Преглед
Хепатоцелуларни карцином (ХЦЦ) је врста карцинома јетре која започиње у хепатоцитима, главној врсти ћелија јетре.
Иако се у Сједињеним Државама сматра ретком болешћу, ХЦЦ је одговоран за око милион смртних случајева широм света сваке године. Често се јавља код људи који су у анамнези имали хроничне болести јетре, попут цирозе.
Симптоми се често појављују тек у каснијим фазама рака.
Ево неколико уобичајених симптома ХЦЦ, заједно са информацијама о напредовању болести, опцијама палијативне неге и изгледима.
Симптоми
Већина људи са раком јетре не примећују симптоме док болест не пређе у касније фазе. Међутим, могуће је да се знакови појаве и раније. Ево неколико најчешћих симптома ХЦЦ.
Мучнина
Мучнина или осећај мучнине су чест симптом ХЦЦ. Бројни други услови такође могу да изазову мучнину, па је тешко рећи да ли јетра само због овог симптома ствара проблеме.
Губитак апетита
Још један рани симптом ХЦЦ је губитак апетита. Можда ћете се осећати знатно мање гладним него обично и мало или нимало вас занимају оброци.
Ненамерни губитак тежине
Рак јетре такође може довести до губитка килограма, чак и ако не покушавате активно да промените број на скали.
Умор
Умор се може развијати у екстремну поспаност како ХЦЦ напредује.
Жутица
Жутица је жутило коже, очију или слузнице. Жутица се јавља као резултат прекомерне количине билирубина, супстанце која настаје када се мртве црвене крвне ћелије распадају у јетри.
Отицање стомака и ногу
Висок притисак у венама јетре може изазвати асцитес или накупљање течности у стомаку. То може довести до непријатног отицања стомака и ногу.
Асцитес је чешћи код људи који имају и ХЦЦ и цирозу јетре.
Лака модрица или крварење
ХЦЦ може изазвати крварење или модрицу лакше него обично. Чак и мали рез може довести до јаког крварења.
Бол
Бол у десном горњем квадранту стомака један је од симптома који се најчешће пријављују код људи са ХЦЦ. Ако се рак прошири на ваше кости, такође можете искусити јак бол у костима.
Можете ли успорити напредовање болести?
Ране фазе ХЦЦ обично полако напредују. Ако се рак открије довољно рано, понекад се може излечити.
Међутим, цироза, која је честа код већине људи са ХЦЦ, може да компликује лечење.
Можда ћете морати да радите са интердисциплинарним медицинским тимом који укључује хепатологе, радиологе, хирурге за рак, хирурге за трансплантацију и онкологе како бисте утврдили најбољи начин за успоравање напредовања ваше болести.
Ако се рак није проширио, лекари ће га можда моћи уклонити операцијом, што може укључивати уклањање тумора из јетре.
ХЦЦ се, међутим, може поновити чак и након уклањања, па је такође важно лечити и болест јетре која може довести до рака.
Трансплантација јетре је понекад препоручени третман за људе са туморима који се не могу хируршки уклонити.
Нехируршки третмани су најчешћи начин за ублажавање симптома и успоравање напредовања болести код људи са ХЦЦ.
Лекар може препоручити аблацију (уништавање) тумора јетре.
Аблација се може извршити путем:
- ињекција етанола
- сагоревање ћелија карцинома
- прекидање снабдевања крви тумором убризгавањем честица или лекова у њега
Остале могућности лечења рака јетре укључују:
- трансплантација органа
- радиотерапија
- циљана терапија лековима
- имунотерапија
- хемотерапија
Палијативна нега и подршка
Палијативна нега се може користити за ублажавање симптома код особа са средњим и напредним ХЦЦ-ом ради побољшања њиховог квалитета живота.
С обзиром на високу стопу компликација од других болести међу особама са ХЦЦ, можда ћете морати да сарађујете са интердисциплинарним тимом медицинских специјалиста како бисте утврдили најбољи пут деловања.
Палијативно збрињавање усмерено је на то да се људи са озбиљним болестима осећају удобно, а не да лече њихове услове.
Ево неколико опција палијативне неге за људе са ХЦЦ:
- лекови против болова
- управљање симптомима због забринутости, попут анксиозности, мучнине и умора
- унапред планирање неге
- психосоцијална подршка, попут уметничке терапије, верских / духовних активности и група за подршку
- координација неге
Ваш лекар може да саветује о одређеним опцијама палијативне неге за вас.
Изгледи
Средња стопа преживљавања је обично између 6 и 20 месеци након дијагнозе. Двогодишња стопа преживљавања је испод 50 процената за људе са ХЦЦ у Сједињеним Државама. Петогодишња стопа преживљавања је 10 процената.
Неоптимална стопа преживљавања често се приписује чињеници да се ХЦЦ обично не дијагностикује док не достигне напредну фазу.
Узрок томе може бити дуго чекање на трансплантацију јетре и лоше прихватање програма скрининга за рак.
Како истраживачи настављају да сазнају више о овом раку, нове методе скрининга и третмани ће вероватно постати доступни и побољшати изгледе за људе са ХЦЦ.
За понети
ХЦЦ је врста карцинома која тежи да погађа људе који су у прошлости имали хронична обољења јетре. Симптоми ХЦЦ укључују:
- жутица
- бол
- губитак тежине
- отицање стомака
Међутим, знаци болести често не постају приметни док болест не достигне поодмакло стање.
Ако мислите да имате ХЦЦ, одмах се обратите лекару. Они могу наручити тестове за постављање дијагнозе. Можда ће бити могуће успорити напредовање ХЦЦ кроз различите третмане.
.jpg)
