Лекови за лечење зависности од опијата попут метадона или субоксона су ефикасни, али и даље контроверзни.
Начин на који видимо како свет обликује онога ко смо одлучили да будемо - и размена убедљивих искустава може обликовати начин на који се односимо једни према другима на боље. Ово је моћна перспектива.
Замислите да се свако јутро будите са својим реским алармом који је трештао, обливен вашим знојем натопљеним чаршафима, док вам се цело тело тресло. Ваш ум је магловит и сив попут зимског неба Портланда.
Желите да посегнете за чашом воде, али ваш ноћни ормар је прекривен празним боцама пића и таблета. Борите се против жеље да повраћате, али морате да зграбите канту за смеће поред свог кревета.
Покушавате да га сакупите за посао - или поново позовете болесног.
Тако изгледа просечно јутро за некога ко има зависност.
Могу да причам о тим јутрима са мучним детаљима, јер је ово била моја стварност и даље током касних тинејџера и двадесетих.
Сад сасвим другачија јутарња рутина
Прошле су године од тих јадних мамурних јутра.
Неких се јутра пробудим пре аларма и посегнем за водом и књигом медитације. Друга јутра преспавам или губим време на друштвеним мрежама.
Моје нове лоше навике далеко су од пића и дроге.
Што је још важније, радије поздрављам него да се плашим већине дана - захваљујући својој рутини и такође лековима који се зову Субоконе.
Слично метадону, Субоконе се прописује за лечење зависности од опијата. Користи се и за зависност од опиоида и, у мом случају, за зависност од хероина.
Стабилизује мозак и тело везивањем за природне опијатске рецепторе мозга. Мој лекар каже да је Субоконе еквивалентан особама са дијабетесом које узимају инсулин за стабилизацију шећера у крви и управљање њима.
Као и други људи који лече хроничну болест, и ја вежбам, побољшавам исхрану и покушавам да смањим унос кофеина.
Како делује субоконе?
- Субоконе је делимични опиоидни агонист, што значи да спречава људе попут мене који су већ зависни од опијата да се осећају повишено. Остаје у крвотоку особе током дужег временског периода, за разлику од краткотрајних опијата попут хероина и лекова против болова.
- Субоконе укључује средство за спречавање злоупотребе названо Налоконе како би спречило људе да фркћу или убризгавају лек.
Ефикасност и просудба узимања Субоконе-а
Прве две године колико сам га узимао, било ме је срамота да признам да сам био на Субоконе-у јер је натопљен контроверзама.
Такође нисам присуствовао састанцима анонимних наркотика (НА), јер се лекови углавном осуђују у њиховој заједници.
1996. и 2016. године НА је издала брошуру у којој се наводи да нисте чисти ако сте на Субоконе-у или метадону, тако да не можете да делите састанке, да будете спонзор или официр.
Иако НА пише да немају „никакво мишљење о одржавању метадона“, немогућност потпуног учешћа у групи осећала се као критика мог лечења.
Иако сам чезнуо за компаративношћу коју су нудили састанци НА, нисам им присуствовао, јер сам интернализовао и бојао се пресуде других чланова групе.
Наравно, могао сам да сакријем да сам на Субоконе-у. Али осећало се непоштено у програму који проповеда потпуну искреност. На крају сам се осећао кривим и клонуо се места на којем сам чезнуо да ме загрле.
Субоконе се мрзи не само у НА, већ и у већини кућа за опоравак или трезвене куће, које нуде подршку људима који се боре против зависности.
Међутим, све већи број студија показује да је ова врста лекова ефикасна и сигурна за опоравак лекова.
Метадон и Субоконе, генерички познатији као бупренорфин, подржавају и препоручују од научне заједнице, укључујући Светску здравствену организацију, Национални институт за злоупотребу дрога и администрацију служби за злоупотребу супстанци и менталног здравља.
Реторика против Субоконе-а такође се осећа опасно када је у 2017. години забележен максимум од 30.000 смртних случајева због опијата и хероина и 72.000 укупних смртних случајева од предозирања дрогом.
Недавна студија објављена у јуну 2018. године открила је да је Субоконе смањио стопе смртности од предозирања за 40 процената, а метадон за 60 процената.
Упркос доказаној ефикасности ових лекова и подршци међународних здравствених организација, нажалост само 37 процената програма рехабилитације зависности нуди лекове које је одобрила ФДА за лечење зависности од опијата попут метадона или Субоксона.
Од 2016. године, 73 одсто установа за лечење и даље је следило приступ од 12 корака, иако нема доказа о својој ефикасности.
Прописујемо аспирин за спречавање срчаног удара и ЕпиПенс за спречавање алергијских реакција, па зашто не бисмо прописали Субоконе и метадон да бисмо спречили смрт од предозирања?
Мислим да је то утемељено у стигми зависности и чињеници да је многи и даље доживљавају као „лични избор“.
Није ми било лако добити рецепт за Субоконе.
Значајан је јаз између потребе за лечењем и броја клиника и лекара који имају одговарајућу легитимацију да препишу метадон или Субоконе за зависност.
Иако је било много препрека за проналажење клинике Субоконе, на крају сам пронашао клинику која је удаљена сат и по вожње од моје куће. Имају љубазно, брижно особље и саветника за зависност.
Захвалан сам што имам приступ Субоконеу и верујем да је то била једна од ствари која је допринела мојој стабилности и повратку у школу.
Након две године држања у тајности, недавно сам то рекао својој породици која ми је изузетно подржавала мој мање конвенционални облик опоравка.
3 ствари о Субоконе-у које бих рекао пријатељима или породици:
- Бити на Субоконе-у понекад се осећа изоловано јер је то толико стигматизован лек.
- Већина група од 12 корака ме не прихвата на састанцима нити сматрају да сам „чиста“.
- Забринут сам како ће људи реаговати ако им кажем, посебно људи који су део 12-корачног програма попут Анонимних наркотика.
- За моје пријатеље који су слушали, подржавали и подстицали људе попут мене у нетрадиционалном опоравку: ценим вас и ценим. Волео бих да су сви људи који се опорављају имали пријатеље и породицу за подршку.
Иако сам сада на добром месту, не желим ни да стварам илузију да је Субоконе савршен.
Не волим да се свако јутро ослањам на ову малу наранџасту филмску траку да бих устао из кревета или да се борим са хроничним затвором и мучнином која долази с њим.
Једног дана се надам да ћу имати породицу и престаћу са узимањем овог лека (не препоручује се током трудноће). Али то ми тренутно помаже.
Одабрао сам подршку на рецепт, саветовање и своју духовност и рутину како бих остао чист. Иако не следим 12 корака, верујем да је важно узимати ствари један по један и бити захвалан што сам у овом тренутку чист.
Тесса Торгесон пише мемоаре о зависности и опоравку из перспективе смањења штете. Њени текстови објављени су на мрежи на Тхе Фик, Манифест Статион, Роле / Ребоот и другима. Предаје композицију и креативно писање у школи опоравка. У слободно време свира бас гитару и јури своју мачку Луну Ловегоод
.jpg)
