Питајте Д’Мине: Како спавање утиче на контролу шећера у крви?

Имате питања о животу са дијабетесом? Увек можете питати Д’Мине - нашу недељну рубрику Питања, коју води дугогодишњи аутор типа 1 и дијабетеса Вил Дубоис.

Данас се бавимо сном, том кључном компонентом која утиче на све аспекте здравља.

{ Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом }

* * *

Јое, тип 2 из Њу Џерсија, пита: Шта је велика ствар са спавањем и дијабетесом? Какав утицај он заправо има на ниво шећера у крви?

Вил @ Аск Д’Мине одговара: Ох, човече, не би веровао начинима на које кратки прелазак на спавање штети нивоу шећера у крви и, у ствари, целокупном здрављу дијабетеса. Не заваравам те, недостатак сна је гори за људе са дијабетесом него да имају посао у фабрици гуменог медведа. Испробајте овај број за величину: Недовољно сна може подићи А1Ц за огромних 1,9 поена!

Дозволићу вам да вас водим кроз сваки од главних начина на који недовољно спавања нарушава здравље вашег дијабетеса. Имајте на уму да се сви ови механизми преклапају и у многим случајевима хране једни другима - сваки други погоршавајући, у силазној спирали дијабетесног хаоса.

Према Националној фондацији за сан, недовољно завртња за спавање са хормонима у телу који регулишу и метаболизују глукозу. Прво је, наравно, инсулин. Једна студија повезала је вршно ноћно ослобађање инсулина са РЕМ сном, сугеришући да ће људи који не спавају довољно да би ушли у овај најдубљи циклус спавања имати високи јутарњи шећер углавном због чињенице да у игри једноставно није било довољно инсулина. И на другој страни тог новчића, недовољно спавање значајно подиже резистенцију на инсулин, делимично и кроз промене хормона који стимулише штитну жлезду и тестостерона. Дакле, не само да нема довољно инсулина у игри, већ и присутност није толико ефикасна.

У међувремену, заједно са резистенцијом на инсулин у „баштенским сортама“, недостатак правилног сна доводи до ослобађања хормона стреса кортизола. Кортизол директно подиже шећер у крви и смањује активност бета ћелија. Али то није све на фронту хормона. Поред утицаја на инсулин, штитну жлезду, тестостерон и кортизол, студије о „смањењу спавања“ показују да недостатак сна смањује ситост хормона лептина и повећава хормон који стимулише апетит грелин. То је гадан двоструки ударац. Значи да трчите гладни, а ову снажну глад теже је задовољити. Чак и једна ноћ лишавања сна резултира мерљивим променама у нивоу овог пара хормона. Крајњи резултат је да се преједете током дана и почнете да се дебљате.

И, наравно, сви знамо да се наш стари пријатељ резистенција на инсулин повећава са повећањем тежине. У међувремену, што су људи уморнији, једноставно због недовољног спавања, то су мање активни. То значи да, уз једење више, они сагоревају мање енергије, што опет повећава тежину. Ох, а кад смо већ код тежине, људи са високим БМИ (индекс телесне масе) су изложени ризику од апнеје у сну, стања повезаног са лошим квалитетом сна. И, наравно, умор од недостатка сна може довести директно у депресију, што може довести до лошег избора прехране и омета добро управљање дијабетесом, што све погоршава.

Мислим да сте већ почели да схватате идеју. Ови међусобно повезани спавање издају снежну груду у лавину. И још нисмо завршили. Недостатак сна такође повећава масне киселине у крви, што заузврат може блокирати деловање инсулина. Друге студије показују како различити нивои недостатка сна могу утицати на хормон раста, водећи глукозу према горе. А чак ни не улазим у тајни предмет симпатиговагалне равнотеже и односа између ње, сна и шећера. У крајњој линији, у кухињи има пуно кухара када су у питању начини на које недовољно сна подиже глукозу у крви.

У међувремену, што је лошија контрола шећера у крви, то је гори сан. И као што смо видели, што је гори сан, то је лошија контрола шећера у крви и то наставља. Тада, када шећер у крви знатно измакне контроли, полиурија покренута хипергликемијом ускаче и постаје озбиљан прекидач спавања. Ниво шећера у 300-има може имати особе са инвалидитетом (особе са дијабетесом) како би се купатило мокрило сваког сата, целу ноћ, уништавајући сваку могућност правилног спавања, што додатно повећава антену на свим каскадама хормона о којима смо говорили.

А ако високи шећери остану непроверени, довешће до компликација које прекидају спавање попут синдрома немирних ногу или болних периферних неуропатија.

Иако све ово звучи невероватно депресивно, могуће је супротно одношење: Иако недостатак сна баца мајмунски кључ у машинерију за контролу дијабетеса, право спавање заправо може бити терапијско.

Заговорник дијабетеса и технолошки стручњак Адам Бровн, из ДиаТрибе-а, провео је пуно времена истражујући шећер у крви и све ствари које на њега утичу, а сан назива „високо потцењеним алатом за дијабетес“. У ствари, Адамова студија заснована на доказима глукозе у крви и сна толико је утицала на њега да је читав одељак посветио спавању у својој књизи од четири дела Светле тачке и нагазне мине.

Спавање је велики део његове књиге, јер спавање је „велика ствар“ када је дијабетес у питању.

Вилл Дубоис живи са дијабетесом типа 1 и аутор је пет књига о тој болести, укључујући „Укроћење тигра“ и „Беионд Фингерстицкс“. Провео је много година помажући у лечењу пацијената у сеоском медицинском центру у Новом Мексику. Заљубљеник у ваздухопловство, Вил живи у Лас Вегасу, НМ, са супругом и сином и једном превише мачака.

Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.