Постоперативни симптоми
Имати мало болова, отока и модрица је нормалан део процеса опоравка након операције колена. Ипак, постоји много начина за управљање постоперативним симптомима и олакшавање опоравка.
Након почетног бола и отока, већина људи приметиће драматично побољшање проблема са коленом у року од неколико недеља након потпуне операције замене колена.
Наставите да читате савете који ће вам помоћи да се носите са овим уобичајеним нежељеним ефектима операције.
Разумевање нежељених ефеката
- Општи бол може се јавити и до неколико недеља након потпуне замене колена.
- Отицање обично траје 2 до 3 недеље након операције, али може потрајати и 3 до 6 месеци.
- Модрице могу трајати 1 до 2 недеље након операције.
Непосредно након операције
Лекари су постигли велики напредак у управљању боловима након тоталне замене колена током последњих 10 до 15 година захваљујући напретку у коришћењу регионалних нервних блокова, кичмених блокова и других метода контроле бола.
Током операције колена, ваш здравствени тим може користити општу анестезију, где ћете бити потпуно заспани, или локализовани анестетик, где сте утрнули од струка надоле, али сте и даље будни.
Након што се оперативна анестезија истроши, ваш здравствени тим може давати лекове против болова орално или кроз интравенску сонду.
Ови лекови могу да садрже јак опијат или опиоид попут морфија, фентанила или оксикодона и намењени су само за краткотрајну употребу. Важно је напоменути да веће дозе током времена могу довести до физичке зависности и зависности. Следите упутства лекара како бисте избегли нежељене ефекте.
Управљање отоком
Отицање је нормалан део процеса зарастања.
Према Америчкој академији ортопедских хирурга, многи људи осећају умерено до озбиљно отицање у првих неколико дана или недеља након операције и благо до умерено отицање 3 до 6 месеци након операције.
Отеклост можете смањити обављањем постоперативних вежби које пружа ваш здравствени тим. Подићи ногу на јастук у кревету неколико сати сваког поподнева и користећи компресијске чарапе такође ће вам помоћи.
Можда вреди уложити у пакет леда. Облоге са ледом или хладни облози врло су ефикасни за смањење отока и упала у зглобу колена и околном ткиву.
Ваш лекар може препоручити употребу пакета леда 3 до 4 пута дневно по 20 минута сваки пут. Разговарајте са физиотерапеутом или лекаром ако не видите побољшање или ако мислите да би дуже коришћење леда могло помоћи. После неколико недеља, примена топлоте такође може помоћи.
Разговарајте са својим лекаром ако имате ново или озбиљно отицање, јер то може сигнализирати крвни угрушак или инфекцију коленског зглоба.
Лекови против болова
Неки болови су нормални након операције колена. Ово ће се временом смањити.
Већина људи ће узимати лекове за бол усне шупљине и до неколико недеља. То укључује нестероидне антиинфламаторне лекове на рецепт (НСАИД), као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве).
Ако озбиљни болови и даље потрају, лекар може да препише јача средства за ублажавање болова попут трамадола (Ултрам) или оксикодона (ОкиЦонтин).
Можда ће вам требати лекови који се продају без рецепта (ОТЦ) да би вам помогли да касније смањите привремени бол и упале. Ови лекови могу укључивати ацетаминопхен (Тиленол) и НСАИЛ као што су ибупрофен или напроксен.
Ваш физиотерапеут може да пружа масаже и преписује вежбе које помажу у смањењу упале. Бол ће се вероватно смањити током неколико недеља.
Суочавање са модрицама
Модрице око колена могу трајати 1 до 2 недеље након операције. Модрице су пурпурне боје које указују на скупљање крви испод коже.
У болници вам здравствени тим може дати разређивач крви како би спречио дубоку венску тромбозу, што може повећати модрице.
Неке модрице су нормалне и временом ће се повући, али могу доћи са додатном нежношћу. Подизањем ноге можете смањити упалу и модрице.
Прочитајте више о временском оквиру опоравка након потпуне замене колена овде.
Кућни третмани
Вероватно ћете носити компресијске чарапе док сте у болници, а лекар ће вам можда препоручити и да их носите најмање две недеље касније. Ове чарапе могу смањити ризик од настанка крвног угрушка и смањити бол у нози.
Подизање погођене ноге изнад нивоа срца повремено током дана може помоћи код болова и отока.
Наношење крема и фластера за локално коришћење на колено такође може помоћи у смањењу болова и олакшати вам ноћни сан. То обично укључују активне састојке као што су капсаицин, ментол или салицилати. Људи обично користе ове састојке на кожи како би ублажили бол.
Физикална терапија
Ваш физиотерапеут може да користи јединицу за транскутану електричну стимулацију нерва (ТЕНС) да стимулише проток крви и смањи бол у колену и околини. Ови уређаји доводе електричне струје на кожу и имају за циљ смањење болова у нервима.
Међутим, смернице Америчког колеџа за реуматологију из 2019. године препоручују употребу ТЕНС јединица код људи са остеоартритисом колена. (Имајте на уму да ако вам је колено натечено након потпуне замене колена, то је показатељ да више немате остеоартритис колена.)
Према студији из 2014. објављеној у часопису Паин, ТЕНС није ефикасан за све. Људи са високим нивоом анксиозности или катастрофирања бола имали су мање користи од ТЕНС-а.
Ваш физиотерапеут такође може да пружа масаже или да вам покаже како да стимулишете мишиће и ткиво које окружује ваше колено.
Пратите своје вежбе
Ваш физиотерапеут ће вам препоручити вежбе које ће вам помоћи да ојачате мишиће, повећате опсег покрета и повећате проток крви око колена. Ово поспешује зарастање и помаже у одводу течности из болног ткива.
Иако вежбање може да помогне постоперативном болу, важно је избегавати одређене радње или положаје који могу проузроковати штету. Људи ће можда желети да избегну чучање, скакање, извртање или клечање након операције.
Одузети
Укупна замена колена утицаће на сваку особу различито. Већина људи ће осетити бол, оток и модрице након операције.
Разговарајте са својим здравственим тимом о нивоу бола и упале и пријавите све нагле промене. Коришћење лекова, облога са ледом, узвишења и физикалне терапије могу да помогну да се смањи нелагодност и убрза опоравак.
