Шта је проприоцепција и зашто је тако важна?

Проприоцепција, која се назива и кинестезија, је способност тела да осети своје место, покрете и акције. То је разлог због којег смо у могућности да се слободно крећемо без свесног размишљања о свом окружењу.

Примери проприоцепције укључују могућност хода или ритања без гледања у стопала или додир носа затворених очију.

Неке ствари могу утицати на проприоцепцију. Привремена оштећења могу настати ако се пије превише алкохола, због чега тест присебности укључује додиривање носа док стојите на једној нози.

Повреде или медицинска стања која утичу на мишиће, живце и мозак могу проузроковати дугорочно или трајно оштећење проприоцепције. Старосне промене такође утичу на проприоцепцију.

Анатомија проприоцепције

Проприоцепција је у основи континуирана петља повратних информација између сензорних рецептора у целом телу и нервном систему.

Сензорни рецептори се налазе на вашој кожи, зглобовима и мишићима. Када се крећемо, наш мозак осећа напор, силу и тежину наших радњи и положаја и реагује у складу с тим.

Симптоми поремећаја проприоцепције

Уобичајена проприоцепција вам омогућава слободно кретање без размишљања о покретима. Ненормална проприоцепција узрокује симптоме који могу ометати и најједноставније активности.

на шта треба пазити

Поремећај или повреда проприоцепције може проузроковати бројне знаке и симптоме, укључујући:

• питања равнотеже, попут проблема са стајањем на једној нози или честих падова током ходања или седења
• некоординирано кретање, као што је немогућност хода по правој линији
• неспретност, попут бацања или налета на ствари
• лоша постурална контрола, као што је згрбљеност или стављање додатне тежине на сто ради равнотеже док седите
• потешкоће у препознавању сопствене снаге, као што је прејако притискање оловке током писања или неспособност процене силе потребне да се нешто покупи
• избегавање одређених покрета или активности, попут пењања степеницама или ходања по неравним површинама због страха од пада

Узроци оштећења проприоцепције

Дисфункција проприоцепције може бити узрокована повредама и поремећајима који утичу на било који део проприоцептивног система између сензорних рецептора који шаљу сигнале деловима мозга који их примају и тумаче.

Ризик од губитка проприоцепције расте како старемо због комбинације природних промена у узрасту на нервима, зглобовима и мишићима.

Примери повреда и стања која могу проузроковати проприоцептивни дефицит укључују:

• повреде мозга
• хернија диска
• артритис
• мултипла склероза (МС)
• удар
• поремећај из аутистичног спектра (АСД)
• дијабетес
• периферна неуропатија
• Паркинсонова болест
• Хантингтонова болест
• АЛС (амиотрофична латерална склероза), или Лоу Гехригова болест
• повреде зглобова, попут ишчашења скочног зглоба или ишчашења колена
• операција замене зглобова, попут замене кука или замене колена
• Паркинсонова болест

Како се процењује проприоцепција?

Ако имате симптоме поремећаја проприоцепције, као што су проблеми са равнотежом или недостатак координације, лекар ће вас питати о вашој медицинској историји, укључујући сва постојећа здравствена стања и недавне повреде или операције.

Здравствени радник, попут лекара, физикалног терапеута или радног терапеута, обавиће преглед, укључујући и неуролошки преглед. Такође могу да користе један или више тестова за проприоцепцију. Врста теста који се користи зависиће од подручја тела на које утиче.

Неки тестови за проприоцепцију укључују:

• Ромбергов тест. Ово је најчешће коришћени дијагностички тест за проприоцептивне абнормалности. Да бисте урадили тест, стојите 30 секунди без подршке склопљених пета и затворених очију. Ако током тог времена изгубите равнотежу, то се сматра позитивним резултатом.
• Тест трезвености на терену. То може укључивати један или низ тестова које полицајци често користе за процену осумњичених пијаних возача. Један такав тест укључује затварање очију и додиривање носа сваким кажипрстом. Стандардизовани тест трезвености на терену (СФСТ) представља батерију од три теста. Укључује тест нистагмуса хоризонталног погледа (ХГН), који укључује праћење очију полако у покрету оловке или другог предмета; тест ходања и скретања (ВАТ), у којем ходате неколико корака у правој линији једном ногом испред друге; и тест стајања на једној нози (ОЛС), који једноставно стоји са једном ногом подигнутом од пода.
• Тест проналаска палца. За овај тест, тестер ће вам поставити руку у одређени положај. Затим ћете затражити да додирнете постављени палац другим палцем и кажипрстом док су очи затворене.
• Секвенцијално додиривање прстима. Овај тест се често користи код деце и одраслих. Да бисте извршили тест, додирните сваки прст палца, почевши од кажипрста.
• Тест дисталне проприоцепције. Тестер ће држати бокове палца на нози и изводити покрете горе-доле док гледате. Затим морате да поновите исти покрет затворених очију.

Физички терапеут може проценити проприоцепцију помоћу посебне опреме која контролише и мери покрете других делова тела, попут руку, леђа, ногу и стопала.

Ваш лекар може наручити друге дијагностичке тестове ако постоји сумња на основно здравствено стање или повреду. То може укључивати једно или више од следећег:

• тестови крви
• Рендген
• ЦТ или МРИ скенирање
• електромиографија
• брзина провођења нерва

Лечење проблема са проприоцепцијом

Лечење проприоцепцијом зависи од основног узрока и можда ће бити потребно лечење медицинског стања или повреде.

Заједно са лечењем било ког основног стања, успешно лечење проприоцепцијом укључује и друге терапије и вежбе које помажу у добијању снаге и побољшању равнотеже и координације.

Постоје докази да се обука за проприоцепцију такође може користити као превентивна мера за смањење ризика од повреда, попут уганућа.

Опције третмана укључују:

• физикална терапија, која се може прилагодити било којој основној повреди или стању и укључује активности за побољшање моторичких вештина, снаге и равнотеже
• радна терапија да бисте научили како да управљате свакодневним задацима док живите са дисфункцијом проприоцепције
• тренинг соматосензорне стимулације, као што је вибрациона терапија
• вежбе, као што су вежбе за равнотежу
• таи цхи, који побољшава проприоцепцију доњих удова, према недавним истраживањима
• јога, која побољшава равнотежу и снагу мишића

Оутлоок за људе са поремећајем проприоцепције

Показало се да је проприоцептивни тренинг ефикасан у лечењу проприоцепције изазване низом стања и повреда. Резултати се разликују од особе до особе, у зависности од различитих фактора, као што су узрок, ваша старост и целокупно здравље.

Посетите свог доктора ако сте забринути да имате абнормалну проприоцепцију. Ваш лекар може са вама радити на изради плана лечења који најбоље одговара вашој ситуацији.

Доња граница

Проприоцепција игра улогу у сваком вашем покрету, од ходања до јела. Лекар ће можда обавити тестове који ће вам помоћи да утврди да ли имате абнормалност. Тренинг за проприоцепцију може вам помоћи да побољшате своје моторичке способности, снагу мишића и равнотежу.