано РА дугорочно може проузроковати оштећење костију, хрскавице, тетива и лигамената.
У напредним стадијумима РА може довести до опсежне ерозије костију и деформације зглоба. Знаковити знак озбиљног РА су искривљени прсти и прсти на ногама савијени под неприродним угловима.
Тешко унакажене руке могу нарушити фину моторику и учинити обављање свакодневних задатака изазовним. Деформација такође може утицати на зглобове, лактове, колена и зглобове.
Симптоми у телу
У тежим случајевима РА, упорно запаљење може утицати на друга подручја тела, као што су очи, плућа, срце и крвни судови.
Дуготрајна упала може проузроковати:
- јаке суве очи и уста (Сјогренов синдром)
- реуматоидно запаљење плућне слузнице (плеуритис)
- запаљење покривача срца (перикардитис)
- смањење броја здравих црвених крвних зрнаца (анемија)
- врло ретка, али озбиљна упала крвних судова која може ограничити доток крви у ткива, што доводи до смрти ткива (васкулитис)
Одузети
РА код жена није неуобичајена болест и чини се да је повећана преваленција повезана са хормоналним, генетским и еколошким факторима, мада разумевање и даље расте.
Такође се истражују и други фактори који се односе на пол, попут јачине бола и кашњења у дијагнози код жена.
Ако имате било какве симптоме РА, нарочито ако сте жена, разговарајте са својим лекаром.
Могу вас упутити код реуматолога, лекара који је специјализован за болести које погађају зглобове, везивно ткиво и читав низ аутоимуних болести.
